Image

Korzyści płynące z terapii ruchowej i ćwiczeń dla cukrzycy typu 1 i 2

Kultura fizyczna stanowi znaczącą część leczenia cukrzycy i wielu chorób endokrynologicznych. Ćwiczenia wzmacniają mięśnie, normalizują równowagę węglowodanów, tłuszczów i białek.

Ćwiczenia terapeutyczne są zalecane nie tylko jako wariant złożonego leczenia, ale także jako skuteczny środek zapobiegawczy.

Jedną z przyczyn tej choroby jest niedożywienie, co prowadzi do pojawienia się nadwagi. Otyłość jest pierwszą "jaskółką", sygnalizującą możliwy początek cukrzycy. Jak widać, wszystko jest ze sobą powiązane.

Aktywność motoryczna ratuje człowieka przed wieloma problemami. Sport i aktywność fizyczna pomaga schudnąć, co prowadzi do normalizacji procesów metabolicznych.

Ale co, jeśli cukrzyca już tam jest? Czy można angażować się w wychowanie fizyczne? Przede wszystkim musisz skonsultować się z lekarzem.

Istnieją dwie formy cukrzycy:

Zależne od insuliny (typ 1). W przypadku cukrzycy typu 1 insulina wcale nie jest produkowana lub jest wytwarzana w małych ilościach.

Bez insuliny (typ 2). Insulina jest produkowana, ale nie trawiona.

Cukrzyca typu 1

Ćwiczenia fizyczne w cukrzycy tego typu są trudnym zadaniem. Skoki w poziomach cukru prowadzą do depresji i chronicznego zmęczenia. Doświadczając bólu i osłabienia mięśni, pacjenci unikają wysiłku fizycznego, poruszają się nieznacznie i pogarszają swoją kondycję.

Wychowanie fizyczne z pierwszym rodzajem cukrzycy przynosi wiele problemów. Ale możliwe i konieczne jest umiarkowane ćwiczenie. Regularne, energiczne ćwiczenia pomagają pacjentowi poczuć się lepiej.

Po chwili cukrzyk zaczyna zauważać, że wygląda lepiej niż jego zdrowy, ale porzucił mobilny styl życia rówieśników. Łatwiej jest poradzić sobie z pracą i obowiązkami domowymi.

Zauważono, że pacjent przyzwyczajony do samokontroli częściej mierzy poziom cukru, w przeciwieństwie do "leniwych" diabetyków.

Cukrzyca typu 2

Jeszcze ważniejsze są ćwiczenia fizyczne na cukrzycę typu 2. Cukrzyca typu 2 ma inną, nieoficjalną nazwę - "otyła cukrzyca". Sport prowadzi do zmniejszenia nadwagi, wzmacnia organizm i zmniejsza oporność na insulinę, czyli zwiększa "taką samą" wrażliwość na insulinę.

Ćwiczenie w cukrzycy pomaga regulować stan cukrzycy bez wstrzykiwania insuliny.

Poziom wrażliwości na insulinę jest bezpośrednio związany z równowagą masy mięśniowej i tkanki tłuszczowej. Im więcej tłuszczu, tym niższa czułość.

Lekarze twierdzą, że możliwość regulacji poziomu insuliny bez iniekcji za pomocą terapii ruchowej wynosi 90%.

Im więcej mięśni, tym więcej ciała przetwarza insulinę. Tak więc, zapotrzebowanie na terapię insulinową znika.

Ćwiczenia na cukrzycę

Chodzenie w miejscu: podnieś kolana po kolei i opuść nogi, imitując chodzenie. Możesz wykonywać ataki po bokach, podnosić ręce do góry. Oddychaj dowolnie.

Natężenie chodzenia zależy od wieku i stanu pacjenta. Czas chodzenia wynosi 2-4 minuty.

  • Wstań prosto, opuść ręce.
  • Zrób krok lewą stopą do tyłu, podnosząc ramiona do góry.
  • Podnieście ręce i weźcie głęboki oddech.
  • Wydech, opuść ręce.
  • Takie ćwiczenia z cukrzycą można powtórzyć pięć razy.
  • Wyprostowanymi rękami, wykonaj łuk naprzód i wdychaj.
  • Teraz ułóż łuk rękami i usiądź, wydychaj powietrze.
  • Wstań, wykonaj łuk z rękami do przodu, podnieś ręce do góry, wdychaj.
  • Połóż ręce najpierw na ramionach, a następnie na dole, wydychaj powietrze.
  • Wykonaj 6-8 powtórzeń ćwiczenia.

Rotacje z pochyłościami

  • Połóż ręce na talii. Wyprostuj ręce i rozłóż je.
  • Skręć w lewo. Prawa ręka znajduje się przed skrzynią.
  • Teraz skręć w prawo, aby lewa ręka znalazła się przed skrzynią.
  • Pochylaj się i przyciśnij prawą rękę do palca lewej stopy.
  • Pochyl się i złap lewą rękę za palec prawej stopy.
  • Zaakceptuj oryginalną pozycję. Liczba powtórzeń jest 6-8 razy.

Złożone ćwiczenia na cukrzycę w wideo:

  • Ręce pociągnij do przodu. Wykonaj huśtawka lewą nogą, sięgając dłońmi.
  • Wykonuj huśtawka prawą stopą, sięgając dłońmi.
  • Wykonaj trzy przysiady z wyciągniętymi ramionami i wstań.
  • Wykonaj łuk rękami do przodu, podnieś ręce do góry, rozsuń je.
  • Liczba powtórzeń jest 6-8 razy.
  • Połóż ręce na talii. Pochyl się, dotknij prawą ręką do palca lewej stopy.
  • Oprzyj się ponownie, dotknij lewej stopy do palca prawej stopy.
  • Zrób trzy sprężyste wychylenie: początkowo skłonny wziąć prawą rękę palec lewej stopy, drugi stok, wyjąć lewą rękę do prawej nogi skarpety, natomiast trzeci jest przechylony, wyjąć palce obu rąk do palców.
  • Wyprostuj, weź pozycję wyjściową.
  • Podnieś ręce i połącz je za głową, przesuń łokcie do przodu, odchyl się do tyłu, łokcie rozcieńczyć.
  • Wyprostuj, wyciągnij łokcie do przodu.
  • Powtórz ten zestaw ćwiczeń 4-6 razy.

Cukrzyca i aktywność fizyczna - jak prawidłowo trenować?

Stres fizyczny w cukrzycy ma szczególną rolę w leczeniu. Ta choroba wymaga przeglądu starego sposobu życia.

Planowanie powinno obejmować nie tylko dietę, ale także środki terapeutyczne. Zintegrowane podejście pomoże kontrolować rozwój poważnej dolegliwości i zapobiegnie powikłaniom.

Cukrzyca i aktywność fizyczna

Trening systemowy ma pozytywny wpływ na ogólny stan zdrowia:

  • zwiększa poziom wytrzymałości;
  • obniża ciśnienie krwi;
  • wzrost siły;
  • ustala się samokontrola masy ciała.

Prawidłowo zorganizowane zajęcia przynoszą dodatkowe korzyści diabetykom.

Na przykład zwiększa się podatność organizmu na insulinę, co umożliwia jej zmniejszenie w celu zmniejszenia stężenia glukozy. Ponadto zmniejsza się ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych, poprawia się sen, wzmacnia się odporność emocjonalna i odporność na stres.

Trening siłowy zwiększa masę mięśniową, obniżając insulinooporność. Trening cardio nie prowadzi do zwiększenia objętości masy mięśniowej, ale wpływa na działanie insuliny.

Ostatnie badania wykazały, że ćwiczenia są bardziej skuteczne w 10 razy większej ilości leków (Glucophage, Siofor).

Wynik jest bezpośrednio związany ze stosunkiem tłuszczu w okolicy talii do masy mięśniowej. Duża ilość osadów zmniejsza to.

Trening przez 2-3 miesiące znacznie zwiększa wrażliwość na insulinę. Pacjenci zaczynają bardziej tracić na wadze, a poziom glukozy staje się łatwiejszy do kontrolowania.

Obciążenia dla cukrzycy typu 1

Trening należy podzielić na 3 etapy:

  1. rozgrzewka przez 5 minut: przysiady, chodzenie na miejscu, obciążenie barku;
  2. stymulacja trwa 20-30 minut i powinna wynosić 2/3 całkowitego obciążenia;
  3. spadek - do 5 minut. Konieczne jest płynne przejście z biegu na spacer, wykonywanie ćwiczeń na ręce i tors.

Diabetycy typu I często cierpią na choroby skóry.

Po treningu koniecznie weź prysznic lub przetrzyj ręcznikiem. Mydło powinno mieć neutralne pH.

Obciążenia dla cukrzycy typu 2

Wymuś obciążenia w cukrzycy typu II, aby uniknąć choroby stawów. Nie należy jednak ciągle wykonywać ćwiczeń na jednej grupie mięśni, powinny one być na przemian.

Szkolenie obejmuje:

  • przysiady;
  • pompki;
  • wagi z ciężarkami i prętami.

Szkolenie Cadiod pomaga wzmocnić serce i normalizować ciśnienie krwi:

  • bieganie;
  • narciarstwo;
  • pływanie;
  • jazda na rowerze.

Intensywność powinna stopniowo wzrastać, gdy ciało rośnie. Jest to konieczne dla dalszego rozwoju i utrzymania sprawności fizycznej.

Obciążenia dla cukrzycy typu 3

Leczenie takich pacjentów jest trudne, ponieważ lekarze nie potrafią precyzyjnie określić potrzeb ciała.

Ze skomplikowaną cukrzycą zaleca się, aby ludzie poszli na spacer.

Z czasem ich czas trwania i intensywność powinny wzrosnąć.

Cukrzyca i sport

Najlepszy wynik odnotowano w ćwiczeniach o stałych rytmicznych ruchach, co pozwala równomiernie ładować ręce i nogi. Warunki te są spełnione przez następujące sporty:

  • chodzić;
  • jogging;
  • pływanie;
  • wioślarstwo;
  • jazda na rowerze.

Szczególne znaczenie ma regularność zajęć. Nawet małe przerwy w ciągu kilku dni skracają pozytywny wynik.

Możesz rozpocząć od prostego spaceru. Ta aktywność ma wysoką wydajność, ponieważ wymusza maksymalną ilość insuliny, która została wyprodukowana przez organizm lub pochodzi z zewnątrz.

Zalety cichego chodzenia:

  • poprawa samopoczucia;
  • brak specjalnego wyposażenia;
  • utrata masy ciała.

Sprzątanie mieszkania jest już użytecznym ćwiczeniem

Do dozwolonych obciążeń należą:

  • sprzątanie mieszkania;
  • chodzić na świeżym powietrzu;
  • tańczyć;
  • przetwarzanie pola bramkowego;
  • wchodzenie po schodach.

Bez względu na intensywność wysiłku fizycznego konieczne jest stałe sprawdzanie poziomu glukozy. Zrób to w trakcie zajęć, przed i po nich. Wszelkie manipulacje związane z wysiłkiem fizycznym muszą najpierw zostać uzgodnione z lekarzem.

Wpływ ćwiczeń na glukozę

W okresie aktywności fizycznej w organizmie zachodzi wiele procesów fizjologicznych.

Otrzymany z glukozy pokarmowej przenosi się do pracujących mięśni. Jeśli objętość jest wystarczająca, jej spalanie odbywa się w komórkach.

W rezultacie poziom cukru spada, co wpływa na wątrobę.

Przechowywane tam zapasy glikogenu są podzielone, zapewniając pożywienie dla mięśni. Wszystko to prowadzi do zmniejszenia stężenia cukru we krwi. Opisany proces zachodzi w ciele zdrowej osoby. U diabetyków może się to zdarzyć w inny sposób.

Komplikacje często występują w postaci:

Głównymi czynnikami decydującymi o wystąpieniu tych procesów będą:

  • początkowy poziom cukru;
  • czas trwania szkolenia;
  • obecność insuliny;
  • intensywność obciążeń.

Zapobieganie hipoglikemii

Cukrzyca boi się tego środka, jak ognia!

Musisz tylko złożyć wniosek.

Nierozsądne podejście do zadania fizycznego może prowadzić do poważnych problemów.

Przed rozpoczęciem regularnych zajęć należy indywidualnie ustalić, który rodzaj ćwiczenia jest odpowiedni. Dokładniejsze informacje będą informować endokrynologa.

Jednak w każdym przypadku wykonaj analizę poziomu glukozy. W niektórych przypadkach konieczne jest zwiększenie wartości odżywczej diety. Wzrost węglowodanów może wystąpić przed lub po zajęciach, w zależności od charakterystyki metabolizmu.

Dodatkowe podanie insuliny określi rodzaj wykonywanego ćwiczenia. Pacjent musi dokładnie wiedzieć, jakie obciążenia są dla niego użyteczne.

Istnieje wiele zaleceń:

  1. regularne ćwiczenia są bardzo ważne w cukrzycy. Co tydzień, co najmniej 3 sesje, których czas trwania przekracza 30 minut;
  2. zwiększone obciążenie w krótkim okresie zwiększa zapotrzebowanie na węglowodany, które szybciej się wchłaniają. Umiarkowane, długoterminowe zajęcia wymagają dodatkowego podawania insuliny i zwiększonego przyjmowania składników odżywczych;
  3. Wraz ze wzrostem obciążenia wzrasta ryzyko wystąpienia opóźnionej hipoglikemii. Oznacza to, że insulina jest bardziej aktywna po kilku godzinach po wysiłku. Ryzyko wzrasta, jeśli zajęcia odbywały się na wolnym powietrzu;
  4. przy planowanym długotrwałym obciążeniu dopuszczalne jest zmniejszenie dawki insuliny, której skuteczność wynosi 2-3 godziny;
  5. ważne jest odczuwanie ciała. Wrażenia z bólu mówią o nienormalnych procesach w ciele. Dyskomfort powinien zmniejszać intensywność lub czas trwania treningu. Chory na cukrzycę jest zobowiązany do uniknięcia rozwoju podstawowych objawów (pojawienia się drgawek, częstych kołatania serca, uczucia głodu i pragnienia, częstej potrzeby oddawania moczu), co poprzedza gwałtowne zmiany poziomu glukozy. Spowoduje to gwałtowne zaprzestanie szkolenia;
  6. wysiłek fizyczny musi być uzupełnieniem zdrowej diety, a nie pretekstem do jej niesystematycznego charakteru. Spożycie dodatkowych kalorii z nadzieją spalenia podczas treningu nie jest warte ćwiczeń. Stwarza to przeszkody w kontroli wagi;
  7. kompleks ćwiczeń powinien uwzględniać wiek pacjenta. W późniejszym wieku wystarczający jest niewielki wzrost obciążenia;
  8. wszystkie ćwiczenia wykonywane są z przyjemnością;
  9. Czy przy wysokim stężeniu glukozy powyżej 15 mmol / l lub obecność ketonów w moczu nie może. Musi być obniżona do 9,5 mmol / l.;
  10. Działanie długoterminowe insuliny należy zmniejszyć o 20-50%. Regularne pomiary cukru podczas treningu pomogą dostosować dawkę;
  11. brać proste węglowodany w celu zapobiegania redukcji cukru;
  12. dla pacjentów na diecie niskowęglowodanowej, przy jednoczesnym obniżeniu poziomu glukozy, należy użyć do 6-8 gramów szybkich węglowodanów.

Środki ostrożności

Podczas aktywności fizycznej diabetycy powinni przestrzegać następujących zasad:

  • stale mierzysz poziom cukru;
  • przy intensywnym obciążeniu, co 0,5 godziny, aby wziąć 1 XE;
  • przy wysokiej aktywności fizycznej, zmniejszyć dawkę insuliny o 20-40%;
  • przy pierwszych oznakach hipoglikemii wymaga się jedzenia łatwo przyswajalnych węglowodanów;
  • Możesz uprawiać sporty tylko ze zmniejszoną zawartością cukru we krwi;
  • poprawnie dystrybuować obciążenie fizyczne.

Konieczne jest sporządzenie harmonogramu:

  • ćwiczenia poranne;
  • aktywne sporty po kilku godzinach po obiedzie.

Przeciwwskazania

Aktywność fizyczna w cukrzycy ma przeciwwskazania:

  • poziom cukru przekracza 13 mmol / l, a obecność acetonu w moczu;
  • krytyczna zawartość cukru wynosi do 16 mmol / l;
  • oderwanie siatkówki, krwotok oko;
  • zespół stopy cukrzycowej;
  • po laserowej koagulacji siatkówki minęło mniej niż 6 miesięcy;
  • nadciśnienie;
  • brak wrażliwości na objawy hipoglikemii.

Nie wszystkie ładunki są odpowiednie dla diabetyków. Zaleca się, aby unikać traumatycznych sportów i stresujących sytuacji:

  • nurkowanie;
  • wspinaczka górska;
  • podnoszenie ciężarów;
  • lotniarstwo;
  • każda walka;
  • aerobik;
  • kontaktowe gry: piłka nożna, hokej.

Powiązane filmy wideo

Podstawowe zasady sprawności dla cukrzycy:

Aby kontrolować przebieg cukrzycy, oprócz prawidłowego odżywiania, ważne jest ćwiczenie. Jednak pacjent musi wiedzieć, jakie ćwiczenia są mu dozwolone. Kompleks składa się indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, choroby przewlekłe i ogólny stan pacjenta.

  • Stabilizuje poziom cukru przez długi czas
  • Przywraca produkcję insuliny w trzustce

Cukrzyca i ćwiczenia: zestaw ćwiczeń

Kultura fizyczna i cukrzyca wcale nie są sprzeczne.

Wręcz przeciwnie, uprawiając sport w rozsądnych granicach, możesz szybko pokonać chorobę.

Istnieje kilka zestawów ćwiczeń na cukrzycę, normalizujących pracę jelit, pomagających poprawić krążenie krwi w kończynach dolnych i eliminując zaburzenia widzenia.

Każdy z nich pomaga nie tylko tolerować chorobę, ale także poprawia cały organizm.

Czy można uprawiać sport z cukrzycą?

Wielu pacjentów i ich rodziny są zainteresowani tym, czy można uprawiać sport z cukrzycą i czy nie zaszkodzą aktywności fizycznej? Odpowiedź w tym przypadku jest jednoznaczna: sport w cukrzycy jest konieczny i ważny. Nie trzeba dodawać, że terapia ćwiczeń na cukrzycę powinna być uzgodniona przez lekarza.

Oto kilka powodów, dla których ćwiczenia sportowe z cukrzycą są bardzo przydatne:

  • przy wysiłku fizycznym zwiększa się wrażliwość komórek na insulinę i poprawia się jej asymilacja;
  • stopniowo zmniejsza masę ciała, co powoduje poprawę ogólnego metabolizmu;
  • Poprawia pracę serca, zmniejsza ryzyko wystąpienia ataków serca, ataków serca i udarów;
  • obniża ciśnienie krwi;
  • obciążenia fizyczne w cukrzycy poprawiają krążenie krwi narządów wewnętrznych, a także kończyn górnych i dolnych, co zmniejsza ryzyko powikłań;
  • poziom lipidów we krwi zmniejsza się, rozwój miażdżycy zmniejsza się;
  • poprawia ruchomość kręgosłupa i stawów;
  • łatwiej znosić stres;
  • aktywność fizyczna w cukrzycy zwiększa ogólny ton ciała, poprawia samopoczucie.

W naszym ciele ponad sto mięśni, a wszystkie z nich muszą się poruszać. Wykonując ćwiczenia fizyczne z cukrzycą, należy przestrzegać pewnych środków ostrożności.

Przede wszystkim zadbaj o zapobieganie hipoglikemii. Aby to zrobić, przed załadowaniem cukrzycy należy zjeść dodatkową porcję węglowodanów, na przykład 1-2 kanapki. Jeśli nadal odczuwasz objawy hipoglikemii, następnym razem musisz zmniejszyć dawkę tabletek przeciwcukrzycowych lub insuliny. Wyjaśnij to najlepiej za pomocą miernika.

Przed ćwiczeniami fizycznymi z cukrzycą nie możesz wstrzykiwać insuliny w obszar największego obciążenia mięśni.

  • jeśli zamierzasz uprawiać gimnastykę poza domem, sprawdź, czy zapomniałeś zestawu produktów do zatrzymania hipoglikemii;
  • nie wykonywać ćwiczeń fizycznych, jeśli poziom cukru we krwi przekracza 15 mmol / l lub aceton pojawia się w moczu;
  • Nie ćwicz, jeśli ciśnienie krwi wynosi 140/90 mm Hg. i impuls wyższy niż 90 uderzeń na minutę. Zadzwoń do terapeuty;
  • Przed poważnym i regularnym wykonywaniem ćwiczeń fizycznych w leczeniu cukrzycy, należy wykonać elektrokardiogram, aby wyjaśnić stan serca;
  • nauczyć się mierzyć tętno. Przy wysiłku fizycznym częstość tętna może wzrosnąć do 120 uderzeń na minutę. Ćwiczenia dla pacjentów z cukrzycą, powodujące wzrost częstości akcji serca o więcej niż 140 uderzeń na minutę, są szkodliwe.

Program do leczenia cukrzycy poprzez ćwiczenia fizyczne (z wideo)

Program leczenia cukrzycy za pomocą ćwiczeń fizycznych składa się z trzech etapów.

Krok pierwszy - zwiększ obciążenie bez dodatkowych ćwiczeń.

  • w drodze do pracy iz pracy nie stój na przystanku i nie spiesz się;
  • w drodze powrotnej do domu zatrzymaj się wcześniej i idź pieszo ścieżką do domu;
  • staraj się podnosić każdego dnia i schodzić po schodach przynajmniej 1-2 razy, ale im więcej, tym lepiej;
  • Pomyśl o niedzielnych wycieczkach do natury; nie oznacza to, że musisz zanurzyć się w samochodzie, dostać się do najbliższego jeziora, zjeść przekąskę i wrócić; pamiętaj, aby przejść co najmniej kilometr pieszo - stopień stresu, oczywiście, powinien zależeć od twojego wieku i samopoczucia.

Jeśli taki wzrost obciążenia powoduje duszność, kołatanie serca, zwiększone ciśnienie lub inne pogorszenie stanu dobrego samopoczucia, należy skonsultować się z terapeutą.

Drugim krokiem jest codzienna gimnastyka.

Jako ćwiczenie dla pacjentów z cukrzycą na tym etapie odpowiedni jest kompleks odbudowy. Najlepiej ćwiczyć codziennie przez 15-20 minut; jeśli nie, to co drugi dzień; jeśli nie jest dostępny, co najmniej 2 razy w tygodniu.

Nie można uprawiać gimnastyki w cukrzycy na pusty żołądek lub bezpośrednio po posiłku.

Musisz zacząć od lekkich ćwiczeń na ruchliwość stawów, a następnie przejść do ćwiczeń z utratą wagi i ćwiczeń mięśni dokręcania, aby zakończyć spokojnymi ćwiczeniami oddechowymi.

Aktywność fizyczna w cukrzycy nie obejmuje wysokiego odsetka. Wręcz przeciwnie, staraj się wykonywać każdy ruch powoli, ale poprawnie, w pełni, czując pracę każdego mięśnia.

Jeśli program ćwiczeń dla pacjentów z cukrzycą w godzinach porannych, a następnie trzeba spróbować zacząć od szyi i ramię w ramię z ręcznikiem zamoczonym w gorącej lub zimnej (w zależności od nastroju) wody. To wspaniałe narzędzie do wypędzania resztek snu. Jeśli praca jest siedząca, alokuj 5 minut 2-3 razy dziennie, aby wykonać 2-3 ćwiczenia, usuwając napięcie kręgosłupa i stawów. Jednak, gdy praca fizyczna, na przykład, po praniu lub czyszczeniu podłóg, takie fizkultminutki będzie przydatna, ponieważ co do zasady, mięśnie muszą wykonywać ruchy nienaturalne i monotonne, a nawet w spoczynku przez dłuższy czas pozostają napięte. Jeśli podczas treningu w cukrzycy zaczęła niepokoić uporczywy ból w grupie mięśni lub stawów, skonsultować się z neurologiem. Być może ćwiczenia fizyczne muszą być uzupełnione masażem lub fizjoterapią.

Krok trzeci to wybór sportu.

Jeśli czujesz, że jesteś gotowy na więcej, możesz wybrać grupę zdrowia, w której możesz ćwiczyć raz lub dwa razy w tygodniu.

To bardzo dobrze, jeśli zestaw ćwiczeń z cukrzycy jest wykonywany na świeżym powietrzu lub w basenie, i można zmierzyć częstość tętna przed i po zajęciach, a jeśli masz więcej niż 50 lat, a następnie ciśnienie krwi.

Po każdej sesji należy dokładnie sprawdzić stopy i wybrać odpowiednie buty do treningu. Nie zapomnij również regularnie mierzyć poziomu cukru we krwi. Pamiętaj o zapobieganiu hipoglikemii.

Obejrzyj film z ćwiczeń z ogólnej cukrzycy:

Trening dla diabetyków: gimnastyka stóp

Ta siłownia na stopy z cukrzycą zaleca się wykonywać każdego wieczoru. Zajmuje to nie więcej niż 10 minut.

Siedząc na krawędzi krzesła, nie opierając się o oparcie. Każde ćwiczenie należy powtórzyć 10 razy.

  1. Naciśnij palce u nóg. Prostuj.
  2. Podnieś palec u nogi, pięta pozostaje na podłodze. Opuść skarpetę. Podnieś i opuść piętę.
  3. Postaw stopy na piętach, podnieś skarpetki. Rozłóż skarpetki na boki. Opuść skarpety na podłogę. Przesuń skarpetki razem.
  4. Wyprostuj prawą nogę. Wyciągnij skarpetę. Opuść stopę na podłogę, przyciągnij ją do siebie. Zrób to samo z lewą stopą.
  5. Pociągnij nogę do przodu, dotykając stopy stopą. Podnieś wydłużoną nogę. Pociągnij skarpetkę do siebie. Opuść stopę piętą do podłogi. Pociągnij do siebie.
  6. Wykonaj poprzednie ćwiczenie, ale z dwiema nogami jednocześnie.
  7. Obie rozpostarte nogi zachowują na wadze. Zegnij i wyprostuj nogi w stawie skokowym.
  8. Wyprostuj nogę. Wykonaj kolisty ruch stopy. W skarpetkach stóp opisz w powietrzu liczby od 1 do 10.
  9. Połóż stopy na palcach, podnieś piętę. Rozłóż obcasy. Opuść piętę na podłogę. Pchnij szpilki razem.
  10. Nagie stopy toczą gazetę w ciasną kulkę. Następnie wygładź gazetę stopami i rozerwij ją. Fragmenty gazet twoich stóp złożone na drugim arkuszu gazety. Uklęknij wszystkie razem w kulkę. Jest wykonywane raz.

Aktywność fizyczna w cukrzycy dla jelita

Podczas leczenia zaparć konieczne jest wpływanie nie tylko na chore organy, ale także na cały organizm jako całość. Zadanie to jest w stanie rozwiązać ćwiczenia terapeutyczne w cukrzycy, normalizując pracę jelit: pozytywnie wpływa na sferę neuropsychiczną; poprawia czynność układu sercowo-naczyniowego, w tym krążenie krwi w jamie brzusznej i miednicy; zapobiega powstawaniu zrostów i stagnacji, wzmacnia mięśnie brzucha i wzmacnia perystaltykę jelit.

  1. IP leżące z tyłu. Ramiona są skrzyżowane na klatce piersiowej. Powoli usiądź, nie zdejmując stóp z podłogi; powrócić do pozycji wyjściowej. Przyciągnij kolana do klatki piersiowej; powrócić do pozycji wyjściowej. Wykonaj 10 razy.
  2. IP leżące z tyłu. Dłonie na brzuchu. Weź głęboki oddech, maksymalnie wystając z żołądka i pokonując opór rąk. Wstrzymaj oddech, trzymając dłonie na brzuchu. Powoli wydychając, wróć do pozycji wyjściowej. Wykonaj 15 razy.
  3. FE leżąc na brzuchu. Nogi są rozdzielone. Obracając ciało w prawo, wyciągnij lewą rękę do sufitu. Wróć do pozycji wyjściowej. Uruchom 20 razy w każdym kierunku.
  4. FE leżąc na brzuchu. Z dłońmi skierowanymi w stronę podłogi na wysokości ramion, unieś bagażnik nad podłogą tak bardzo, jak to możliwe; powrócić do pozycji wyjściowej. Wykonuj kołysanie do tyłu naprzemiennie lewą lub prawą stopą. Wróć do pozycji wyjściowej. Wykonaj 10-20 razy.
  5. IP leżące na boku. Leżąc po prawej stronie, zgnij i wyprostuj lewą nogę, przyciskając kolano do klatki piersiowej. Zrób to samo dla prawej nogi, leżącej po lewej stronie. Wykonaj 20 razy.
  6. IP siedzi. Nogi są jak najdalej od siebie oddalone. Pochylaj się do przodu, próbując dotknąć podłogi rękoma jak najdalej od siebie; powrócić do pozycji wyjściowej.
  7. Następnie zegnij w prawo, dotykając podłogi prawą ręką (lewa ręka na pasku); wychylić się w lewo. Wróć do pozycji wyjściowej. Wykonaj 7 razy.
  8. IP focus z rękami za. Nie oderwij pięt od podłogi, zegnij nogi i przyciśnij kolana do klatki piersiowej. Wróć do pozycji wyjściowej, próbując utrzymać pionową pozycję bagażnika. Wykonaj 10 razy.
  9. Stopień IP. Nogi są rozłożone na szerokość barków, ręce wyciągnięte do przodu. Obracając bagażnik w prawo (nogi stojąc w miejscu), odsuń prawą rękę tak daleko, jak to możliwe (wdech). Wróć do pozycji wyjściowej (wydechu). Uruchom 10 razy w każdym kierunku.
  10. Stopień IP. Palce rąk są zamknięte w zamku. Obróć tułów w prawo iw lewo, w miarę możliwości usuwając połączone dłonie w odpowiednim kierunku. Uruchom 5 razy w każdym kierunku.
  11. Stopień IP. Szczotki są uniesione do ramion, łokcie skierowane do przodu. Zginając prawą nogę w kolanie i unosząc ją, dotknij łokcia lewego łokcia. Wróć do pozycji wyjściowej. Zegnij lewą nogę, próbując dotknąć łokcia prawego łokcia. Wykonaj 10 razy.

Ćwiczenia terapeutyczne dla oczu z cukrzycą (z wideo)

Diabetycy powinni zwracać szczególną uwagę na zdrowie swoich oczu. Regularnie wykonując te ćwiczenia, można wyeliminować większość zaburzeń widzenia, zarówno spazmatycznych, jak i organicznych.

  1. Palce wskazujące obu rąk powinny być umieszczone pionowo około 40 cm od twarzy na wysokości oczu. Na chwilę popatrz na nie, a następnie powoli rozsuń ręce na boki, nie zmieniając pozycji palców i starając się utrzymać ich w widoku bocznym. Podnieś ręce do boków i pleców, aż oba palce będą widoczne w tym samym czasie. Przez chwilę, patrząc na nie, stopniowo zmniejszaj ręce przed sobą, nie odrywając oczu od palców wskazujących.
  2. Ponownie skup się na palcach wskazujących w odległości 40 cm od twarzy, a następnie spójrz na przedmiot, znajdujący się kilka metrów przed palcami. Po obejrzeniu tego obiektu przez 5-6 sekund, spójrz na palce. Spójrz na nich przez 5-6 sekund, ponownie spójrz na temat.
  3. Zamknięcie oczu, przy pomocy palców 6 lekko nacisnąć na gałki oczne. Otwórz oczy i próbuj nie mrugać, 6 i trzymaj je otwarte. Uruchom 3 razy.
  4. Zamknij oczy i otwórz je 6 razy. Następnie otwórz oczy i próbuj nie mrugać, 6 i trzymaj je otwarte. Uruchom 3 razy.
  5. Spuszczając wzrok, wykonując ruchy obrotowe oczami: w prawo - w górę - w lewo - w dół. Uruchom 3 razy. Następnie spójrz w górę i spójrz prosto przed siebie. W ten sam sposób wykonaj obrót oczu w przeciwnym kierunku: w dół - w lewo - w górę - w prawo - w dół.
  6. W ciągu 2 minut często miga. Nie musisz mocno zaciskać oczu.
  7. Za pomocą nakładek na palce, delikatnymi ruchami, przesuń górne powieki od wewnętrznych kącików oczu do zewnętrznych rogów, a następnie opuść powieki od zewnętrznych naroży do wewnętrznych naroży. Uruchom 9 razy.
  8. Na końcu kompleksu usiądź na chwilę z zamkniętymi oczami.

Po każdym ćwiczeniu oczy powinny być zamknięte i pozwolić im odpocząć przez 30 sekund. Im częściej wykonywane są te ćwiczenia, tym bardziej skuteczne będą wyniki.

Zobacz wideo przedstawiające gimnastykę dla oczu z cukrzycą, pomagające wyeliminować większość zaburzeń widzenia:

Kompleks ładowania Qigong dla pacjentów z cukrzycą

System zdrowia Qigong powstał w Chinach ponad dwa tysiące lat temu. W tłumaczeniu z języka chińskiego słowo "qigong" oznacza "pracę z energią".

Ta prosta praktyka może być wykonana zarówno w celu zapobiegania cukrzycy, jak i w przypadku, gdy choroba jest już obecna.

Koordynując procesy oddychania i ruchu, ładowanie czikung w cukrzycy uwalnia energię zablokowaną w meridianach ciała, co z kolei umożliwia osiągnięcie stanu pełnej harmonii pomiędzy duszą i ciałem oraz, ogólnie rzecz biorąc, polepszenie stanu zdrowia.

Oto kilka ćwiczeń wchodzących w skład kompleksu czikung w cukrzycy, zalecanych przez lekarzy:

  1. Nogi IP są rozstawione na szerokość barków, kolana są wyprostowane, ale nie napięte. Upewnij się, że mięśnie ciała są rozluźnione, aby uniknąć niepotrzebnego nacisku na dolną część pleców. Wygiął łukowate plecy, a następnie wyprostował się, wsuwając kość ogonową tak bardzo, jak to możliwe. Wróć do pozycji wyjściowej.
  2. Pochyl się do przodu, ręce w ten sposób swobodnie zwisają, nogi pozostają wyprostowane, stopy są mocno dociskane do podłogi. Jeśli ta sytuacja powoduje zawroty głowy, połóż dłonie na powierzchni roboczej stołu, oddalając się od niego na tyle, aby plecy i dłonie tworzyły jedną linię prostą.
  3. Podczas inhalacji powoli wyprostuj się, podnosząc przed sobą ramiona. Kontynuuj ruch, dopóki nie zaczniesz lekko odchylać się do tyłu.
  4. Nie przeciążaj dolnej części pleców, aby nie ściskać kręgosłupa. Przeciwnie, rozciągnij się w górę, rozciągając kręgosłup. Zegnij ręce w łokciach i połącz kciuk i palec wskazujący nad głową.
  5. Oddychaj kilka razy, a następnie powoli wydychaj powietrze, trzymając ręce nad głową.
  6. Podczas następnego wydechu powoli opuść ramiona po bokach do poziomu klatki piersiowej. Po pauzie upewnij się, że ramiona są zrelaksowane, a plecy proste. Następnie opuść ręce.

Zanim zaczniesz ćwiczyć qigong, zamknij oczy i wykonaj pięć głębokich i wolnych oddechów - wydechów. W ten sposób powinieneś oddychać, wykonując wszystkie ćwiczenia.

Gimnastyka dla diabetyków

Poradzenie sobie z cukrzycą typu 2 we wczesnym stadium lub złagodzenie stanu pacjenta z cukrzycą typu 1 może być dwoma czynnikami: dietą i aktywnością fizyczną. Wpływ obu czynników prowadzi do zmniejszenia stężenia glukozy we krwi, zmniejszenia szkodliwych skutków cukrzycy.

Jakie są ćwiczenia fizyczne na cukrzycę?

Ćwiczenia fizyczne w cukrzycy zapewniają:

  • Zmniejszenie poziomu cukru we krwi (przy wysiłku fizycznym, rezerwa energii w komórkach zostaje zużyta i stają się w stanie wchłonąć nową porcję cukru z krwi).
  • Redukcja tkanki tłuszczowej i kontrola masy ciała.
  • Zmiana rodzaju cholesterolu we krwi i na ściankach naczyń krwionośnych. W terminologii medycznej często rozróżnia się cholesterol w dwóch rodzajach - niskiej i wysokiej gęstości. Ćwiczenia fizyczne tworzą warunki transformacji szkodliwej formy cholesterolu (niskiej gęstości) do innej formy (dużej gęstości), użytecznej dla organizmu człowieka.
  • Transformacja stresów neuropsychicznych w ruch.
  • Przedłużone życie diabetyków.

Co możesz zrobić z cukrzycą: ćwiczenia aerobowe

Wszystkie ćwiczenia zalecane dla diabetyków są aerobik. Co oznacza ten termin?

Obciążenia aerobowe nie powodują znaczącego wzrostu siły mięśni, ale nie jest to ważne dla diabetyków. Najważniejsze - trening aerobowy pozwala zmniejszyć poziom cukru we krwi i zmniejszyć ilość złogów tłuszczu. Jak to się dzieje?

Główny czynnik procesów tlenowych - tlen, przy cichych ładunkach zawsze wystarcza, aby reakcja przebiegła.

  • Spacery, spacery (bez przeniesienia ciężaru, we własnym tempie, szczególnie po kolacji, kolacji lub śniadaniu).
  • Powolne bieganie (ze spokojnym oddechem).
  • Pływanie (bez konkurencji).
  • Cicha jazda na rowerze.
  • Rolki, rolki, narciarstwo biegowe (dla zabawy, bez konkurencji z innymi ludźmi).
  • Zajęcia taneczne (bez elementów rock'n'rolla i gimnastyki).
  • Aerobik w wodzie.

Czego nie można zrobić z cukrzycą?

  • Uruchamianie dystansu maratonu.
  • Nie można dużo chodzić i biegać dla tych, którzy rozwinęli stopy cukrzycowej (można pływać i jeździć na rowerze), jak również tych, którzy tworzą suche zgorzel cukrzycowa lub obecność stałej silny ból w łydce.
  • Nie angażować się w hantle z powikłaniami ocznymi.
  • Załaduj się zwiększoną ilością ketonów (acetonu) w moczu - określoną przez paski testowe.
  • Wielokrotnie wykonuj ćwiczenia siłowe (podciąganie, pompki, praca z drążkiem).
  • Podawać aktywność fizyczną z wysokim poziomem cukru we krwi (nie więcej niż 15 mmol / l).

O przydatnych właściwościach musztardy w cukrzycy czytaj tutaj.

Cechy wychowania fizycznego w cukrzycy

  1. Konieczny jest pomiar cukru we krwi przed i po zajęciach.
  2. Możesz ćwiczyć po śniadaniu, diabetycy nie mogą się załadować "na pusty żołądek".
  3. Główne kryterium oceny stanu fizycznego ćwiczenia - ćwiczenia są wykonywane do momentu lekkiego zmęczenia, nie więcej.
  4. Czas trwania treningu zależy od stopnia rozwoju cukrzycy. W przypadku pacjentów z ciężkim stadium choroby czas ćwiczeń jest ograniczony do 20 minut dziennie. Przy średniej grawitacji - 30-40 minut dziennie. W początkowym łagodnym stadium choroby zalecany czas ćwiczeń wynosi 50-60 minut dziennie.

Lista ćwiczeń dla diabetyków

Ćwiczenia można podzielić na grupy:

  • Aerobowy środek wzmacniający do obniżania poziomu cukru we krwi.
  • Ćwiczenia na stopy.
  • Ćwiczenia oddechowe.

Gimnastyka dla normalnego krążenia w nogach

Powyższe ćwiczenia aktywują przepływ krwi w nogach, zapobiegają zgorzeli kończyn i zmniejszają ból mięśni.

  1. Stanie: toczenie (aby przenosić ciężar) wzdłuż stopy - od skarpet po środek stopy i piętę, a następnie z powrotem do skarpet.
  2. Wznieść się na skarpetkach i spaść na wszystkie stopy.
  3. Siedząc na krześle: poruszaj palcami - podnieś je, rozłóż, opuść. Weź ołówek za palce i przenieś go w inne miejsce, na przemian z każdą nogą.
  4. Ruch okrężny z palcami stóp.
  5. Okrągły ruch pięty - podczas gdy skarpetki spoczywają na podłodze (to ćwiczenie działa na kostkę i aktywuje przepływ krwi w stawie skokowym).
  6. Połóż się na plecach - na rowerze - obracamy wyimaginowane pedały roweru.

Każde ćwiczenie wykonuje się 10 razy, cały kompleks trwa od 10 do 15 minut.

Hantle z cukrzycą

Czas na ćwiczenia z hantlami dla diabetyków zalecany jest do 15 minut dziennie. Zalecamy następujące ćwiczenia:

  • Stanie z hantlami w rękach: podnieś ręce przez boki w górę i opuść je, trzymając przed sobą wyciągnięte ręce.
  • Podnieś jedną dłoń z hantli nad głową, ugnij ją w łokieć i opuść szczotkę hantlem w dół do tyłu (za głową).
  • Ręce z hantlami, aby podnieść i rozłączyć. Przesuń dłonie z pozycji "na bok" w pozycji "przed" iz powrotem.
  • Ręce z hantlami są opuszczane. Podnieś szczotkę z hantlami do pach, zginając ręce w łokciach.

Ćwiczenia oddechowe dla diabetyków

Łkający oddech akademika Vilunasa

Ta metoda polega na zwiększaniu ilości tlenu dostarczanego do komórek. W przyszłości stymuluje to aktywność komórek beta wytwarzających insulinę. Istnieje wzrost poziomu insuliny we krwi.

Technika wykonywania łkania oddechu jest podobna do techniki oddychania holotropowego (znane ćwiczenia oddechowe dla ogólnego wzmocnienia ciała i psychiki). Wdychanie i wydychanie jest wytwarzane przez usta, podczas gdy duża ilość powietrza dostaje się do płuc. Oddech jest krótki i silny, wydech jest długi (3 sekundy).

Zastosuj ten oddech jest zalecane przez 2-3 minuty kilka (3 do 6) raz dziennie.

Gimnastyka Strelnikova

Ta gimnastyka oddechowa oparta jest na hałaśliwych, krótkich oddechach z nosem z częstotliwością 60 oddechów na minutę (wydechy są arbitralne, niekontrolowane). Rytmiczne oddechy łączą się z działaniami fizycznymi, które w momencie wdechu lekko kompresują zewnętrzną stronę klatki piersiowej (rytmicznie pochylony do przodu, przysiadu, przytulają się za ramiona itp.). W wyniku gimnastyki oddechowej płuca wypełniają tlen i dotleniają wszystkie narządy i tkanki. Przywraca się napięcie naczyniowe, aktywuje się krążenie krwi, co jest niezbędne u chorych na cukrzycę.

Technika oddychania Strelnikova stała się skutecznym środkiem zwalczania przeziębień, infekcji wirusowych, astmatycznego zapalenia oskrzeli i ataków serca. Na liście przeciwwskazań do badań nad techniką Strelnikova - tylko obecność wewnętrznego krwawienia.

Aktywność fizyczna w cukrzycy

Aktywność fizyczna jest niezbędnym elementem profilaktyki i leczenia niektórych chorób, zwłaszcza otyłości, nadciśnienia, chorób serca i wreszcie cukrzycy. Ćwiczenia fizyczne mają szczególne znaczenie w zapobieganiu cukrzycy typu 2.

Jest dobrze znane i potwierdzone przez badania, że ​​brak aktywności fizycznej przyczynia się do powstania cukrzycy typu 2, a ludzie, którzy raz w tygodniu wykonywać intensywnych ćwiczeń, mają znacznie mniejsze ryzyko choroby.

Każdy wzrost wydatków na energię o 500 Kcal tygodniowo zmniejsza ryzyko cukrzycy o 6%. Warto podkreślić, że dobry efekt w zapobieganiu chorobie uzyskuje się także w wyniku wykonywania niezbyt intensywnych ćwiczeń, wystarczy, że są one w formie spacerów.

U pacjentów z cukrzycą aktywność fizyczna, dieta i leki są podstawą skutecznego leczenia. Aktywność jest szczególnie ważna w cukrzycy typu 2, gdzie daje zauważalne wyniki.

Najbardziej przydatne z nich to:

  • utrzymanie lub utrata masy ciała, znaczna poprawa wyrównania cukrzycy,
  • spadek wartości glikemii w wyniku wzrostu wrażliwości na insulinę po wysiłku,
  • przyjmowanie mniejszych dawek insuliny lub leków doustnych.

Ze względu na fakt, że cukrzyca typu 1, inny mechanizm, regularne ćwiczenia tacy pacjenci wymagają zmiany diety i przyjmowania insuliny, tak aby skutecznie wpływać na kompensację cukrzycy.

Aktywność fizyczna w cukrzycy

Aktywność fizyczna jest ważnym dodatkiem do farmakoterapii cukrzycy.

Mechanizm działania terapeutycznego aktywności fizycznej:

  1. pracujące mięśnie aktywnie pochłaniają krew z krwi, dzięki czemu obniża się jej poziom we krwi.
  2. przy wysiłku fizycznym wzrasta wydatek energetyczny i, jeśli obciążenie to jest dostatecznie intensywne i regularne, zasoby energii (to znaczy tłuszcz) wchodzą w grę i zmniejsza się masa ciała. Bezpośrednie ćwiczenia fizyczne, a nie tylko poprzez utratę wagi, pozytywnie wpływają na podstawową wadę cukrzycy typu 2 - zmniejszoną wrażliwość na insulinę.
  3. poprawić stan fizyczny i psychiczny;
  4. normalizuje metabolizm i ciśnienie krwi;
  5. przyczyniają się do utraty wagi;
  6. Trenują układ sercowo-naczyniowy;
  7. poprawić metabolizm lipidów (cholesterol itp.);
  8. zmniejszyć poziom cukru we krwi;
  9. zwiększyć wrażliwość komórek na insulinę

Ćwiczenia fizyczne mają ogólny wpływ na poprawę zdrowia, poprawiając jakość życia, zmniejszając ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych i śmiertelności.

Przed planowaniem wysiłku fizycznego należy omówić szczegóły z lekarzem prowadzącym. Nawet w przypadku braku dolegliwości absolutnie konieczne jest wykonanie badania elektrokardiograficznego nie tylko w spoczynku, ale również pod wpływem wysiłku fizycznego, który może ujawnić utajoną niewydolność wieńcową.

Wchłanianie glukozy przez mięśnie pozostaje na wyższym poziomie w ciągu 48 godzin po wysiłku fizycznym. Codzienne spacery w szybkim tempie przez 20-30 minut są wystarczające, aby zwiększyć wrażliwość na insulinę u pacjentów z cukrzycą typu 2.

Istnieją podstawowe zasady wyboru wysiłku fizycznego: indywidualny dobór intensywności i metody wykonywania ćwiczeń dla każdej osoby, w zależności od wieku, zdolności i stanu zdrowia; wpływ systemowy; regularne ćwiczenia; umiar wpływu wysiłku fizycznego.

Wybierając obciążenie fizyczne, należy przestrzegać zasad wyboru aktywności fizycznej

Najbardziej uniwersalnymi odpowiednimi rodzajami aktywności fizycznej są spacery, pływanie i jazda na rowerze o świetle lub o umiarkowanej intensywności. Dla tych, którzy dopiero zaczynają od zera, czas trwania treningu powinien stopniowo wzrastać z 5-10 minut do 45-60 minut dziennie. Samotny, systematyczny trening nie jest w mocy każdego, więc jeśli jest to możliwe, dobrze jest dołączyć do grupy.

Ważna regularność i konsekwencja aktywności fizycznej. Muszą być co najmniej 3 razy w tygodniu. Przy dłuższej przerwie pozytywny efekt ćwiczeń szybko znika. Obciążenie fizyczne można przypisać nie tylko sportowi, ale także, na przykład, sprzątaniu mieszkania, naprawianiu, przenoszeniu, pracy w ogrodzie, dyskotece itp.

Konieczne jest kontrolowanie własnego zdrowia. Żadnego dyskomfortu podczas aktywności fizycznej w sercu, ból głowy, zawroty głowy i duszności są podstawą do rozwiązania ćwiczenia, kontrola poziomu cukru we krwi i dostępu do lekarza.

Ponieważ przy wysiłku fizycznym obciążenie na nogach znacznie wzrasta, wzrasta niebezpieczeństwo ich urazu (otarcia, modzele). Dlatego buty do treningu, w tym chodzenia, powinny być bardzo miękkie i wygodne. Konieczne jest sprawdzenie nóg przed i po treningu

Można pozbyć się wielu trudności podczas uprawiania sportu z przyjaciółmi (trener), którzy są zaznajomieni z manifestacji cukrzycy i wiedzą, jak się zachować w przypadku sytuacji (np hipoglikemia!) i oczywiście, miernik musi być blisko!

Szczególną uwagę należy zwrócić na leki, które nasilają hipoglikemię, na przykład duże dawki salicylatów, - blokery, alkohol

Jeśli wrażliwość stóp jest zaburzona, a dopływ krwi do kończyn dolnych nie jest zalecany, nie zaleca się biegania, ale preferowane są spacery, jazda na rowerze (jazda na rowerze) lub pływanie. Pacjenci z nieleczoną lub świeżo leczoną retinopatią powinni unikać ćwiczeń, które zwiększają ciśnienie w jamie brzusznej, ćwiczenia z opóźnionym wdechem w trakcie wdechu, intensywny i szybki ruch głowy.

Intensywność i częstotliwość ćwiczeń powinny rosnąć powoli, ale powinny być regularne, co najmniej 3-4 razy w tygodniu. Możesz zacząć od regularnego spaceru od 30-40 minut dziennie. Przydatna jazda na rowerze, pływanie, jogging i taniec.

Jeśli chodzi o intensywność, zaleca się, aby częstość tętna wynosiła maksymalnie 50% wartości maksymalnej lub częstość tętna nie przekraczającą 110 uderzeń na minutę, przynajmniej na początkowym etapie programu regeneracji fizycznej. Możliwe jest również inne, prostsze podejście do wyboru obciążenia, szczególnie aerobowe: powinno to powodować lekkie pocenie się, ale intensywność oddechu nie powinna zakłócać rozmowy.

Ćwiczenia fizyczne należy ćwiczyć co najmniej 3 razy w tygodniu, ale z karnetami nie dłuższymi niż 2 dni z rzędu. Użyteczne są również ćwiczenia na stopy.

Ćwiczenia na stopy w pozycji siedzącej na krześle:

  • zgięcie i wyprostowanie palców
  • naprzemienne podnoszenie obcasów i skarpet
  • okrągłe ruchy ze skarpetami i piętami
  • naprzemienne zginanie i wyprostowanie nóg w kolanie
  • ślady na sobie i na sobie z kolanami wyprostowanymi na kolanach
  • naprzemienne ruchy okrężne kolana wyprostowane w kolanie
  • tarzanie się w kulki i wygładzanie gazety

Każde ćwiczenie zaleca się wykonać 10 razy.

Podczas stosowania insuliny należy zwrócić uwagę:

  • dawka krótkiej / prostej insuliny przed śniadaniem zmniejsza się, jeśli ćwiczenia fizyczne są wykonywane w odstępach 3-godzinnych, w tym śniadania;
  • dawka krótkiej / prostej insuliny przed lunchem i poranna dawka insuliny NPH powinna zostać zmniejszona, jeśli ćwiczenia wykonywane są późnym rankiem lub około południa;
  • dawka krótkiej / prostej insuliny jest zmniejszana przed kolacją, jeśli ćwiczenia fizyczne są prowadzone po kolacji.

Ogólne zalecenia, których należy przestrzegać, aby uniknąć hipoglikemii spowodowanej ćwiczeniami fizycznymi u pacjentów otrzymujących insulinoterapię:

  • mierzyć poziom cukru we krwi przed, podczas i po aktywności fizycznej;
  • Nieplanowana aktywność fizyczna powinna być poprzedzona dodatkowym spożyciem węglowodanów, na przykład 15-30 g na każde 30 minut aktywności; Może zaistnieć konieczność zmniejszenia dawki insuliny natychmiast po wysiłku fizycznym;
  • jeśli planowana jest aktywność fizyczna, dawkę insuliny należy zmniejszyć zarówno przed wysiłkiem, jak i po nim, zgodnie z intensywnością i czasem trwania, a także z osobistym doświadczeniem pacjenta z cukrzycą;
  • podczas ćwiczeń może być wymagane dodatkowe spożycie węglowodanów, które dodaje się do głównego posiłku lub posiłku pośredniego;
  • dla sportowców lub osób zajmujących się fitness, wymaga specjalnego wsparcia doradczego dla instruktora i szkolenia w zakresie indywidualnego programu.

Ograniczenia dotyczące aktywności fizycznej:

  • - poziom glikemii powyżej 13 mmol / l w połączeniu z acetonurią lub powyżej 16 mmol / l, nawet bez acetoneurii, ponieważ w tym przypadku hiperglikemia może zwiększyć aktywność fizyczną;
  • - hemophthalmus, odwarstwienie siatkówki, pierwsze sześć miesięcy po retrowirusowej koagulacji laserowej;
  • - Przedproliferacyjną i retinopatia proliferacyjna - przeciwwskazane obciążenie z gwałtownego wzrostu ciśnienia tętniczego, boks, policji, z prawdopodobieństwem oczy i uraz głowy, aerobik, jogging;
  • Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze.

Ostrożnie i zróżnicowanie:

  • Sport, w którym trudno jest powstrzymać nieoczekiwanie występującą hipoglikemię (nurkowanie, lotniarstwo, surfing itp.);
  • pogorszenie subiektywnego rozpoznawania hipoglikemii;
  • Dystalna neuropatia z utratą wrażliwości i neuropatią autonomiczną (niedociśnienie ortostatyczne);
  • nefropatia (niepożądany wzrost ciśnienia krwi);
  • retinopatia nieoproliferacyjna.

Stosując ćwiczenia fizyczne, możesz poprawić kontrolę cukrzycy, poprawić nastrój, wspomóc wyrównanie cukrzycy i zapobiec rozwojowi powikłań!

Aktywny sposób życia w cukrzycy

Ćwiczenia fizyczne są niewątpliwą zaletą w cukrzycy. Wynika to z faktu, że podczas wykonywania rozwija masy mięśniowej, a tym samym zwiększa liczbę receptorów dla insuliny, że najbardziej korzystny wpływ na jakość procesów metabolicznych: zużycie i zwiększenie utleniania glukozy, tłuszcze zużywana intensywnie aktywowany białek.

Wraz z wysiłkiem fizycznym poprawia się również stan psycho-emocjonalny osoby, co również wpływa pozytywnie na jego stan zdrowia. Dlatego ćwiczenia jest od dawna uważana za niezbędną częścią nielekowych Ponadto leczenie diabeta.Bolee, badania pokazują, że w niektórych przypadkach, aktywność fizyczna pomaga zapobiegać lub opóźniać rozwój cukrzycy typu 2, typ 1.

Sport jako lek na cukrzycę

Prawdopodobnie wiesz, że aby kontrolować cukrzycę, niezwykle ważne jest przestrzeganie specjalnej diety i regularne kontrolowanie poziomu cukru we krwi. Ale czy wiesz, że istnieje również trzeci ważny element zintegrowanego podejścia do leczenia cukrzycy? Regularne ćwiczenia! Obciążenie fizyczne zwiększa wrażliwość organizmu na insulinę, co z kolei pozwala lepiej kontrolować poziom cukru we krwi.

Niestety wychowanie fizyczne jest najbardziej niedocenianym sposobem radzenia sobie z cukrzycą, mimo że jest bardzo skutecznym i użytecznym sposobem kontrolowania poziomu glukozy we krwi, co nie wymaga specjalnych kosztów materiałowych.

Uczestnicy zostali podzieleni na grupy. Jednemu z nich zaproponowano podążanie za zwyczajowym trybem życia, a inny sugerował przejście na dietę o niskiej zawartości tłuszczu i wydłużenie czasu aktywności fizycznej do 150 minut (2,5 godziny) na tydzień. W tym celu można na przykład chodzić szybko, co najmniej raz na dwa do trzech dni i co najmniej 10 minut na raz. Po trzech latach ryzyko zachorowania na cukrzycę wśród uczestników grupy "aktywnej" zmniejszyło się o 58%, pomimo początkowych wysokich predyspozycji.

Co więcej, zmniejszenie ryzyka miało miejsce niezależnie od pochodzenia etnicznego, wieku lub płci. Ale najbardziej zaskakujące - im starsi uczestnicy, tym większy efekt! Podobne badania przeprowadzone w Finlandii wykazały dokładnie takie samo 58-procentowe zmniejszenie ryzyka.

Jeśli ćwiczenia są tak skuteczne, dlaczego ludzie wciąż kwestionują znaczenie zdrowego stylu życia? Jak to często bywa, może to być po prostu konieczne do osiągnięcia tego przez jakiś czas. Tymczasem pojawia się coraz więcej danych wskazujących na sukces wykorzystania edukacji fizycznej do kontrolowania poziomu cukru we krwi. Podczas ostatnich badań "Profilaktyka cukrzycy - 10 000 kroków" osoby z cukrzycą typu 2 zostały poproszone o zwiększenie aktywności fizycznej bez zmiany diety.

Musieli robić co najmniej 10 tysięcy kroków dziennie (około ośmiu kilometrów marszu) przez 3 miesiące. W rezultacie uczestnicy badania znacznie poprawili swoją kondycję fizyczną, poziom cukru we krwi, poziom cholesterolu, ciśnienie i masę ciała! I wiele z tych zmian miało miejsce w pierwszych czterech tygodniach. Pod koniec badania więcej niż 15 uczestników zmniejszył dawkę lekarstwa są przez pacjenta (w tym leków na cukrzycę), w 6-uczestników wyłączono niektóre leki, a trzy leczenie lekiem została całkowicie zniesiona.

Nawet proste regularne spacery przedłużają życie. Ostatnie badania wykazały, że u dorosłych chorych na cukrzycę, którzy chodzą co najmniej dwie godziny tygodniowo, ryzyko śmierci z różnych powikłań jest zmniejszone o 39% i o 34% - ryzyko zgonu z powodu chorób serca. Osoby chore na cukrzycę mają tendencję do częstszego występowania urazów więzadeł, więc chodzenie szybciej pasuje do nich bardziej niż bieganie, co powoduje duże obciążenie stawów.

Ponadto regularne ćwiczenia pomagają zwiększyć skuteczność insuliny, nawet jeśli dieta nie jest przestrzegana. U osób uprawiających sport względny efekt glikemiczny (wzrost poziomu cukru we krwi) po jedzeniu jest zmniejszony, a liczba skoków glikemicznych jest mniejsza, ponieważ organizm zaczyna lepiej używać insuliny.

Innymi słowy, osoba z nadwagą, która jest fizycznie aktywna w tym samym czasie, węglowodany będą lepiej wchłaniane dzięki lepszej wrażliwości mięśni na insulinę. Tak więc brak aktywności fizycznej może być bardziej znaczącym powodem nieefektywnej kontroli cukrzycy niż nawet niewłaściwej diety!

Jednak bez przestrzegania właściwej diety, efekt regularnych ćwiczeń jest znacznie zmniejszony. Dlatego, aby jak najlepiej kontrolować cukrzycę, połącz codzienną edukację fizyczną, prawidłowe odżywianie i regularne samodzielne monitorowanie poziomu glukozy we krwi.

Przestań więc myśleć o sporcie jako o mniej skutecznym sposobie zapobiegania i leczenia cukrzycy typu 2 niż dieta czy leki. Aktywność fizyczna jest naprawdę jedną z najlepszych "lekarstw", które możesz znaleźć!

Czy nadal wątpisz, że ćwiczenia mają pozytywny wpływ na poziom cukru we krwi? Sprawdź to sam! Rozpocznij ćwiczenia (na przykład regularne spacery) i skorzystaj z naszej bezpłatnej formy, aby kontrolować wyniki testów Accu-Chek-Pair. Jest to prosta i wygodna forma, zaprojektowana na 7 dni, w celu porównania wyników pomiaru poziomu cukru we krwi przed i po określonej aktywności (w tym przypadku - aktywności fizycznej). Wydrukuj formularz Accu-Chek Testowanie par teraz!

Aktywność fizyczna w cukrzycy

Co dzieje się w ciele, gdy się poruszamy?

Każdy ruch wynika z pracy mięśni. W pracy mięśni glukoza jest zasobem energii. W niektórych ilościach glukoza jest wcześniej przechowywana przez komórki mięśniowe w postaci glikogenu i jest zużywana w razie potrzeby. Kiedy glikogen zapisze się w komórkach, rozpocznie się wejście glukozy z krwi.

W warunkach aktywnej pracy komórki stają się bardziej wrażliwe na glukozę, a mniejsza insulina jest wymagana, aby glukoza mogła do nich wejść. U osoby zdrowej trzustka w tym przypadku uwalnia mniej insuliny, co zapobiega nadmiernemu zmniejszeniu stężenia glukozy we krwi.

Jeśli przed wysiłkiem fizycznym stężenie glukozy było prawidłowe, to po - można zauważyć stan hipoglikemii. Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem na temat tego, jaka aktywność fizyczna jest dla ciebie dozwolona, ​​i jakie szkody mogą wyrządzić, zapytaj go, czy wybrany sport wymaga korekty diety lub terapii.

Jakie rodzaje sportów są zalecane dla pacjentów z cukrzycą?

U pacjentów z cukrzycą wskazane są umiarkowane i zależne od dawki aktywności fizyczne, na przykład wędrówki, gry w piłkę, badminton, ćwiczenia gimnastyczne, pływanie, jazda na rowerze, jazda na łyżwach i narty itp.

Z reguły pacjenci z cukrzycą powinni uprawiać sport z krewnymi lub przyjaciółmi, którzy są obeznani z objawami cukrzycy i wiedzą, co zrobić, jeśli pacjent ma stan hipoglikemii.

Samokontrola przy wysiłku fizycznym

Intensywne i nietypowe ćwiczenia fizyczne wymagają określenia stężenia glukozy we krwi przed i po zabiegu. Hiperglikemia, uwalnianie glukozy z moczem (glukozuria) i im bardziej pojawianie się acetonu w moczu (acetonuria) podczas lub po wysiłku fizycznym, podkreśla niedobór insuliny. Należy pamiętać, że im dłuższy jest ładunek, tym bardziej prawdopodobne jest wystąpienie opóźnionej hipoglikemii w ciągu kilku godzin po obciążeniu.

Terapia korekcji

Pacjenci z cukrzycą reagują na sport na różne sposoby. Dlatego każdy pacjent wraz z lekarzem prowadzącym musi opracować taktykę samokontroli i korekcji terapii w warunkach aktywności fizycznej. Podczas ćwiczeń należy starannie dostosowywać dawkę insuliny, aby zapobiec stanom hipoglikemii lub cukrzycowej kwasicy ketonowej.

Intensywne krótkotrwałe obciążenia z reguły wymagają dodatkowego spożycia szybko trawionych węglowodanów, podczas gdy długi umiarkowany ładunek wymaga dodatkowych dawek insuliny i zwiększonego spożycia mieszanych produktów spożywczych.

Cukrzyca i sport

Cukrzyca, objawiająca się względną lub bezwzględną niewydolnością insuliny, jest bardzo częstą chorobą. 347 milionów ludzi na całym świecie cierpi na cukrzycę. Większość pacjentów może bezpiecznie angażować się w wychowanie fizyczne, a nawet sport wyczynowy, w tym na wysokim poziomie.

Aby zapobiec komplikacjom i utrzymać sprawność fizyczną, normalny poziom glukozy we krwi jest niezwykle ważny. Przy takich powikłaniach, jak nefropatia, neuropatia i retinopatia, sporty o dużym obciążeniu nie są zalecane, ale należy zachęcać do regularnej aktywności fizycznej. U pacjentów z cukrzycą często częściej niż u zdrowych ludzi wpływa na ogólny stan zdrowia, masę ciała, profil lipidowy i inne czynniki ryzyka miażdżycy.

Statystyki dotyczące cukrzycy pogarszają się z każdym rokiem we wszystkich rozwiniętych krajach. Prawie połowa (40%) dorosłej populacji USA rozwija cukrzycę typu 2 w jednym wieku lub innym, zgodnie z nowym dużym badaniem opublikowanym w The Lancet Diabetes Endokrynologia w sierpniu 2014 r. W przypadku niektórych grup etnicznych (Amerykanie pochodzenia latynoamerykańskiego i Afroamerykanki) sytuacja jest jeszcze większa, a cukrzyca występuje częściej niż co druga (ponad 50%).

Korzyści z uprawiania sportu w cukrzycy są niezaprzeczalne, ale możliwe są również poważne komplikacje. Głównym problemem są zaburzenia metaboliczne, głównie hipoglikemia, które mogą rozwijać się zarówno podczas wysiłku fizycznego, jak i po nim, jeśli dieta lub dawki leków nie uległy zmianie w czasie. U pacjentów otrzymujących insulinę lub sulfanylocznik częściej występują zaburzenia metaboliczne.

Hipoglikemia może objawiać się na różne sposoby, ale najbardziej charakterystyczny język lub szczotka zawroty głowy, osłabienie, zaburzenia widzenia, stupor, pocenie się, nudności, zimna skóra i parestezje. Zalecenia dotyczące zapobiegania hipoglikemii u pacjentów z cukrzycą uprawiających sport są wymienione poniżej:

Zapobieganie hipoglikemii

  • Pomiar poziomu glukozy we krwi przed, w trakcie i po treningu
  • Regularna aktywność fizyczna w godzinach porannych (w przeciwieństwie do nieregularnych) ułatwia dostosowanie odżywiania i dawki insuliny
  • Zawsze albo łatwo przyswajalne węglowodany, albo glukagon, 1 mg (dla p / k lub iniekcji IM)
  • Dostosowanie dawki insuliny i diety
  • Dostosowanie insulinoterapii przed ćwiczeniami
  • Przed treningiem nie należy wstrzykiwać insuliny do ramienia lub nogi; Najlepszym miejscem do wstrzyknięcia jest żołądek
  • Konieczne jest zmniejszenie dawki insuliny o krótkim czasie działania zgodnie z planowanym czasem lekcji: 90 minut - o 50%; bardzo duże obciążenie może wymagać jeszcze większej redukcji dawki
  • Dawkę insuliny o średnim czasie działania (insulinę NPH) należy zmniejszyć o jedną trzecią
  • Lepiej jest stosować lyspro-insulinę (charakteryzuje się szybszym i mniej długotrwałym działaniem)
  • Przy użyciu noszących się dozowników szybkość podawania insuliny zmniejsza się o 50% na 1 do 3 godzin przed i podczas zajęć
  • Jeśli obciążenie fizyczne planowane jest zaraz po jedzeniu, zmniejsz dawkę insuliny podawanej przed posiłkiem o 50%
  • Dostosowanie diety
  • Pełny posiłek przez 2-3 godziny przed treningiem
  • Przekładnia węglowodanowa bezpośrednio przed ładunkiem, jeśli poziom glukozy we krwi

Hiperglikemia - inne możliwe powikłania - ze względu na zwiększenie tworzenia glukozy w wątrobie poprzez zwiększanie wydzielania hormonów contrainsular - epinefryny, norepinefryny, glukagonu, kortyzolu i hormon wzrostu. U pacjentów z cukrzycą typu 1 hiperglikemia może prowadzić do cukrzycowej kwasicy ketonowej, u pacjentów z cukrzycą typu 2 - do śpiączki hiperosmolarnej.

W związku z powyższym obciążenie fizyczne jest przeciwwskazane, jeśli poziom glukozy przekracza 250 mg% i występuje kwasica ketonowa. W przypadku braku kwasicy ketonowej ćwiczenia mogą być tolerowane przy poziomie glukozy przekraczającym 300 mg%, ale z zachowaniem szczególnej ostrożności.

Diabetes mellitus przyspiesza rozwój miażdżycy, dlatego lekarze powinni zwracać szczególną uwagę na dolegliwości pacjentów z cukrzycą i poszerzać wskazania do badania kardiologicznego. Jeśli pacjent ma co najmniej jeden z wymienionych poniżej czynników ryzyka. American Diabetes Association zaleca, aby przed umiarkowanym lub ciężkim ćwiczeniem przeprowadzić test obciążenia.

Wskazania do próby z ćwiczeniami zalecanymi przez American Diabetes Association

  • Wiek> 35 lat
  • Czas trwania cukrzycy typu 1> 15 lat
  • Cukrzyca typu 2 o czasie trwania> 10 lat
  • Potwierdzono IHD
  • Dodatkowe czynniki ryzyka miażdżycy (nadciśnienie tętnicze, palenie papierosów, ważona dziedziczność, hiperlipoproteinemia)
  • Powikłania mikroangiopatyczne
  • Miażdżyca tętnic obwodowych
  • Neuropatia wegetatywna

Dużym problemem dla diabetyków, prowadzącym aktywny tryb życia, mogą być choroby stóp. Nie będziemy się tu rozwodzić nad tymi komplikacjami, zauważamy tylko, że pojawiają się one bardzo często. Dlatego lekarze zalecające diabetyków aktywny tryb życia powinien również wyjaśnić, że w celu uniknięcia podiatrii powinien być noszony do sportu miękkich, ściskając palce buty i skarpetki z pochłaniającego materiału tekstylnego i dbać o nogi.

Żywienie sportowe i cukrzyca

W przypadku cukrzycy dopuszczalne jest stosowanie odżywek dla sportowców, które nie zawierają węglowodanów:

  • Serwatka i inne rodzaje białka
  • Aminokwasy (w tym BCAA, L-karnityna)
  • Kompleks witaminowo-mineralny
  • Kreatyna

Przeciwwskazane lub stosowane z ostrożnością: geyners, bary białka (z cukrem), mieszanki białkowo-węglowodanowe, izotoniczne środki z węglowodanami.

Szkolenie interwałowe w zakresie kontroli glukozy

W badaniu przeprowadzonym w 2014 r. Monique E. Francois i James C. Baldi wykazali, że krótkie intensywne ćwiczenia przed posiłkami mogą znacznie poprawić kontrolę poziomu glukozy we krwi. Naukowcy donoszą, że 6 przedziałów o długości 1 minuty z maksymalną intensywnością na bieżni 30 minut przed posiłkiem okazało się najskuteczniejsze w porównaniu ze zwykłymi 30-minutowymi ćwiczeniami aerobowymi. Ewentualnie można użyć dowolnego obciążenia aerobowego, w tym aerobik w stepie.

Wpływ spożycia białka na ryzyko cukrzycy

Przeprowadzono trzy badania grupowe, na podstawie których można ocenić związek między długimi wysokobiałkowymi dietami niskowęglowymi a cukrzycą typu 2. W dwóch z trzech przedstawionych badań związek ten stwierdzono w przypadku białek zwierzęcych, być może dlatego, że produkty zwierzęce były głównym źródłem białek w tych badaniach. Jednocześnie nie było korelacji z konsumpcją białek roślinnych.

W badaniu przeprowadzonym wśród mężczyzn z czynnikami opisanymi powyżej, dodano korektę spożycia kawy i całkowitej diety kalorycznej. W badaniach współpracy mężczyzn i kobiet, dokonano zmiany w podłodze uczestników, a także, w uzupełnieniu do wyżej wymienionych czynników - poziom edukacji liczba spożycia włókna, magnez, przy wartości bazowej obwodu pasa, poziom spożycia tłuszczów nasyconych, wielonienasyconych tłuszczów, cholesterol, witaminy E ładunek glikemiczny, poziom ciśnienia krwi.

Warto zauważyć, że zastosowanie korekt statystycznych do innych czynników może doprowadzić do innych wyników badania. Ponadto niemożliwe jest określenie, czy wyniki w kontekście wysokobiałkowych diet o niskiej zawartości węglowodanów zostały uzyskane ze względu na wysoką zawartość białka lub niską zawartość węglowodanów.

Profesjonalne uprawianie sportu w cukrzycy

Ludzie z cukrzycą często napotykają przeszkody na drodze do wielkiego sportu. Zarówno ze strony trenerów, jak i lekarzy. Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że oficjalnie, zgodnie z prawem, nikt nie może odmówić chorym na cukrzycę udziału w profesjonalnych zawodach.

Prawo zabraniające chorym na cukrzycę chodzenia do sportu, nie. Jedyne - przy pomocy komisji lekarskiej lekarz może odmówić zgody, jeśli wystąpią jakiekolwiek komplikacje z powodu cukrzycy: nadciśnienie tętnicze, problemy sercowo-naczyniowe, neuropatia itp. Jeśli zdrowie pacjenta jest prawidłowe, a cukrzyca jest dobrze wyrównana, osoba z cukrzycą ma prawo do udziału we wszystkich zawodach

Zazwyczaj w cukrzycy wyrównaną wystarczy napisać oświadczenie o wycofaniu się z odpowiedzialności za konsekwencje organizatorów konkursu i dostarczyć zaświadczenie od endokrynologa o zdrowiu (możliwe z analizy hemoglobiny glikowanej).

Jest jeszcze jeden niuans. Może być inna ustawa wewnętrzna przyjęta przez organizatorów konkursu, który stwierdza, że ​​osobom z pewnymi diagnozami zabrania się uczestnictwa w zawodach, to jest inna kwestia.

Terapia wysiłkowa w cukrzycy

Cukrzyca - choroby wynikające z absolutnym lub względnym niedoborem insuliny w organizmie, któremu towarzyszą poważne zaburzenia metabolizmu węglowodanów z hiperglikemią (podwyższone poziomy cukru we krwi) i cukromocz (wygląd cukru w ​​moczu). Ze względu na fakt, że stosowanie materiałów glukozy zachodzi z trudem, zaburzenia funkcjonowania centralnego układu nerwowego (CNS) i układu sercowo-naczyniowego, w wątrobie, tkance mięśniowej - przy czym pacjent jest zmniejszona funkcjonalności.

Z powodu naruszenia metabolizmu tłuszczów, przyspieszone utlenianie tłuszczów do tworzenia ketonów i ich nadmiar we krwi ma toksyczny wpływ na CNS. Między innymi przy zaburzeniach syntezy białek cukrzycowych dochodzi do obniżenia poziomu metabolizmu energetycznego.

Terapeutyczne ćwiczenie w cukrzycy jako część zintegrowanego leczenia chorych na cukrzycę ze względu na ich fizycznej ma wpływ na stymulowanie metabolizmu tkanki zawartości cukru w ​​organizmie i osadza się je w mięśniach.

Klinicznie ustalono, że ćwiczenia fizyczne w cukrzycy prowadzą w niektórych przypadkach do obniżenia poziomu cukru we krwi do prawidłowych wartości. Wykonywanie odmierzonych ćwiczeń fizycznych prowadzi do zwiększenia aktywności insuliny i pozwala zmniejszyć jej dawkę. Jeśli pacjenci mają nadwagę, wówczas gimnastyka i gimnastyka medyczna w cukrzycy przyczyniają się do normalizacji metabolizmu tłuszczów, powodując znaczne zmniejszenie tkanki tłuszczowej.

U pacjentów z cukrzycą z reguły występują adynemia i osłabienie mięśni, a ćwiczenia fizyczne w cukrzycy pomagają zwalczyć te dolegliwości, a także zwiększają odporność organizmu na niekorzystne czynniki.

Istnieją trzy formy choroby: łagodna cukrzyca, średnia forma i ciężka.

Jeśli pacjent łagodna postać cukrzycy, w tym przypadku ćwiczenia terapii ruchowej cukrzycy obejmują ćwiczenia dla wszystkich grup mięśni. Ruchy w tych ćwiczeniach są wykonywane z dużą amplitudą, w wolnym i średnim tempie, a dla małych grup mięśni tempo wykonywania jest wystarczająco szybkie. Następnie stopniowo zaczniesz wprowadzać ćwiczenia bardziej złożone (pod względem koordynacji), ćwiczenia z przedmiotami, z ciężarami i na muszlach - ława, ściana gimnastyczna, itp.

Zajęcia trwają zwykle co 30-45 minut, gęstość zatrudnienia jest dość wysoka. Oprócz LH w cukrzycy konieczne jest stosowanie dawkowania, podczas gdy odległość powinna być stopniowo zwiększana z 5 km do 10-12 km. Również w kompleksowej terapii ćwiczeń dla pacjentów z cukrzycą powinny obejmować ćwiczenia sportowe, takie jak narty, łyżwy, pływanie, wioślarstwo, biegi, nie zapomnij o grach sportowych (siatkówka, badminton, tenis). Ale wszystkie te działania i gry powinny być prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza.

Z cukrzycą średniej wielkości nasilenie terapii ruchowej i regulacja reżimu motorycznego przyczyniają się do ustabilizowania dawki leków. W takim przypadku ćwiczenia z cukrzycą powinny być stosowane we wszystkich grupach mięśniowych i powinny być umiarkowane lub o niskiej intensywności. Zajęcia trwają nie dłużej niż 25-30 minut przy niskiej gęstości. Oprócz ćwiczeń terapeutycznych z cukrzycą o średniej ostrości, konieczne jest stosowanie dawkowania w chodzeniu przez 2-7 km.

W tym przypadku szeroko stosowane są ćwiczenia dla małych i średnich grup mięśniowych. W miarę jak ciało dostosowuje się do obciążenia, ćwiczenia fizyczne w dużych grupach mięśniowych stopniowo włączane są do kompleksu terapii wysiłkowej i LH z cukrzycą w ciężkiej postaci.

Dozując ładunek, należy wziąć pod uwagę fakt, że jeśli ćwiczenie jest wykonywane przez długi czas w wolnym tempie, zawartość cukru we krwi spada, ponieważ przy tym ćwiczeniu zużywa się nie tylko glikogen mięśniowy, ale także cukier we krwi.

Fizjoterapia w cukrzycy powinna być przeprowadzona nie wcześniej niż godzinę po wstrzyknięciu insuliny pacjentowi i podjęciu lekkiego śniadania. W przeciwnym razie sytuacja może się pogorszyć z powodu wystąpienia hipoglikemii.

Rehabilitacja ruchowa w cukrzycy obejmuje następujące zadania:

  • w celu zmniejszenia hiperglikemii, a jeśli pacjenci są zależni od insuliny, to - w celu promowania działania insuliny
  • w celu poprawy funkcji układu sercowo-naczyniowego i oddechowego
  • przyczynić się do wydajności
  • promować normalizację napięcia psychoemocjonalnego u pacjentów.

Środki rehabilitacji fizycznej powinny być zalecane, jeśli pacjent ma dostęp do następujących wskazań:

  • kompensowany proces (z cukrzycą o lekkim i umiarkowanym nasileniu)
  • Brak ostrych fluktuacji glikemii w uzyskaniu aktywności fizycznej
  • fizjologiczna reakcja na aktywność fizyczną.

Istnieją również przeciwwskazania, które są następujące:

  • obecność cukrzycy zdekompensowane i ciężki przebieg
  • niski poziom fizycznej sprawności pacjenta
  • gwałtowne wahania stężenia glukozy we krwi w czasie obciążenia fizycznego, drugi stopień B powyżej niewydolność krążenia, choroba niedokrwienna serca (grupy funkcyjne trzeci i piąty) Nadciśnienie drugą B i trzeciego stopnia, z istotnych zmian w narządach wewnętrznych i kryzysu.

Ćwiczenia terapeutyczne z cukrzycą w szpitalu są przeprowadzane zgodnie ze zwykłą przyjętą metodą, z obciążeniem stopniowo wzrastającym.
Całkowity czas trwania sesji określa się zgodnie z nasileniem przebiegu choroby:

  • forma lekka - 30-40 minut
  • średni kształt - 20-30 minut
  • ciężka forma - do 10-15 minut zajęć.

W łatwym stanie choroby ćwiczenia fizyczne z cukrzycą obejmują ruchy wykonywane we wszystkich grupach mięśniowych o dużej amplitudzie z wolną i średnią szybkością. Ponadto w koordynacji ćwiczenia powinny się różnić złożonością. Powszechne ćwiczenia z obiektami i ćwiczeniami na muszlach. Gęstość zawodu jest dość wysoka - do 60-70%. Pacjentom zaleca się również chodzenie, bieganie, jazdę na nartach, pływanie, różne gry - wszystko pod ścisłym nadzorem lekarza.

Przy średnim stopniu zaawansowania choroby, ćwiczenia terapeutyczne na cukrzycę powinny obejmować ruchy o umiarkowanej i umiarkowanej intensywności, obciążenie powinno wzrastać stopniowo, tempo wykonywania jest wolne, amplituda jest wyraźna, ale nie maksymalna. Gęstość zatrudnienia powinna być poniżej średniej - 30-40%. Możliwe jest również stosowanie dozowanego chodzenia lub pływania terapeutycznego. W przypadku umiarkowanej cukrzycy pacjentom zaleca się również bieganie przez 3-5 minut (intensywność - 110-120 kroków na minutę).

Jeśli pacjent ma poważny stopień choroby, wówczas w tym przypadku ćwiczenia fizyczne w cukrzycy są przeprowadzane przy małym obciążeniu i przy łóżku. Pacjent musi wykonywać ćwiczenia dla małych i średnich grup mięśni, które muszą być połączone z ćwiczeniami oddechowymi. Konieczne jest monitorowanie dawki ładunku, tak aby ćwiczenia nie męczyły pacjenta. Tempo wykonania jest wolne, gęstość zajęć jest niewielka. Oprócz LH w cukrzycy dobrze jest stosować zabiegi hartowania i masażu.

Przybliżony kompleks terapii wysiłkowej w cukrzycy:

  1. Wykonuj chodzenie ze sprężystym krokiem od biodra (nie od kolana), grzbiet jest równy. Oddychaj przez nos. Wdychaj na konto - raz, dwa; wydech pod uwagę - trzy, cztery, pięć, sześć; pauza - siedem, osiem. Wykonuj przez 3-5 minut.
  2. Wykonuj chodzenie na palcach u stóp, na piętach, na zewnętrznej i wewnętrznej stronie stopy. Podczas chodzenia wykonywać rozciąganie ręczne, ściskanie i rozkręcanie palców, okrężne ruchy rękami do przodu i do tyłu. Oddychanie jest arbitralne. Wykonaj 5-6 minut.
  3. IP - stojąc, stopy na szerokości ramion, ręce po bokach. Wykonuj okrężne ruchy stawów łokciowych w kierunku do siebie, a następnie od siebie (rozciąganie mięśni). Oddychanie jest arbitralne. Powtórz 5-6 razy.
  4. IP - stojąc, stopy rozstawione na szerokość ramion, ramiona wzdłuż tułowia. Weź głęboki oddech, pochyl się, złap kolana dłońmi, a następnie wypuść powietrze. W tej pozycji wykonuj koliste ruchy w stawach kolanowych w prawo i w lewo. Oddychanie jest bezpłatne. Wykonaj 5-6 obrotów w każdym kierunku.
  5. IP - stojąc, nogi na szerokość barków, ręce wyciągnięte (stan ramion jest napięty). Weź głęboki oddech, a następnie - wydychaj, wykonując okrągłe ruchy w stawach barkowych do przodu (ile osób będzie miało czas podczas wydechu). Amplituda ruchów jest początkowo minimalna, a następnie stopniowo wzrasta do maksimum. Powtórz 6-8 razy.
  6. IP - siedząc na podłodze, nogi wyprostowane i maksymalnie rozwiedzione. Wdech - wykonuj miękkie, sprężyste zbocza, jednocześnie pociągając oburącz prawą nogę, a następnie - wydychaj powietrze. Wróć do pozycji wyjściowej - wdychaj. Następnie wykonaj te same ruchy, ciągnąc palec drugiej nogi. Uruchom 4-5 razy w każdym kierunku.
  7. IP - stojąc, nogi na szerokość ramion. Podnieś kijek gimnastyczny. Trzymając kij z przodu klatki piersiowej obiema rękami za końce, wykonuj ruchy rozciągające (rozciągnij drążek jak sprężynę). Oddychanie jest bezpłatne. Ręce są proste. Przynieś patyk. Podnieś kij w górę - wdech, obniż - wydech. Powtórz 3-4 razy.
  8. IP jest takie samo. Weź drążek za końce, weź ręce za plecami - wdychaj, a następnie zegnij w prawo, przesuwając drążek prawą ręką - zrób wydech, wróć do pozycji wyjściowej - wdychaj. Powtórz to samo w innym kierunku. Wykonaj każdą stronę 5-6 razy.
  9. IP jest takie samo. Przyklej łokcie od tyłu. Zakręć - wdychaj, następnie delikatnie, sprężyście, pochyl się do przodu - wydech (głowa prosto). Powtórz 5-6 razy.
  10. IP jest takie samo. Weź kij za końce, odetrzyj go od dołu do góry: od łopatek do szyi, następnie od kości krzyżowej do łopatki, następnie pośladków. Oddychanie jest arbitralne. Powtórz 5-6 razy.
  11. IP jest takie samo. Rozciągnij żołądek kijkiem zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Oddychanie jest arbitralne. Powtórz 5-6 razy.
  12. IP - siedząc na krześle. Rozciągnij nogi patykiem: od kolana do pachwiny, następnie od stopy do kolana (4-5 razy). Uwaga, proszę! W przypadku żylaków ćwiczenie to jest przeciwwskazane. Następnie połóż patyk na podłodze i kilkakrotnie potocz nim w kółko (na podeszwie, wewnątrz i na zewnątrz stóp). Oddychanie jest arbitralne.
  13. IP - siedząc na krześle. Zrób uszczypliwy masaż uszu. Oddychanie jest arbitralne. Wykonywać przez 1 minutę.
  14. IP - leżeć, nogi razem, ręce wzdłuż tułowia, pod poduszką głowy. Wykonaj naprzemienne podnoszenie jednej lub drugiej nogi. Oddychanie jest arbitralne. Powtórz 5-6 razy.
  15. IP jest takie samo. Wykonuj okrężne ruchy stopami, imitując jazdę na rowerze (tam i z powrotem). Oddychanie jest arbitralne. Uruchom 10 razy.
  16. IP - leżąc na brzuchu, ręce wzdłuż tułowia. Połóż dłonie na podłodze - weź oddech, a następnie ugnij, uklęknij - zrób wydech. Powtórz 4-6 razy. Następnie zrelaksuj się przez 20 sekund.
  17. Weź głęboki oddech, potem powolny, długi wydech. Następnie - spokojnie idąc, aż oddech zostanie w pełni przywrócony.

Podczas treningu możesz sprawić, że proponowany kompleks terapii ruchowej i LH w cukrzycy stanie się bardziej stresujący, czyli zwiększy liczbę powtórzeń ćwiczeń, przyspieszy tempo ruchu. Konieczne jest jednak skonsultowanie się z lekarzem.

Możesz więc wykonywać ćwiczenie numer 3 w szybszym tempie, liczbę powtórzeń do 10. W ćwiczeniu nr 4 zwiększ nacisk na kolana, zwiększając amplitudę ruchów. W ćwiczeniu nr 5, przynieś liczbę powtórzeń do 2-3 w każdym kierunku. Po 5-10 minutach po wykonaniu zestawu ćwiczeń zdecydowanie powinieneś zjeść przekąskę.

Aktywność fizyczna w cukrzycy typu 2

Sport i każda aktywność fizyczna są niezbędne dla wszystkich chorych na cukrzycę. Wiadomo, że regularne ładunki odmierzone dawką są niezwykle użyteczne dla serca, tkanki nerwowej, stanu psychicznego itp.

Aktywność mięśniowa ma wydłużony wpływ na organizm. Jeśli osoba poruszała się intensywnie przez co najmniej 30-40 minut, pozytywne zmiany w metabolizmie są rejestrowane nawet po 24 godzinach. Sport jest szczególnie przydatny dla pacjentów z cukrzycą typu 2. Dla tej kategorii pacjentów aktywność fizyczna jest jednym ze sposobów leczenia choroby.

Jak aktywność fizyczna wpływa na cukrzycę typu 2

Ćwiczenia na cukrzycę typu 2 zmniejszają insulinooporność. Niska wrażliwość tkanek na insulinę jest główną przyczyną rozwoju choroby. Wpływ na nią może być regularnie angażowany w wychowanie fizyczne. Wymagane jest wykonywanie aktywnych ruchów co najmniej 30 minut dziennie lub 60 minut co drugi dzień.

Takie klasy pomagają:

  • poprawić poziom cukru we krwi;
  • zmniejszyć masę ciała (jeśli to konieczne);
  • utrzymać prawidłową masę ciała;
  • zmniejszyć talię (i, w związku z tym, nasilenie otyłości brzusznej);
  • zwiększyć ćwiczenie mięśnia sercowego;
  • obniżyć poziom cholesterolu i trójglicerydów we krwi.

Jak wybrać ładunek

W cukrzycy typu 2 przydatne są ćwiczenia aerobowe. Podczas takich ćwiczeń ciało pochłania dużo tlenu. Aerobowe wychowanie fizyczne obejmuje chodzenie, wchodzenie po schodach, bieganie, nordic walking, bieganie na nartach, pływanie, łyżwiarstwo, taniec, tenis itd.

Oceń, jak daleko ten ładunek jest adekwatny do pulsu i obecności duszności. Jeżeli tętno podczas ćwiczeń zwiększa się o 30% lub więcej, aktywność fizyczna jest wystarczająca. Również pojawienie się małej duszności potwierdza adekwatność wybranego sportu.

Oczywiście wybór opcji obciążenia zależy od osobistych preferencji. Dla kogoś, poranne joggingi są źródłem optymizmu i żywotności przez cały dzień. Dla innych ludzi taka kultura fizyczna jest kategorycznie nieprzyjemna. Jeśli sport nie przynosi radości, to nie będzie działać na bieżąco. Regularna motywacja wymaga dobrej motywacji i pozytywnego nastawienia.

Ograniczenia aktywności fizycznej

Obciążenia fizyczne w cukrzycy typu 2 poważnie ograniczają choroby serca, płuc i układu mięśniowo-szkieletowego.

Szczególną uwagę należy zwrócić na stan mięśnia sercowego. Jeśli pacjent cierpi na chorobę niedokrwienną serca, wówczas wszelkie ćwiczenia są zalecane tylko po konsultacji z kardiologiem. Lekarz wyznacza elektrokardiogram i, w jego wyniku, zezwala lub zabrania uprawiania sportu.

Wychowanie fizyczne jest zabronione, jeśli pacjent z cukrzycą typu 2:

  • poziom cukru we krwi jest wyższy niż 13-16 mM / l przed wysiłkiem;
  • poziom cukru we krwi wynosi poniżej 4,5 mM / L przed wysiłkiem fizycznym.

Niektóre powikłania i współistniejące choroby są przeciwwskazaniem do jakiegokolwiek sportu. Tymczasowo obciążenie jest zabronione w przypadku hemophthalmia, odwarstwienie siatkówki, w okresie pooperacyjnym po laserowej koagulacji siatkówki (6 miesięcy).

Praktycznie można wybrać tylko najłatwiejsze ćwiczenia dla pacjentów z:

  • uporczywe wysokie ciśnienie krwi;
  • mała wrażliwość na hipoglikemię;
  • autonomiczna neuropatia;
  • czuciowa neuropatia obwodowa;
  • nefropatia;
  • zespół stopy cukrzycowej;
  • retinopatia.

Wszyscy pacjenci powinni unikać niebezpiecznych traumatycznych sportów. Niepożądane jest boksowanie, podnoszenie ciężarów, surfowanie, skoki ze spadochronem, nurkowanie itp.

Ta aktywność fizyczna zwiększa prawdopodobieństwo zranienia. Ponadto u każdego pacjenta z cukrzycą typu 2 istnieje możliwość wystąpienia hipoglikemii i utraty przytomności. Takie epizody mogą być śmiertelne podczas uprawiania sportów ekstremalnych.

Zapobieganie hipoglikemii

Aktywność fizyczna wymaga obowiązkowego zapobiegania hipoglikemii. Poziom cukru we krwi może spaść dramatycznie podczas zajęć sportowych lub później.

W przypadku krótkookresowej aktywności fizycznej konieczne jest:

  • mierzyć cukier przed i po ćwiczeniach;
  • jeżeli cukier przed klasą jest wyższy niż 10 mM / l, wówczas nie pobiera się dodatkowych węglowodanów;
  • jeśli cukier przed zajęciami jest mniejszy niż 10 mM / l, to na każde 30 minut szkolenia należy wykonać dodatkową 1 jednostkę zbożową.

Obciążenie fizyczne trwające 120 minut wymaga specjalnych środków zapobiegawczych w przypadku cukrzycy typu 2. Pacjent potrzebuje:

  • zaplanować szkolenie z wyprzedzeniem;
  • mierzyć poziom cukru we krwi przed, po i podczas zajęć (co godzinę);
  • zmniejszyć dawkę poprzedniej krótkiej insuliny o 25-50%;
  • rzadziej - zmniejszyć dawkę następnej krótkiej lub podstawowej insuliny o 10-25%.

Aby uniknąć ciężkiej hipoglikemii podczas ćwiczeń, musisz mieć złożone i proste węglowodany. Jeśli poziom cukru we krwi wynosi 4,5-7 mM / l, należy co godzinę spożywać jednostkę złożonych węglowodanów co pół godziny. Na przykład kawałek chleba lub niesłodzone pliki cookie. Jeśli stężenie glukozy we krwi spadnie poniżej 4,% mM / l, należy natychmiast pobrać proste węglowodany. Najbardziej odpowiednią opcją jest ciepła słodka herbata, gazowana woda z cukrem itp.

Ćwiczenia na cukrzycę

Jest dobrze znane pozytywne efekty ćwiczeń na przebieg cukrzycy. Ćwiczenia dla chorych na cukrzycę były używane w Indiach 600 lat pne Jednak w XVII i XVIII wieku w medycynie, dominował pogląd, że diabetycy przeciwwskazane ćwiczeń i podczas pogorszenia cukrzycy (dekompensacji) zaleca leżenia w łóżku.

Jednak ponad 100 lat temu zmieniono podejście do ćwiczeń i włączono je do kompleksu terapeutycznego. Niemniej jednak, pozytywny wpływ ćwiczeń na przebieg cukrzycy nie jest dobrze poznany.

Dlatego problem ten w ostatnich latach przyciągnął uwagę zarówno naukowców, jak i praktyków. Pozytywny efekt ćwiczeń wynika z większej tolerancji na węglowodany podczas wysiłku mięśniowego, ponieważ ten ostatni jest wynikiem energii utleniania tłuszczów i węglowodanów (SG Genes, 1973).

Wpływ ćwiczeń na cukrzycę

Ćwiczenia aktywuje mechanizmy fizjologiczne, zapewniając stymulujący wpływ regulacyjny kory na wszystkich systemach ustrojowych. U osób zdrowych, ruch powoduje wzrost maksymalnej absorpcji tlenu zmniejszania zawartości triglicerydów w surowicy krwi i zmniejszenie wydzielania insuliny w odpowiedzi na odbiór tolerancji glukozy przy braku zmian.

Liczne badania wykazały również, że u pacjentów z cukrzycą w trakcie aktywności fizycznej zwiększa wydzielanie insuliny wiązanie z erytrocytami, monocyty zwiększa powinowactwo do receptora insuliny, ulepszoną metabolizm, zmniejszenie stężenia glukozy we krwi, keton zawartość ciał, zmniejszone zapotrzebowanie na insulinę, co wskazuje na zmniejszenie oporności na insulinę. Podczas ćwiczeń zwiększa wychwyt glukozy przez mięśnie, działa do 20 razy w porównaniu z okresem względnego spokoju.

Niektórzy badacze sugerują, że stymulacja wychwytu glukozy przez działający mięsień jest związana z niedotlenieniem tkanek. Stwierdzono jednak, że stopień wzrostu wychwytu glukozy przez taki mięsień nie zależy od ciężkości niedotlenienia. Ponadto istnieją przekonujące dowody na to, że pracujący mięsień wchłania glukozę w nieobecności insuliny.

Jednak większość badaczy podziela pogląd, że główną rolę w absorpcji glukozy należący do insuliny pracujące mięśnie, ale skuteczność tych ostatnich zależy od utleniania kwasów tłuszczowych i glikogenolizy prędkości mięśni.

Pod wpływem ćwiczeń fizycznych wzrasta wiązanie insuliny z receptorami erytrocytów, a wyszkoleni osobnicy potrzebują mniej insuliny, aby znormalizować poziom glukozy we krwi. Występuje pozytywny wpływ stresu fizycznego na układ sercowo-naczyniowy, procesy metaboliczne ze wzrostem tolerancji na glukozę. Odpowiedź na fizyczne obciążenie cukrzycą w dużym stopniu zależy od stopnia wyrównania cukrzycy i charakteru ćwiczeń fizycznych.

Wpływ efektów ćwiczeń na zdrowie i chorych osób chorych na cukrzycę

U zdrowych osób podczas umiarkowanego wysiłku fizycznego jest ujemne sprzężenie zwrotne pomiędzy regulacji produkcji glukozy w wątrobie i krwi glukozy. Badania wykazały AV Jenkis i in. (1988), u pacjentów z cukrzycą typu 2, cukrzyca, te relacje są naruszane. Zużywania glukozy w cukrzycy typu 2 u pacjentów w czasie ćwiczeń fizycznych obniża się, ale nie różni się znacząco od tego otrzymanego w danych w grupie kontrolnej, podczas gdy wytwarzanie glukozy w wątrobie u pacjentów z cukrzycą typu 2, jest znacznie zmniejszone. Zidentyfikowane zmiany są z powodu naruszenia glyukoregulyatornogo vnepankreaticheskim mechanizmu.

Krótkoterminowa i długotrwała aktywność fizyczna w cukrzycy

Zmiany w metabolizmie i wydzielaniu hormonów zaangażowanych w utrzymanie homeostazy energetycznej w organizmie są różne dla krótko- i długoterminowych ćwiczeń fizycznych. W pierwszych 5-10 minutach od rozpoczęcia ćwiczenia glikogen mięśniowy jest wykorzystywany jako źródło energii, ale rezerwy energii w postaci glikogenu są nieznaczne w porównaniu z tkanką tłuszczową.

W przypadku, gdy istnieje potrzeba, aby przedłużyć pracę fizyczną, korpus przechodzi do zasilania ze względu na tkanki tłuszczowej, które towarzyszą zwiększone poziomy NEFA w krwi. Ten wzrost aktywności lipazy lipoproteinowej w mięśniach, zwiększa stężenie długi acetylo-CoA (aktywność hamowania dehydrogenazy pirogronianowej), co prowadzi do zmniejszenia utleniania glukozy i zmniejsza aktywność malonylo-CoA, który zwiększa utlenianie kwasów tłuszczowych.

Jeśli wykonywanie kontynuuje następnie koniec 1-tej godzinie w następujących godzinach poziom glukozy we krwi jest zmniejszony. U zdrowych ludzi 2-3 godziny intensywnej pracy i hipoglikemii rozwijają się w warunkach braku pożywienia. Wykazano, że jeżeli przed rozpoczęciem treningu, badani otrzymali wystarczającej ilości węglowodanów (glukoza, fruktoza), co powoduje, hiperinsulinemii, w kontekście aktywności fizycznej rozwiniętą hipoglikemii po 30 minutach od rozpoczęcia prac fizycznych (UA Koivisto et al., 1981).

Z krótką ekspozycją na wykonywaniu nie jest umiarkowanym wzrostem zawartości insuliny, glukagonu, hormonów katecholamin w surowicy krwi w rozwoju i zwiększenia aktywacji układu renina-angiotensyna. Długotrwałego wysiłku (w ciągu 1-2 godzin) przy spadku poziomu insuliny testosteronu w surowicy krwi, z umiarkowanym wzrostem stężenia katecholamin, glukagonu, kortyzolu, prolaktyna, TSH - znaczący wzrost w poziomie hormonu wzrostu.

Ćwiczenia i insulina

Zwiększenie wychwytu glukozy przez mięśnie podczas wysiłku jest przez insulinę, ale, jak wynika z ostatnich badań, efekt ten jest związany ze zwiększoną aktywnością transporterów glukozy oraz, w szczególności, GLUT-4, które są pod wpływem insuliny przenoszonymi z puli wewnątrzkomórkowej do błony komórkowej.

Interesujące dane w tym zakresie zostały przedstawione na 59 Dorocznej Konferencji Amerykańskiego Stowarzyszenia Diabetologów (T. Kupriyanova i in., 1999). Wiadomo, że insulina i stres fizyczny powodują translokację transporterów glukozy w mięśniach szkieletowych. Stymulacja insuliny jednocześnie z GLUT-4, które towarzyszy jej fosforylacji wywiera podobny efekt na niezidentyfikowanych pęcherzyków 28kDa-białko wykrywane w komórkach tłuszczowych zawierających GLUT-4.

Insuliną i ćwiczenia fizyczne u szczurów powodowało wzrost GLUT-4 mięśni w błonie komórkowej ze zmniejszeniem ich liczby frakcji mikrosomalnej wewnątrzkomórkowego. Insulina dodatkowo znacząco zwiększyła aktywność kinazy białkowej, która jest skompleksowana z pęcherzykami GLUT-4. Jeśli insulina zwiększenie fosforylacji GLUT-4 i niezidentyfikowaną P28 białka wykonywanie nie towarzyszy wzrost fosforylacji tych białek.

Dane te wskazują, że mechanizmy zwiększające wykorzystanie glukozy w mięśniach, obserwowane przy stymulacji insuliną lub ćwiczeniach, są różne. L. 5. Verity i Ismail (1989) badali wpływ czterech miesięcy programu ćwiczeń na układ sercowo-naczyniowy u kobiet po 59 roku życia, cierpiący na cukrzycę typu 2. Grupa kontrolna obejmowała pacjentów śledzić trybu normalnego.

Pomimo faktu, że masa ciała pacjentów w obu grupach pozostała taka sama, u kobiet z pierwszej grupy wzrósł bezwzględny i maksymalny pobór tlenu przez tkanki. Zawartość cholesterolu całkowitego w surowicy w nich zmniejszyła się o 13%, aw grupie kontrolnej o 11%; 15% redukcja cholesterolu HDL obserwowano tylko w grupie kontrolnej. Tak więc aktywność fizyczna odgrywa ważną rolę w utrzymywaniu cholesterolu HDL i zmniejsza ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych.

Pacjenci z cukrzycą typu 2 w porównaniu do zdrowych osób zmniejszyła fibrynolitycznego odpowiedzi do ćwiczeń (S. Sshneider et al., 1988), zmniejszona aktywność fibrynolityczną krwi (1,26 w porównaniu do 2,2 w kontroli) i fibrynogenu w osoczu (329 vs. 226 mg na 100 ml) i czas protrombiny (4,9 vs. 2,9 s) jest wyższy w porównaniu z grupą osób zdrowych. Aktywacja fibrynolizy pod wpływem aktywności ruchowej zaobserwowano u obu grup, ale był mniej wyraźny u pacjentów z cukrzycą typu 2.

Przeciwutogenny efekt ćwiczeń powinien być stosowany jako procedura lecznicza, chociaż mechanizm takich wpływów nie jest jeszcze jasny. Ćwiczenia rano u pacjentów z cukrzycą w fazie wyrównaną prowadzi do zwiększenia częstości występowania hiperglikemii powodu aktywności funkcjonalnej kontrinsulinovyh hormony (VY Yakovlev i in., 1987), dzięki czemu po południu (po 16 godzinach) mają optymalny czas szkolenia fizjoterapii.

M.N. Solun i wsp. (1990) zauważyli zależność utrzymania hemodynamicznego dozowanego obciążenia fizycznego od zmniejszenia dostaw energii. Niska tolerancja na dawkę aktywności fizycznej, wyraźniejsze naruszenie centralnej hemodynamiki i wymianę nukleotydów adenylowych zaobserwowano u pacjentów, którzy nie są zaangażowani w regularną fizyczną pracę i kulturę fizyczną.

Aby skorygować wykryte zmiany posłużono terapii Riboxin pojedynczą dawkę (0,4 g na cykl leczenia 25-36 g) lub (fosfadenom pojedynczej dawki 0,5 g na cykl leczenia 3-4 g) z 36 pacjentów, prowadzącym do znaczących zwiększyć tolerancję na wysiłek fizyczny i poprawić wymianę energii. Riboxinum zaangażowane w syntezę nukleotydów adenina, poprawia niedotlenienie tkanek i spada w wyniku podwyższonej zawartości erytrocytów 2,3-dwufosfoglicerol sterującego oksyhemoglobiny dysocjacji na obwodzie. Fosforan zwiększa intensywność tlenowej resyntezy ATP.

Wymagane jest fizyczne ćwiczenie

Zabiegi terapeutyczne są nieodzownym elementem leczenia pacjentów z cukrzycą. Ilość ćwiczeń powinny być ustalane z uwzględnieniem wieku pacjenta, stanu układu sercowo-naczyniowego i kompensacji metabolizmu węglowodanów. Zalecane sporty, takie jak chodzenie, bieganie, narty, łyżwy itp., Umożliwiające regulację stopnia aktywności fizycznej, w zależności od stanu serca i innych narządów wewnętrznych, nasilenia cukrzycy.

Fizjoterapia i terapia zajęciowa poprawiają stan fizyczny i psychiczny, mają pozytywny wpływ na zawartość glukozy, lipidów, cholesterolu i lipoprotein w surowicy krwi. Zwiększa to poziom cholesterolu HDL i obniża poziom cholesterolu VLDL. Jest to spowodowane zwiększoną aktywnością lipazy lipoproteinowej, która przyspiesza konwersję VLDL w HDL.

Poziom cholesterolu całkowitego praktycznie się nie zmienia, a zawartość trójglicerydów w surowicy krwi pod wpływem ćwiczeń fizycznych ma tendencję do zmniejszania się. U osób przeszkolonych pod wpływem aktywności fizycznej 4-6 tygodni znacząco zwiększa maksymalne wykorzystanie tlenu przez zwiększenie przepływu krwi mięśnia, zmniejszenie oporności na insulinę w wątrobie, mięśniach i przez zwiększenie ilości GLUT - 4 i zwiększa aktywność syntazy glikogenu. W przeciwieństwie do poprawy wrażliwości na insulinę w mięśniach szkieletowych, w mięśniu sercowym, wręcz przeciwnie, występuje spadek wykorzystania glukozy.

Dieta i ćwiczenia na cukrzycę

Intensywność obniżenia poziomu glukozy we krwi zależy od dwóch czynników: wzrostu wchłaniania glukozy z krwi przez działający mięsień i przyspieszenia wchłaniania insuliny z miejsca jej podania (zazwyczaj kończyny) w związku ze zwiększonym krążeniem krwi i zwiększoną aktywnością fizyczną. Te dwa punkty mogą prowadzić do rozwoju śpiączki hipoglikemicznej, dlatego w dniu ćwiczeń należy wykonać iniekcję insuliny w jamie brzusznej, a bezpośrednio przed ćwiczeniem wziąć dodatkową niewielką ilość węglowodanów.

Zwykle należy przyjmować 20 gramów węglowodanów przed rozpoczęciem wychowania fizycznego, a co 60 minut później, jeśli zajęcia będą kontynuowane. Jeśli sesje treningowe wymagają dużej fizycznej lub dużą długość czasu, węglowodanów prowadzi się na 40 g na godzinę, a dawka insuliny w takim przypadku powinna być zmniejszona.

Jeśli ćwiczenia zostaną przeprowadzone później - hipoglikemiczne działanie humalogisty będzie mniej wyraźne. Wysiłek fizyczny u pacjentów z cukrzycą niedostatecznie zrekompensowane może spowodować pojawienie się umiarkowanej hiperglikemii i kwasicy ketonowej, któremu towarzyszy wzrost zawartości acetonu w moczu, dlatego ćwiczenia fizyczne powinny być wykonywane dopiero po chorobie uzyskania odszkodowania.

Należy pamiętać, że długotrwałe trening fizyczny (przez kilka godzin) może spowodować hipoglikemię, po kilku godzinach lub nawet następnego dnia, ze względu na zwiększone wchłanianie glukozy mięśni (wzrost ekspresji transporterów glukozy w mięśniach spowodowanych przez ćwiczenia), a także prawie całkowite zniknięcie zapasów glikogenu w mięśniach.

Ponadto przedłużonej aktywności fizycznej towarzyszy wzrost zawartości NEFLC we krwi i ich zwiększone utlenianie, co zmniejsza wrażliwość tkanek na insulinę i sprzyja rozwojowi hipoglikemii. Ergometria rowerowa pozwala wiarygodnie oszacować stan układu sercowo-naczyniowego, co jest bardzo ważne dla wyznaczenia dozowanego obciążenia fizycznego.

Ćwiczenia fizyczne, których objętość ustalana jest indywidualnie dla każdego pacjenta, powinny być stosowane przez cały czas trwania choroby. Wychowanie fizyczne pomaga zachować zdrowie pacjentów i zapobiega rozwojowi późnych powikłań cukrzycy. Prospektywne badania nad wpływem aktywności fizycznej na zdrowie 548 pacjentów z cukrzycą typu 1 (do 7 lat), wykazało, że istnieje odwrotna zależność pomiędzy stopniem aktywności fizycznej, występowanie powikłań i śmiertelności naczyniowego, cukrzycy (S.S. Mou i wsp., 1993 ).

Codzienne ćwiczenia powinny być częścią zintegrowanego leczenia cukrzycy, mają pozytywny wpływ na przebieg cukrzycy i pomaga utrzymać stabilne wynagrodzenie, ze znacznym zmniejszeniem zapotrzebowania na insulinę. Regularne ćwiczenia normalizacji metabolizmu lipidów, poprawia mikrokrążenie, aktywować fibrynolizy, normalizować podwyższone wydzielanie katecholamin w odpowiedzi do sytuacji stresowej, które ostatecznie zapobiega rozwojowi powikłań naczyniowych (angiopatia).

U pacjentów z cukrzycą obserwuje się regularne zajęcia z wychowania fizycznego, stabilizacji, a nawet regresji powikłań naczyniowych cukrzycy. Tak więc dozowane obciążenie fizyczne pomaga obniżyć poziom glukozy w surowicy krwi zarówno podczas, jak i po obciążeniu. Jednocześnie obserwuje się obniżenie poziomu insuliny w osoczu w surowicy i po posiłku, co wskazuje na wzrost wrażliwości na insulinę.

Badania wykazały, że w kontekście systematycznych aktywności fizycznej wykazywały znaczną redukcję glikowanej hemoglobiny we krwi, poprawiają profil lipidów w osoczu krwi przy użyciu umiarkowanego zmniejszenie poziomu cholesterolu LDL i zwiększania poziomu cholesterolu HDL.

Systematyczne ćwiczenia fizyczne, a następnie redukcję i normalizacji ciśnienia krwi, zwiększenie zużycia energii, a tym samym zmniejszenie masy ciała, co zwiększa utratę tkanki tłuszczowej, a nawet na tle tego samego ciężaru ciała zmniejsza się ilość tkanki tłuszczowej w organizmie i zwiększenie „chude” masy ciała, to znaczy, ilość tkanki mięśniowej. W tym wyraźnie oznaczone poprawy funkcji układu krążenia, zwiększa wytrzymałość i mobilność, poprawy zdrowia i jakości życia.