Image

Cukrzyca typu 1 u dzieci

Cukrzyca jest powszechną chorobą przewlekłą, podczas gdy w dzieciństwie jest trudniejsza niż u dorosłych. Gdy dziecko rozwinie chorobę, cała rodzina musi przystosować się do tego problemu. Dlaczego dziecko zachoruje na cukrzycę i jak różni się jeden rodzaj tej choroby?

Objawy cukrzycy typu 1

Z reguły w przypadku cukrzycy typu 1 objawy rozwijają się dość szybko. W ciągu zaledwie kilku tygodni dziecko jest tak pogarszane pod warunkiem, że pójdzie on pilnie do placówki medycznej. Dlatego bardzo ważne jest, aby móc rozpoznać pierwsze oznaki choroby, które obejmują:

  1. Ciągłe pragnienie. Pojawia się z powodu odwodnienia tkanek ciała, ponieważ pobierając z nich wodę, ciało próbuje rozcieńczyć glukozę krążącą we krwi. Dziecko prosi o picie wody lub innych napojów w dużych ilościach.
  2. Częste oddawanie moczu. Rodzice zauważają, że dziecko częściej przychodzi do toalety częściej iw nocy.
  3. Nagła utrata wagi. W komórkach ciała źródło energii (glukozy) przestaje płynąć, dlatego wzrasta zużycie tłuszczów i tkanek białkowych. W rezultacie dziecko przestaje przybrać na wadze, ale raczej szybko traci na wadze.
  4. Zmęczenie. Rodzice zauważają letarg i słabość dziecka, wynikające z braku energii.
  5. Wzmagający głód. Jest to również spowodowane brakiem glukozy w tkankach, więc przy dużym spożyciu pokarmu dziecko nie może uzyskać wystarczającej ilości glukozy. Jeśli stan dziecka pogorszył się tak bardzo, że zaczęła się rozwijać kwasica ketonowa, wtedy apetyt spadnie.
  6. Problemy ze wzrokiem. Z powodu odwodnienia soczewki dziecko może mieć przed oczami mgły i zaburzenia widzenia.
  7. Zakażenie grzybicą. Małe dzieci mają trudne do wyleczenia intertrigo, a dziewczęta mogą rozwijać się na pleśniawki.

Jeśli nie zwracasz uwagi na takie oznaki choroby, stan dziecka pogarsza się i rozwija się kwasica ketonowa. Przejawia się w bólach brzucha, letargu, nudnościach, przerywanym hałaśliwym oddechu, pojawieniu się zapachu acetonu z ust. Dziecko może stracić przytomność. Ponadto ta komplikacja może prowadzić do śmierci.

Przyczyny

Prawdziwe przyczyny rozwoju u dzieci pierwszego typu cukrzycy, naukowcy jeszcze nie ujawniły. W chorym dziecku układ odpornościowy, który musi radzić sobie z niebezpiecznymi drobnoustrojami i wirusami, nagle zaczyna niszcząco wpływać na trzustkę (w szczególności komórki odpowiedzialne za syntezę insuliny).

Ustalono, że istnieje genetyczna predyspozycja do wystąpienia cukrzycy typu 1, więc jeśli u krewnych występuje choroba, zwiększa się ryzyko takiej patologii u dziecka.

Czynnikiem wyzwalającym, który powoduje cukrzycę typu 1, może być infekcja wirusowa (np. Grypa lub różyczka) lub silny stres.

Czynnikami ryzyka rozwoju cukrzycy typu 1 są:

  • Obecność cukrzycy zależnej od insuliny u kogoś z bliskich krewnych (choroba występuje u rodziców, a także u sióstr lub braci).
  • Infekcje spowodowane przez wirusy. Szczególnie często cukrzyca rozwija się po zakażeniu wirusem Coxsackie, wirusem cytomegalii Epstein-Barr lub wirusem różyczki.
  • Niski poziom witaminy D.
  • Niepotrzebnie wczesna przynęta z mlekiem krowim lub produktami zbożowymi.
  • Używanie wody o zwiększonej zawartości azotanów.

Jak rozwija się choroba?

W komórkach trzustki powstaje hormon insuliny. Główną funkcją insuliny jest pomoc w dostaniu się glukozy do komórek, w których ten węglowodan służy jako paliwo.

W wymianie glukozy i insuliny istnieje ciągła informacja zwrotna. U zdrowego dziecka, po jedzeniu, insulina jest uwalniana do krwi, co powoduje obniżenie poziomu glukozy (glukoza z krwi dostaje się do komórek). Prowadzi to do zmniejszenia produkcji insuliny, tak że ilość glukozy we krwi nie zmniejsza się zbytnio. W tym samym czasie glukoza jest przechowywana w wątrobie, więc poziom cukru jest utrzymywany w normie - podczas silnego obniżania jego poziomu we krwi, cząsteczki glukozy są uwalniane z wątroby do krwi.

W cukrzycy zmniejsza się liczba komórek beta trzustki, więc insulina nie jest wytwarzana w wystarczającym stopniu. Rezultatem będzie zarówno głodzenie komórek, ponieważ nie otrzymają one paliwa, którego potrzebują, jak i zwiększona zawartość glukozy we krwi, co prowadzi do pojawienia się klinicznych objawów choroby.

Diagnostyka

Ważne jest, aby ustalić, czy dziecko ma cukrzycę, a także jaki rodzaj choroby. Jeśli dziecko jest podejrzane o cukrzycę typu 1, należy pobrać krew w celu określenia stężenia glukozy. Jeśli wskaźnik przekracza 6,1 mmol / l, analizę przeprowadza się jeszcze raz, aby potwierdzić diagnozę, a także przypisać dodatkowe testy.

Aby upewnić się, że jest to naprawdę 1 typ, zaleca się wykonanie testu przeciwciał. Kiedy to badanie ujawnia przeciwciała przeciwko insulinie we krwi dziecka lub komórek trzustki, potwierdza to obecność cukrzycy typu 1.

W przeciwieństwie do cukrzycy typu 2, pierwszy typ wywoła bardziej aktywne objawy, choroba może rozpocząć się w każdym wieku i przy dowolnej masie ciała. Ciśnienie krwi nie będzie zwiększane, a we krwi dziecka będą wykrywane autoprzeciwciała.

Jakie jest leczenie?

Celem leczenia cukrzycy typu 1 jest zapewnienie dziecku możliwości normalnego rozwoju, wizyty w grupach dziecięcych i brak poczucia wadliwości w porównaniu ze zdrowymi dziećmi. Ponadto leczenie powinno być ukierunkowane na zapobieganie poważnym powikłaniom cukrzycy, tak aby takie poważne objawy były tak odległe, jak to tylko możliwe.

Aby stale monitorować chorobę, dziecko musi mierzyć poziom cukru we krwi kilka razy dziennie, więc rodzice będą musieli kupić dokładny glukometr. W leczeniu dziecka z cukrzycą typu 1 ważne jest również utrzymanie diety ubogiej w węglowodany. Powinieneś przechowywać pamiętnik, w którym będą odnotowywane wyniki pomiaru glukozy i cechy odżywcze dziecka.

Ponieważ cukrzyca typu 1 jest spowodowana brakiem insuliny, głównym sposobem leczenia tej choroby jest wstrzyknięcie insuliny. Istnieje wiele rodzajów preparatów insuliny o różnym czasie działania. Do wprowadzenia insuliny należy używać specjalnych strzykawek z cienkimi igłami oraz uchwytów strzykawkowych. Opracowano również specjalne urządzenia, które dostarczają hormon w małych porcjach - pompy insulinowe.

Wielu rodziców zastanawia się, czy można nie ukłuć dziecka insuliną, a przynajmniej nie codziennie. Jest to możliwe tylko przy surowej diecie niskowęglowodanowej, jeśli ostatnio rozpoznano cukrzycę u dziecka. Odżywianie z minimalną ilością węglowodanów może zapewnić długotrwałą remisję.

Możliwe powikłania

Wszystkie powikłania cukrzycy typu 1 są podzielone na ostre, które należy leczyć natychmiast, a także przewlekłe, które, jeśli są odpowiednio leczone, mogą być tak odległe, jak to tylko możliwe. Powikłania, które są ostre, obejmują kwasicę ketonową, a także hipoglikemię.

Przewlekłe powikłania choroby dotyczą serca, układu nerwowego, nerek, oczu, skóry, kości i innych narządów i tkanek. Choroba prowadzi do retinopatii pogorszenie przepływu krwi w nogach, osteoporozy, choroby nerek, udary, neuropatia i wielu innych zaburzeń. Aby zapobiec powikłaniom cukrzycy typu 1, ważne jest ciągłe monitorowanie poziomu glukozy i coroczna kontrola.

Zapobieganie

Nie ma skutecznych skutecznych metod zapobiegania pierwszego typu cukrzycy. Dzięki testom genetycznym możliwe jest zidentyfikowanie predyspozycji dziecka do tej patologii, ale nie będzie to dokładne potwierdzenie, że dziecko zachoruje, a także nie będzie w stanie zapobiec rozwojowi choroby.

Przyczyny cukrzycy typu 1 u dzieci i opcje leczenia

Spis treści

Choroba cukrzycy typu 1 u dzieci zwykle rozpoczyna się z powodu zmian patologicznych w czynnościach wewnątrzwydzielniczych wykonywanych przez trzustkę. Dzieje się tak po stresujących sytuacjach lub procesach zapalnych gruczołu, który bierze również udział w procesach trawienia pokarmu, wytwarzając enzymy trzustkowe w celu poprawy trawienia u dziecka, jako funkcję egzogenną.

Kiedy pokarm dostaje się do organizmu, wzrasta poziom glukozy we krwi, wraz z produkcją insuliny, która zamienia ją w źródło energii tkanki mięśniowej, a także pomaga komórkom w przyswajaniu jej w celu przeprowadzenia wewnątrz procesów komórkowych.

Kiedy produkcja insuliny ustaje w trzustce, wszystkie procesy metaboliczne zostają przerwane. Prowadzi to do rozwoju wielu patologicznych zmian i chorób w ciele dziecka. Cukrzyca typu 1 jest jedną z nich.

Przyczyny cukrzycy

Dzieje się tak, gdy wpływ na komórki produkujące insulinę. Nie działa we krwi w wystarczających ilościach, a nawet nie występuje.

Ta patologia ma swoje własne przyczyny:

  • Predyspozycje genetyczne. Może pojawić się w każdym wieku (po urodzeniu lub w bardziej dojrzałych latach).
  • Słaba odporność nie jest w stanie wytrzymać częstych chorób nieżytowych. A przeciwciała, które powinny uratować dziecko przed infekcjami i wirusami, mogą zacząć atakować komórki własnego organizmu. Częściej cierpi na to układ hormonalny i jego narządy.
  • Stosowanie nadmiernej ilości pokarmu i szybkich węglowodanów powoduje duże obciążenie komórek produkujących hormon insuliny, co może szybko zubożyć gruczoł.
  • Otyłość prowadzi do zwiększenia masy i insulinooporności komórek oraz do jeszcze większego wzrostu poziomu glukozy we krwi.
  • Siedzący, siedzący tryb życia negatywnie wpływa na wiele narządów i układów organizmu dziecka, dlatego przyczyną cukrzycy może być jej słaba aktywność fizyczna.

Objawy tej choroby u dzieci w różnym wieku

Dzieci ze zdiagnozowaną cukrzycą typu 1 rozwijają symptomatologię z wyraźnymi objawami choroby. Zwykle dzieje się to szybko. Jeśli nie zauważysz zmian zachodzących w czasie, dziecko może zapaść w śpiączkę.

Należy zwrócić uwagę na następujące objawy:

  • pije dużo płynów;
  • rozwija wielomocz, często i znacznie oddaje mocz;
  • zwiększony apetyt, często w nocy;
  • spadek masy ciała, niezależnie od ilości przyjmowanego pokarmu;
  • zapach acetonu po wydechu pacjenta;
  • słabe gojenie się powierzchni rany;
  • wysypki skórne, czyraki.

Im mniejszy wiek chorego dziecka, tym jaśniej będzie wykazywał oznaki cukrzycy.

Jeśli pierwszy etap nie rozpoczyna się od podania insuliny, rozwija się kwasica ketonowa. Przejawia się to w letargu, senności, nudności i wymiotach. Potem pojawia się jeden z niebezpiecznych komplikacji cukrzycy - śpiączka, która w jednym z dziewięciu przypadków kończy się śmiercią.

Leczenie

Leczenie dzieci podzielone jest na kategorie:

  • dzieci;
  • przedszkolaki;
  • grupa młodzieży szkolnej;

Każda kategoria wymaga odrębnego podejścia do leczenia. Konieczne jest uwzględnienie ich rozwoju fizjologicznego i psychologicznego. W przedszkolu lub szkole pielęgniarki, nauczyciele i wychowawcy powinni być świadomi problemów zdrowotnych dziecka. Najtrudniejszą patologią u dzieci jest cukrzyca niemowląt.

Co należy wiedzieć podczas leczenia cukrzycy typu 1 u dzieci:

  • musisz przestrzegać diety żywieniowej;
  • obecność domowego glukometru - dziecko musi umieć z niego korzystać;
  • regularne monitorowanie poziomu cukru we krwi w domu;
  • zastrzyki insuliny;
  • terapia ruchowa;
  • zajęcia z psychologiem.

Leczenie cukrzycy typu 1 u dzieci odbywa się w kompleksie, często wszystkie zabiegi są przeprowadzane w domu. Lekarza odpowiedzialnego za leczenie uzupełniające należy regularnie odwiedzać i ściśle przestrzegać wszystkich jego zaleceń. W leczeniu szpitalnym dziecko powinno być dwa razy w roku, a także w okresie zaostrzenia objawów.

Insulina i dieta niskowęglowodanowa

Jest to rodzaj choroby zależny od insuliny, więc dawkę leku należy dobierać indywidualnie, biorąc pod uwagę cukier we krwi. Może być inny i różnić się każdego dnia. Ważne jest, aby nie obniżać poziomu cukru we krwi poniżej normy, w przeciwnym razie istnieje ryzyko wystąpienia hipoglikemii. Dlatego wskaźnik powinien być nieco powyżej normy.

Cukier we krwi dziecka wynosi 4,6 - 5,0 mmol / l, a ze wskazaniami od 7,5 do 9,0 mmol / l można stwierdzić, że stopień wyrównania metabolizmu węglowodanów jest dobry.

Przejście na dietetyczne odżywianie może zmniejszyć dawkę wstrzykniętej insuliny, co również zmniejsza ryzyko wystąpienia hipoglikemii.

Obecnie są:

  • insulina o ultra krótkim czasie działania;
  • krótka zwykła insulina.

Opracowano również pompy insulinowe, które umożliwiają wstrzyknięcie insuliny o ultraszybkim działaniu podskórnym. Umożliwia to znaczną poprawę stanu dzieci dzięki szybkiemu, obniżanemu dawkowaniu glukozy.

Ale jeśli dziecko przechodzi na dietę o niskiej zawartości węglowodanów, nie powinno się stosować ultra-krótkiego analogu, ale krótkiego, zwykłego preparatu insuliny. Ponieważ ryzyko hipoglikemii dramatycznie wzrasta w tym okresie i kontrola cukru we krwi powinna być wykonywana co dwie godziny.

Stała kontrola poziomu cukru we krwi daje jasny obraz tego, ile insuliny musi go zmniejszyć. Aby uniknąć komplikacji, należy zmniejszyć dawkę.

Dieta o niskiej zawartości węglowodanów

Wielu rodziców może sugerować, że taka żywność może zaszkodzić rozwojowi i normalnemu wzrostowi ich dziecka. Powinni wiedzieć, że węglowodany, oprócz celulozy, szkodzą dziecku z cukrzycą.

W żywieniu dzieci ważne jest stosowanie białek i tłuszczów, kwasów Omega-3. Dla normalnego rozwoju produkty zawierające te substancje muszą być obecne w przydziale każdego dziecka.

Dzieci powinny zawsze mieć przy sobie słodycze i używać ich do celów leczniczych. Muszą być stosowane w celu złagodzenia hipoglikemii.

Co dzieje się podczas karmienia dziecka w tradycyjny sposób?

  1. Regularne ostre zmiany poziomu glukozy stale wpływają na samopoczucie dziecka.
  2. Ryzyko hipoglikemii.
  3. Osłabiony organizm zmaga się z infekcją.

Kiedy dochodzi do przejścia na dietę bez węglowodanów, zmienia się stan dziecka:

  • Po tygodniu cukier we krwi nie robi ostrych zmian, dziecko czuje się znacznie bardziej energiczne.
  • Odporność i wszystkie funkcje ciała zaczynają działać z nowymi siłami.
  • Jakość życia poprawia się, a dziecko rozumie, że używanie zabronionych produktów szkodzi mu - dobrowolnie je wyrzeka.

Dzieci same zaczynają kontrolować swoją dietę. Muszą przyjąć ten styl życia i nauczyć się, jak właściwie wybierać żywność. Jest to przydatne, gdy są poza domem - w towarzystwie przyjaciół lub w szkolnej stołówce.

Komplikacje

Gdy pacjent nie przestrzega wszystkich zaleceń endokrynologa, rozwija się nie tylko stan hipoglikemii, ale także inne komplikacje w ciele:

  • Kwasica ketonowa, po której następuje rozwój śpiączki ketonowej.
  • Hiperosmolarna śpiączka rozwija się z wysoce zawyżonym poziomem glukozy we krwi (ponad 32,0 mmol / l).
  • Kwas mleczanowy.
  • Nefropatia jest spowodowana stale wysokim poziomem glukozy, która działa na nerki i wpływa na jej kłębuszki i miąższ.
  • Retinopatia cukrzycowa to postępująca patologia naczyń ocznych z późniejszym rozwojem ślepoty.
  • Cukrzycowa neuropatia różnych układów, poważne zaburzenia układu nerwowego - występuje duża wrażliwość na bodźce.
  • Zespół stopy cukrzycowej obserwuje się w późnych, zaniedbanych stadiach rozwoju choroby.
  • Opóźnienie w rozwoju fizycznym.
  • Opóźniony rozwój seksualny.
  • Lipitis necrobiosis - tworzenie się na przedniej części goleni w postaci woskowych płytek, które mogą się powiększać.
  • Tłuszcz wątrobowy wątroby.
  • Pokonanie siatkówki oka przez zaćmę lub jaskrę.
  • Choroby zakaźne.
  • Naruszenie układu mięśniowo-szkieletowego, ograniczenie ruchomości stawów i osteoporoza kości.

Cukrzyca typu 1 u dziecka: leczenie dzieci

U dzieci cukrzyca typu 1 rozwija się z powodu upośledzonej czynności trzustki. Taka patologia u dziecka może pojawić się na tle stresującej sytuacji lub przewlekłego zapalenia trzustki, co jest równie niekorzystne dla nastolatków i dzieci.

Trzustka znajduje się w przestrzeni zaotrzewnowej na tylnej ścianie jamy brzusznej i dotyczy gruczołów mieszanych. Miąższ spełnia funkcje zewnątrzwydzielnicze i hormonalne.

Ciało wytwarza sok trzustkowy, który zawiera enzymy trawienne i insulinę hormonalną, która bierze udział w większości procesów metabolicznych organizmu. Główną funkcją insuliny jest kontrolowanie prawidłowej zawartości glukozy we krwi.

Diabetes mellitus typu 1 u dzieci rozwija się w wyniku braku wydzielania insuliny. Patologia ta wynika z porażki aparatu gruczołu, który wytwarza insulinę.

Cukrzyca typu 1 u nastolatków nazywane jest insulinozależnym w inny sposób, ponieważ do jej leczenia i zapobiegania jest stale potrzebna terapia insulinowa. Czasami potrzebna jest insulina i diabetycy z chorobą typu 2, ale zdarza się to rzadko. Cukrzyca typu 1 nie może obejść się bez wstrzyknięć insuliny.

Przyczyny cukrzycy typu 1 u dzieci i młodzieży

Głównymi przyczynami cukrzycy u dziecka są procesy patologiczne w wysepkach Langerhansa, które znajdują się na końcu miąższu. Uszkodzenie gruczołów może być spowodowane wieloma przyczynami, na przykład infekcją wirusową. Ale najczęściej zapalenie trzustki rozwija się z powodu agresji własnego układu odpornościowego dziecka.

W tym przypadku wysepki Langerhansa są niszczone przez komórki tkanki limfatycznej. U zdrowego dziecka komórki te atakują wyłącznie zagranicznych agentów.

Proces ten nazywa się "autoimmunologicznym" i wskazuje na wytwarzanie przeciwciał przez organizm przeciwko sobie.

Choroby autoimmunologiczne

Choroby autoimmunologiczne mogą być związane z różnymi narządami, na przykład tarczycy lub nadnerczy. Te patologie są dość powszechne u pacjentów z cukrzycą typu 1.

Wskazuje to na dziedziczną predyspozycję do porażenia immunologicznego, które może być spowodowane przez inne czynniki zewnętrzne.

Nie wiadomo dokładnie, jaki mechanizm wywołuje chorobę, ale naukowcy sugerują, że proces autoimmunologiczny może być spowodowany użyciem mleka krowiego lub zakażeniem infekcją wirusową. I już bezpośrednio autoimmunologiczny proces wywołuje rozwój cukrzycy u dzieci i młodzieży.

Znaki u dzieci

Objawy cukrzycy typu 1 u dziecka są zwykle ostre. Po jedzeniu lub na tle przedłużonego postu mogą pojawić się nagłe oznaki zawrotów głowy i osłabienie.

Głównym "paliwem", które wykorzystuje komórki ludzkiego ciała do konsumpcji energii, jest glukoza. Jeśli większość komórek może konwertować energię z tłuszczów i innych składników odżywczych, wówczas mózg i układ nerwowy muszą koniecznie wymagać glukozy.

Glukoza pochodzących z węglowodanów w diecie, pobudza insuliny, hormonu, który wpływa na receptory błonowe komórek i promuje wnikanie glukozy do komórek. Jeśli ten proces zostanie naruszony, nastąpi zanik metabolizmu i energii komórkowej. Duża ilość glukozy dostaje się do krwi i moczu.

Stosowanie glukozy w tej sytuacji staje się całkowicie nieskuteczne i obserwuje się następujące objawy u dziecka z niewyrównaną cukrzycą typu 1:

  • suchość w ustach i pragnienie;
  • szybkie zmęczenie;
  • częste zapotrzebowanie na oddawanie moczu w ciągu dnia i nocy;
  • ze wzrostem utraty masy apetytu;
  • Swędzenie spowodowane przez infekcje grzybicze w okolicy narządów płciowych;
  • inne infekcje skórne.

Ważne! Jeśli dziecko ma jeden z tych objawów lub kilka naraz, należy go pilnie wywieźć na badanie do lekarza.

Dziedziczność jest bardzo ważna. Jeśli rodzaj dziecka ma cukrzycę, zwiększa się prawdopodobieństwo rozwoju choroby. Jednak cukrzyca typu 1 jest znacznie mniej powszechna niż cukrzyca typu 2. więcej informacji na temat tego, co jest zdekompensowaną cukrzycą, można przeczytać na naszej stronie internetowej.

Jak leczyć dziecko

Cukrzyca typu 1 prawie zawsze jest kompensowana zastrzykami insuliny ludzkiej. Inne procedury i środki terapeutyczne powinny mieć na celu przywrócenie prawidłowego tempa metabolizmu i wzmocnienie odporności dziecka.

Profilaktykę cukrzycy u dzieci można wyrazić za pomocą następujących punktów:

  1. Regularne podawanie insuliny. Zastrzyki wykonuje się codziennie, jeden lub więcej razy. Wszystko zależy od rodzaju używanego leku.
  2. Eliminacja hipodynamii i zwiększonej aktywności fizycznej.
  3. Utrzymuj prawidłową masę ciała.
  4. Wprowadzanie porządku w diecie i przestrzeganie diety niskowęglowodanowej.
  5. Normalizacja komórkowych procesów energetycznych i utrzymanie właściwego poziomu glukozy.

Zwróć uwagę! Leczenie cukrzycy powinien wybrać wykwalifikowany endokrynolog. Dla każdego pacjenta odbywa się to indywidualnie, w zależności od stadium, objawów i cech ciała.

Profilaktyka cukrzycy u dzieci i młodzieży

Zapobieganie chorobie obejmuje cały szereg procedur zapobiegających rozwojowi negatywnych czynników, które powodują rozwój cukrzycy:

  • Rodzice dziecka są zobowiązani do monitorowania wszelkich objawów, które sygnalizują wysoki lub niski poziom cukru we krwi.
  • Jeśli dziecko ma już cukrzycę, konieczne jest regularne mierzenie poziomu cukru w ​​osoczu krwi za pomocą specjalnego nowoczesnego glukometru.
  • Poziom glukozy należy dostosować za pomocą wstrzyknięć insuliny.
  • Dziecko powinno ściśle przestrzegać diety zaleconej przez lekarza.
  • Dziecko powinno zawsze mieć cukier lub słodkie pokarmy, które mogą być potrzebne w przypadku rozwoju hipoglikemii. W ciężkich sytuacjach może być wymagane wstrzyknięcie glukagonu.
  • Diabetyków należy regularnie sprawdzać u lekarza pod kątem nieprawidłowości oczu, nóg, skóry, nerek, a także w celu oceny stężenia cukru we krwi.
  • Aby móc zapobiec dekompensacji procesu patologicznego, musisz zobaczyć się z lekarzem we wczesnych stadiach choroby.

Przyczyny cukrzycy typu 1 u dzieci

Główną przyczyną tej choroby jest naruszenie zdrowego stylu życia. Na drugim miejscu jest hipodynamia (niewystarczająca aktywność motoryczna). Główną rolę odgrywa naruszenie zasady zdrowego żywienia. Rozwój cukrzycy powoduje spożywanie pokarmów bogatych w tłuszcze i węglowodany, dlatego należy przestrzegać diety niskowęglowych diabetyków.

Wszystkie te czynniki niezmiennie prowadzą do procesów patologicznych w ciele dziecka.

Regularne ćwiczenia fizyczne przyczyniają się do zmniejszenia ryzyka rozwoju i postępu chorób sercowo-naczyniowych, miażdżycy i cukrzycy. Jest prawdopodobne, że w czasie wysiłku fizycznego będzie musiał dostosować dawkę insuliny. Dawkowanie zależy od intensywności i czasu trwania ćwiczeń.

Ważne! Nadmierna aktywność fizyczna i nadmiar dawki insuliny może znacząco obniżyć poziom glukozy i wywołać rozwój hipoglikemii!

Jedzenie nastolatków i dzieci musi być bogate w błonnik, dieta jest dobrze zrównoważona przez liczbę białek, tłuszczów i węglowodanów. Należy wykluczyć stosowanie węglowodorów niskocząsteczkowych, takich jak cukier.

Dzienna zawartość węglowodanów w żywności powinna być w przybliżeniu taka sama. Powinny istnieć trzy główne przyjęcia dziennie i 2-3 przekąski. Osobista dieta dla dziecka z cukrzycą typu 1 powinna być endokrynologiem.

Całkowicie wyeliminować pojawienie się choroby dzisiaj jest nadal niemożliwe, ponieważ jest to spowodowane różnymi czynnikami. Jednak naukowcy na całym świecie niezmordowanie badają chorobę i wprowadzają skuteczne zmiany w schemacie leczenia i diagnozowaniu choroby.

Możliwe powikłania choroby

Cukrzyca typu 1 w większości przypadków daje poważne powikłania tylko w przypadku braku odpowiedniego leczenia. Jeśli zostanie podjęta troska o własne zdrowie i zdrowie dzieci, mogą wystąpić następujące komplikacje:

  1. Hipoglikemia. Poziom cukru we krwi może dramatycznie spaść z powodu dużej przerwy między posiłkami, przedawkowania preparatów insuliny, nadmiernej aktywności fizycznej lub hipertermii.
  2. Nieprawidłowa zmiana przygotowania insuliny może prowadzić do gwałtownego wzrostu stężenia cukru we krwi i kwasicy ketonowej.
  3. W cukrzycy podwyższonych miażdżycą, który jest niebezpieczny krążenia w kończynach dolnych (stopa cukrzycowa, zgorzel), choroby serca (zawał mięśnia sercowego, dusznica bolesna), udar.
  4. Nefropatia jest cukrzycową patologią nerek.
  5. Retinopatia cukrzycowa jest naruszeniem funkcji widzenia.
  6. Zwyrodnienie nerwów - neuropatia cukrzycowa i angiopatia, prowadzące do pojawienia się wrzodów i infekcji.
  7. Wysokie ryzyko wystąpienia chorób zakaźnych.
  8. W ciężkich zaniedbanych przypadkach występuje śpiączka hiperosmolarna, ketonowa, hipoglikemiczna i laktaceniczna.

Dieta jedzenia

Obecnie nie ma lekarstwa na cukrzycę typu 1. Głównym czynnikiem i podstawą dalszego leczenia choroby jest odpowiednia dieta. Zadowalające dobre samopoczucie i utrzymującą się remisję można osiągnąć jedynie poprzez staranne korekty diety i zwiększoną aktywność fizyczną.

Ryzyko poważnych powikłań w późnych stadiach z odpowiednio dobraną dietą jest znacznie zmniejszone. Większość osób z cukrzycą ma nadciśnienie.

Tabletki powinny być regularnie przyjmowane z wysokiego ciśnienia krwi w cukrzycy, pomogą zmniejszyć ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych.

Co prowadzi do rozpoznania cukrzycy typu 1 u naszych dzieci?

Trzustka Jest narządem układu trawiennego, który znajduje się w jamie brzusznej na tylnej ścianie brzucha. Ma funkcję wewnątrzwydzielniczą i wewnątrzwydzielniczą.

Trzustka syntetyzuje insulinę. Jeśli dochodzi do naruszenia pracy ciała, białko jest wytwarzane słabo lub wcale. W rezultacie rozwija się cukrzyca (DM). Jest to nieuleczalna patologia, która dotyka nawet nowo narodzone dzieci.

Jedną z jej postaci jest cukrzyca typu 1 lub, jak się ją nazywa, typu zależnego od insuliny. Najczęściej występuje u dzieci.

Patologia odnosi się do zabójstwa, więc jeśli podejrzewasz diagnozę, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Przyczyny

Pierwszy typ cukrzycy u dziecka pojawia się z kilku powodów:

Dziedziczność. Choroba na poziomie genetycznym jest przenoszona z rodziców na dzieci ze 100% prawdopodobieństwem.

Unikaj patologii w tym przypadku nie zadziała, możesz tylko opóźnić wystąpienie choroby.
Sztuczne dokarmianie.

Białko krowy, które jest częścią preparatów dla niemowląt, hamuje insulinę i rozwija się z tego patologia.

Niedobór witaminy D. Często występuje jesienią lub zimą, gdy na ulicy w przeważającej części pochmurna pogoda. Aby tego uniknąć, dzieciom przypisuje się syntetyczną witaminę D.
Nadużywanie żywności lekkimi węglowodanami i otyłością. Powoduje to zwiększone obciążenie trzustki iw rezultacie rozwija się cukrzyca.

Częste przeziębienia. Takie choroby, jeśli przechodzą do postaci chronicznej, niszczą odporność. Przeciwciała są opracowywane bez żadnego zagrożenia dla organizmu i obniżają poziom hormonu trzustkowego.
Choroby autoimmunologiczne będące przyczyną cukrzycy typu 1

Różyczka, ospa wietrzna, toczeń i inne podobne patologie wywołują początek choroby, jeśli istnieje do tego predyspozycja. W trakcie takich patologii trzustka zostaje zraniona. Z tego powodu insulina jest syntetyzowana w niewystarczającej ilości, co prowadzi do rozwoju cukrzycy typu 1.

Objawy

W każdym wieku patologia objawia się na różne sposoby.

Objawy u niemowląt

Dziecko może urodzić się z patologią. Zdarza się to bardzo rzadko i występuje, gdy matka nie kontroluje poziomu glukozy podczas ciąży.

Zrozum, że niemowlę rozwija tę patologię, objawy pomogą:

  • nie ma przyrostu masy ciała z dobrym apetytem dziecka;
  • płacz i krzycz przed piciem;
  • na pieluchach po suszeniu są miejsca skrobiowe;
  • na ciele często występują wysypki pieluszkowe, których trudno się pozbyć;
  • Jeśli mocz przypadkowo uderzy o gładką powierzchnię, wtedy będzie miał lepką plamkę;
  • dziecko ma dużo moczu;
  • odwodnienie i wymioty.

Objawy u dziecka w wieku 5-10 lat

Dzieci w wieku od 5 do 10 lat są podatne na ostrą cukrzycę typu 1. Patologia rozwija się szybko i może wywołać rozwój powikłań, dlatego ważne jest, aby nie przegapić początku choroby.

Symptomatologia choroby:

  • nudności i wymioty;
  • odmowa jedzenia, a nawet słodyczy;
  • letarg i senność nawet po dobrej jakości odpoczynku;
  • Nadwrażliwość, która powoduje niekontrolowane i stałe kaprysy.

Objawy nastolatka

Na początku patologia nastolatka się nie objawia. Może minąć miesiąc, a może sześć miesięcy, zanim się poczuje.

Objawy cukrzycy typu 1 u nastolatków:

  • zwiększony apetyt i ciągłe pragnienie jedzenia słodyczy, ale jednocześnie zmniejsza się masa ciała;
  • na naskórku występują erupcje o innej naturze;
  • mechaniczne uszkodzenie skóry nie reaguje na leczenie przez długi czas;
  • nudności i wymioty, bóle brzucha, ostry zapach acetonu z jamy ustnej;
  • stałe pragnienie i suchość w jamie ustnej, nawet po wypiciu, ilość zużywanego płynu wzrasta dziesięciokrotnie;
  • częste oddawanie moczu, co szczególnie niepokoi w nocy.

Diagnostyka

Jak nie poddać się panice?

Jeśli rodzice podejrzewają wystąpienie cukrzycy u dziecka, najważniejsze jest zachowanie spokoju. Przy odpowiednim leczeniu nie wystąpią żadne problemy z funkcjonowaniem organizmu.

Jeśli występuje objawowa patologia, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza. Pierwszą rzeczą, jaką zrobi specjalista, jest spojrzenie na dziecko i przeprowadzenie ankiety wśród rodziców.

Musi zrozumieć, jak objawy rozwinęły się przez długi czas i co przyczyniło się do tego. Następnie lekarz podaje kierunek badań.

Do diagnozy patologii stosuje się kilka rodzajów testów:

  • ogólna analiza krwi i moczu;
  • test do oznaczania poziomu glukozy podawany na pusty żołądek;
  • doustny test tolerancji glukozy;
  • test na hemoglobinę glikozylowaną A1C;
  • Ultradźwięki jamy brzusznej.

Na podstawie danych z tego badania lekarz wydaje opinię, a jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, zaleci leczenie.

Leczenie

Środki terapeutyczne związane z cukrzycą typu 1 w oparciu o wprowadzenie dawek insuliny. Bez tego leku normalne istnienie dziecka nie jest możliwe. Ważne jest również wzmocnienie odporności dziecka i normalizacja procesów metabolicznych organizmu.

Prawidłowe odżywianie - ważny aspekt leczenia cukrzycy typu 1. Konieczne jest rezygnowanie z cukru i ograniczenie spożycia żywności zawierającej tłuszcze zwierzęce. Nie możesz pozwolić dziecku na przejadanie się. Żywność należy dzielić - jeść małe porcje 5-6 razy dziennie. Do jednorazowego użytku zaleca się spożywanie nie więcej niż 300 g produktów. Świeże owoce, warzywa i jagody są wprowadzane do diety. Zaleca się również stosowanie produktu zawierającego złożone węglowodany.

Aktywność fizyczna są również częścią terapii. Przestrzeganie codziennej rutyny, ćwiczenia - tego musisz nauczyć swoje dziecko. Chodzenie na świeżym powietrzu, chodzenie na siłownię, bieganie rano - nie można się bez niego obejść, jeśli dziecko ma cukrzycę typu 1.

Komplikacje i prognozy

Brak terminowego i wykwalifikowanego leczenia, a także nieprzestrzeganie diety, powoduje występowanie powikłań:

Cukrzycowa kwasica ketonowa. W wyniku tego powikłania pacjent zaczyna odczuwać mdłości, wymioty i pojawia się silny zapach acetonu z jamy ustnej. Występuje również ostry ból w jamie brzusznej. Takie powikłanie może doprowadzić do śmierci dziecka.

Śpiączka cukrzycowa. Powikłanie wiąże się z utratą przytomności. Może spowodować fatalny wynik, jeśli nie zapewnić dziecku pomocy na czas.

Inne powikłania patologii:

  • niedorozwój seksualny;
  • spowolnienie rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego;
  • pogorszenie widzenia, które może doprowadzić do całkowitej utraty wzroku;
  • rozwój przewlekłych patologii;
  • choroby narządów wewnętrznych.

Przydatne wideo

Jak żyć, jeśli dziecko ma cukrzycę można się nauczyć z wideo:

Niestety, cukrzyca nadal nie jest pokonana, ale poważne podejście do stylu życia i zasad leczenia pomoże uniknąć ostrych powikłań.

Rodzice dziecka z rozpoznaniem cukrzycy typu 1 muszą zapamiętać kilka zasad. Nie można pominąć wprowadzenia insuliny i trzeba nauczyć dziecko, aby używało leku samodzielnie, a także glukometru. Dziecko nie powinno stać się wyrzutkiem społeczeństwa.

Jego patologia pozwala prowadzić normalne życie i komunikować się z rówieśnikami. Rodzice powinni monitorować odżywianie dziecka i od dzieciństwa, aby przyzwyczaić go do samokontroli.

Cukrzyca typu 1 u dzieci

Cukrzyca typu 1 u dzieci rozwija się w wyniku upośledzenia funkcji trzustki. Może wystąpić na tle przewlekłego zapalenia trzustki lub stresującej sytuacji dla organizmu dziecka. Trzustka znajduje się na tylnej ścianie jamy brzusznej w przestrzeni zaotrzewnowej i jest mieszanym gruczołem, który wykonuje funkcje wewnątrzwydzielnicze i zewnątrzwydzielnicze.

Produkuje sok trzustkowy zawierający enzymy trawienne i bierze udział w procesie trawienia w jelicie cienkim oraz w insulinie. Hormon insuliny jest endogenną substancją, która bierze udział w wielu reakcjach metabolicznych i głównie kontroluje przepływ glukozy do komórki.

Cukrzyca typu 1 u dzieci spowodowana jest brakiem wydzielania insuliny z powodu autoimmunologicznego uszkodzenia aparatu produkującego insulinę trzustki.

Cukrzyca typu 1 była nazywana "cukrzycą insulinozależną". Ponieważ ten typ cukrzycy zawsze wymaga leczenia insuliną.

Wiadomo, że niektórzy pacjenci z cukrzycą typu 2 również wymagają insuliny, ale w leczeniu choroby typu 1 jest to bardziej konieczne.

Przyczyny cukrzycy typu 1 u dzieci

Podstawową przyczyną cukrzycy typu 1 u dzieci jest porażka wysepek Langerfelda w ogonie trzustki. Uszkodzenie trzustki może wystąpić z wielu powodów, na przykład z działania infekcji wirusowej. Ale najczęściej choroba rozwija się na tle agresji własnego układu odpornościowego. W tym przypadku wytwarzające insulinę komórki trzustki są niszczone przez komórki tkanki limfatycznej, które są zwykle atakowane jedynie przez czynniki obce. Taki proces nazywa się "autoimmunologicznym" i oznacza mechanizm wytwarzania przeciwciał przeciwko komórkom ciała.

Choroby autoimmunologiczne będące przyczyną cukrzycy typu 1

Istnieją różne choroby autoimmunologiczne, na przykład gruczoły tarczycy i nadnerczy, które są częstsze u pacjentów z cukrzycą typu 1. Sugeruje to dziedziczną predyspozycję do chorób autoimmunologicznych i ogólnoustrojową naturę uszkodzeń immunologicznych, które mogą być wywołane przez inne czynniki środowiskowe.

Mechanizm spustowy choroby nie jest dokładnie znany, ale naukowcy sugerują, że infekcja wirusem infekcyjnym lub używaniem mleka krowiego może wywołać proces autoimmunologiczny. A on z kolei spowoduje rozwój cukrzycy typu 1 u dzieci.

Jakie są objawy cukrzycy typu 1 u dzieci?

Objawy cukrzycy typu 1 u dzieci są z reguły ostre. Można to wyrazić w nagłych atakach osłabienia i zawrotów głowy na tle stanu głodowego lub po jedzeniu. Glukoza jest jednym z głównych rodzajów paliw wykorzystywanych przez komórki w ciele dla potrzeb energetycznych. Mózg i układ nerwowy używają tylko glukozy, podczas gdy większość innych komórek może również przekształcać tłuszcze i inne składniki odżywcze w energię. Glukoza pochodząca z węglowodanowego składnika spożywczego stymuluje produkcję insuliny, która działa na receptory błon komórkowych i powoduje przenikanie glukozy do komórki. Jeśli tak się nie stanie, metabolizm i energia komórki zostaną zakłócone.

Poziom cukru we krwi wzrasta, a glukoza zaczyna być wykryta w dużych ilościach we krwi i moczu. Ponieważ stosowanie glukozy staje się bardzo nieskuteczne, u osoby z niewyrównaną cukrzycą typu 1 rozwijają się następujące objawy:

  • zwiększone pragnienie;
  • zmęczenie;
  • częste oddawanie moczu w ciągu dnia iw nocy (nokturia);
  • utrata masy ciała (chociaż często zwiększa się apetyt);
  • swędzenie, zwłaszcza w okolicy narządów płciowych, spowodowane rozwojem infekcji grzybiczej;
  • inne infekcje skóry (zakażenie drożdży i furunculosis).

Jeśli regularnie doświadczasz któregokolwiek z tych objawów cukrzycy typu 1, powinieneś odwiedzić miejscowego lekarza i zrobić test.

Rodzinne przypadki choroby zwiększają prawdopodobieństwo choroby, ale cukrzyca typu 1 jest znacznie mniej powszechna niż cukrzyca typu 2.

Leczenie cukrzycy typu 1 u dzieci

Leczeniu cukrzycy typu 1 u dzieci prawie zawsze towarzyszą kompensacyjne iniekcje ludzkiej insuliny. Również środki terapeutyczne powinny mieć na celu normalizację metabolizmu i wzmocnienie odporności dziecka.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie cukrzycy typu 1 u dzieci można wyrazić w następujących punktach:

  • Regularne wstrzykiwanie insuliny. Są one wykonywane codziennie lub kilka razy dziennie, w zależności od rodzaju stosowanej insuliny.
  • Utrzymanie aktywnego trybu życia (eliminacja hipodynamii).
  • Utrzymywanie prawidłowej masy ciała.
  • Zgodność ze specjalną dietą zawierającą zredukowaną regulowaną ilość węglowodanów.
  • Celem insulinoterapii jest utrzymanie normalnej ilości glukozy we krwi i normalizacja procesów energetycznych w komórce.

Leczenie cukrzycy typu 1 u dzieci jest indywidualnie wybierane przez wykwalifikowanego lekarza endokrynologa i zależy od stopnia nasilenia objawów i stadium choroby.

Profilaktyka cukrzycy typu 1 u dzieci

Profilaktyka cukrzycy typu 1 u dzieci obejmuje zestaw środków zapobiegających występowaniu czynników negatywnych, które mogą wywołać rozwój tej choroby.

1. Uważaj na wszelkie objawy wskazujące na wysoki lub niski poziom glukozy we krwi.

2. Jeśli masz chorobę, regularnie mierz poziom glukozy we krwi za pomocą nowoczesnych glukometrów i dostosuj poziom glukozy poprzez wstrzykiwanie insuliny.

3. Przestrzegaj przepisanej diety tak dokładnie, jak to możliwe.

4. Zawsze należy mieć glukozę lub cukier do leczenia hipoglikemii (niski poziom glukozy we krwi). Wstrzyknięcia glukagonu (GlucaGen) mogą być konieczne w przypadku ciężkiej hipoglikemii.

5. Należy regularnie konsultować się z lekarzem w celu oceny stężenia glukozy we krwi, przeprowadzenia badań oczu, nerek, nóg i kontroli w celu wykrycia objawów późnego stadium cukrzycy.

6. Adres do lekarza na wczesnym etapie choroby, aby zapobiec dekompensacji procesu patologicznego.

7. Zachowaj "dziennik cukrzycowy" i zapisz samocenę glikemii.

Etiologia i patogeneza cukrzycy typu 1 u dzieci

Etiologia i patogeneza cukrzycy typu 1 sugerują, że naruszenia zasad zdrowego stylu życia odgrywają ważną rolę w rozwoju objawów choroby. Ważną rolę w patogenezie cukrzycy typu 1 odgrywa siedzący tryb życia i naruszenie diety. Zastosowanie wysokowęglowej i tłustej żywności przyczynia się do rozwoju choroby. Dlatego przestrzeganie zasad zdrowego stylu życia jest ważne dla zapobiegania cukrzycy typu 1.

Aktywność fizyczna pomoże zmniejszyć ryzyko zachorowania na cukrzycę, miażdżycę i choroby serca oraz poprawi ogólny samopoczucie.

Być może podczas aktywności fizycznej konieczne będzie dostosowanie dawki insuliny, w zależności od intensywności aktywności fizycznej. Nadmiar insuliny i ćwiczeń fizycznych może obniżyć poziom cukru we krwi i doprowadzić do hipoglikemii.

Jedz zdrową dietę, bogatą w błonnik roślinny, dobrze zbilansowaną w węglowodany, tłuszcze i białka. Wyeliminuj użycie niskocząsteczkowych węglowodanów (cukrów) i zmniejsz spożycie węglowodanów w zasadzie.

Staraj się jeść tyle samo węglowodanów każdego dnia. Powinieneś mieć trzy główne posiłki i dwie lub trzy przekąski dziennie.

Aby skomponować osobistą dietę, skonsultuj się z wykwalifikowanym lekarzem z dietetykiem lub endokrynologiem.

Teraz nie można całkowicie zapobiec pojawieniu się choroby. Jednak naukowcy stale badają tę chorobę i skutecznie dodają jej do leczenia i diagnozy.

Możliwe powikłania cukrzycy typu 1 u dzieci

W większości przypadków cukrzyca typu 1 daje się krótkotrwale tylko w przypadku braku odpowiedniego leczenia. Jeśli nie zastosujesz się do zaleceń lekarza, mogą wystąpić następujące komplikacje:

1. Niski poziom cukru we krwi, spowodowany przedawkowaniem insuliny, duża przerwa między posiłkami, aktywność fizyczna, hipertermia, prowadzi do utraty przytomności.

2. Niedostateczne zastąpienie insuliny substytutami farmakologicznymi prowadzi do wysokiego poziomu cukru we krwi i może powodować kwasicę ketonową.

3. Miażdżyca pogarsza się z cukrzycą i może prowadzić do zaburzeń krążenia w nogach (stopa cukrzycowa), rozwoju udarów i chorób serca (dusznica bolesna i zawał mięśnia sercowego).

4. Cukrzycowe uszkodzenie nerek (nefropatia cukrzycowa).

5. Retinopatia cukrzycowa (cukrzycowe uszkodzenie wzroku).

6. Neuropatia cukrzycowa (zwyrodnienie nerwów) i angiopatia, które prowadzą do wystąpienia wrzodów i infekcji.

7. Zwiększone predyspozycje do chorób zakaźnych.

8. Kociejak ketonowy, hiperosmolarny, laktacemiczny i hipoglikemiczny w zaawansowanych ciężkich przypadkach choroby.

Dieta dla cukrzycy typu 1 - podstawa leczenia

Nie ma pełnego lekarstwa na cukrzycę typu 1. Dieta dla cukrzycy typu 1 jest podstawą do dalszego leczenia. Tylko przy ścisłej korekcie diety można uzyskać trwałą remisję i normalne zdrowie pacjenta.

Jednak przy odpowiednio dobranej terapii znacznie zmniejsza się ryzyko wystąpienia późnych stadiów powikłań cukrzycowych. To decyduje o konieczności stałego monitorowania i utrzymania prawidłowego poziomu cukru we krwi.

Pacjenci z cukrzycą, którzy cierpią na nadciśnienie mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań przy regularnym przyjmowaniu leków hipotensyjnych w celu normalizacji ciśnienia krwi.

Cukrzyca prowadzi do skleroterapii tętnic, a ryzyko to wzrasta, gdy pacjent pali. Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, powinieneś być złym nawykiem.

Cukrzyca typu 1 u dzieci. Cukrzyca typu 1 u dzieci

Jeśli dziecko lub nastolatek rozwija cukrzycę, to ponad 85% szansy, że będzie to cukrzyca typu 1 zależna od insuliny. Chociaż w 21 wieku i cukrzycy typu 2 również bardzo "młodsi". Teraz otyłe dzieci chorują na nie od 10 roku życia. Jeśli dziecko zachoruje na cukrzycę, jest to poważny problem trwający całe życie dla młodych pacjentów i ich rodziców. Przed przystąpieniem do leczenia cukrzycy typu 1 u dzieci, przeczytaj nasz główny artykuł "Cukrzyca u dzieci i młodzieży".

W tym artykule dowiesz się wszystkiego, czego potrzebujesz na temat diagnozy i leczenia cukrzycy typu 1 u dzieci. I po raz pierwszy publikujemy ważne informacje po rosyjsku. To jest nasz "ekskluzywny" cudowny sposób (dieta niskowęglowodanowa) do kontrolowania poziomu cukru we krwi w cukrzycy. Teraz diabetycy mogą utrzymać normalne wartości, prawie jak u zdrowych ludzi.

Przede wszystkim lekarz powinien dowiedzieć się, jaki rodzaj cukrzycy jest chory. Nazywa się to diagnostyką różnicową cukrzycy typu 1 i 2. Istnieją jeszcze inne warianty tej choroby, chociaż są one rzadkie.

Objawy cukrzycy typu 1 u dzieci

Ten problem opisano szczegółowo w artykule "Objawy cukrzycy u dzieci". Typowe objawy cukrzycy typu 1 są różne u niemowląt, dzieci w wieku przedszkolnym, młodszych dzieci w wieku szkolnym i nastolatków. Ta informacja jest przydatna dla rodziców i lekarzy dziecięcych. Lekarze zbyt często "rejestrują" objawy cukrzycy na inne choroby, aż do momentu, w którym dziecko zapadnie w śpiączkę ze zwiększonego stężenia cukru we krwi.

  • Technika bezbolesnych iniekcji insuliny
  • Cukrzyca typu 1 u dziecka jest leczona bez insuliny za pomocą odpowiedniej diety. Wywiad z rodziną.
  • Normy cukru we krwi. Ile razy dziennie mierzyć glukometr cukru
  • Tabletki Siofor i Glucophage (jeśli występuje otyłość w cukrzycy typu 1)

Cukrzyca i choroba tarczycy

Cukrzyca typu 1 jest chorobą autoimmunologiczną. Jest to spowodowane uszkodzeniem układu odpornościowego. Z powodu tej nieprawidłowości przeciwciała zaczynają atakować i niszczyć komórki beta trzustki, które produkują insulinę. Nie jest zaskakujące, że inne choroby autoimmunologiczne często występują u dzieci z cukrzycą typu 1.

Najczęściej układ odpornościowy "dla firmy" z komórkami beta atakuje tarczycę. Nazywa się to autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy. U większości dzieci z cukrzycą typu 1 choroba przebiega bezobjawowo. Ale ci, którzy mają pecha, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy powoduje zmniejszenie czynności tarczycy. Jeszcze rzadziej zdarzają się przypadki, w których wręcz przeciwnie zwiększa się jego funkcja i występuje nadczynność tarczycy.

U dziecka z cukrzycą typu 1 zaleca się wykonanie badania krwi na obecność przeciwciał przeciwko gruczołowi tarczycy. Co roku należy również badać, czy w tym czasie rozwinęła się choroba tarczycy. W tym celu przeprowadza się badanie krwi na hormon tarczycy (TSH). Jest to hormon, który stymuluje tarczycę. Jeśli pojawią się problemy, endokrynolog przepisuje tabletki i znacznie poprawią one stan zdrowia diabetyków.

Leczenie cukrzycy typu 1 u dzieci

Leczenie cukrzycy typu 1 u dzieci składa się z następujących czynności:

  • szkolenie z samokontroli cukru we krwi za pomocą glukometru;
  • regularne samodzielne monitorowanie w domu;
  • przestrzeganie diety;
  • wstrzyknięcia insuliny;
  • ćwiczenia (sport i gry - terapia ruchowa na cukrzycę);
  • pomoc psychologiczna.

Każdy z tych elementów jest konieczny, aby leczenie cukrzycy typu 1 u dziecka zakończyło się powodzeniem. Są one wykonywane w większości przypadków ambulatoryjnie, tj. W domu lub w ciągu dnia u lekarza. Jeśli dziecko z cukrzycą wykazuje ostre objawy, musi zostać hospitalizowane w szpitalu szpitalnym. Zwykle dzieci z cukrzycą typu 1 leżą w szpitalu 1-2 razy w roku.

Celem leczenia cukrzycy typu 1 u dzieci jest utrzymanie poziomu cukru we krwi jak najbliżej normy. Nazywa się to "osiąganiem dobrej kompensacji cukrzycy". Jeśli cukrzyca jest dobrze zrekompensowana przez leczenie, wówczas dziecko będzie mogło normalnie się rozwinąć i dorosnąć, a komplikacje zostaną odroczone na później lub w ogóle.

Cele leczenia cukrzycy u dzieci i młodzieży

Do jakich wartości cukru we krwi u dzieci z cukrzycą typu 1 należy dążyć? Naukowcy i praktycy jednogłośnie zgadzają się, że im bardziej zbliża się normalny poziom glukozy we krwi, tym lepiej. Ponieważ w tym przypadku cukrzyca żyje prawie jak osoba zdrowa i nie rozwija się powikłań naczyniowych.

Problem polega na tym, że u chorych na cukrzycę, którzy otrzymują zastrzyki insuliny, im bliżej prawidłowego stężenia cukru we krwi, tym większe ryzyko rozwoju hipoglikemii, w tym ciężkie. Dotyczy to wszystkich pacjentów z cukrzycą typu 1. U dzieci z cukrzycą ryzyko hipoglikemii jest szczególnie wysokie. Ponieważ są karmione nieregularnie, a poziom aktywności fizycznej u dziecka może być bardzo różny w różnych dniach.

Na tej podstawie zaleca się, aby nie obniżać poziomu cukru we krwi u dzieci z cukrzycą typu 1 do normy, ale utrzymać ją na wyższych wartościach. Już nie. Po zebraniu statystyk okazało się, że rozwój powikłań naczyniowych cukrzycy jest bardziej niebezpieczny niż ryzyko hipoglikemii. Dlatego też, począwszy od 2013 roku, American Diabetes Association zaleca utrzymywanie hemoglobiny glikowanej we wszystkich dzieciach chorych na cukrzycę poniżej 7,5%. Jego większe znaczenie jest szkodliwe, niepożądane.

Docelowe wartości stężenia glukozy we krwi, w zależności od wieku dziecka z cukrzycą typu 1

Zanotuj dane dotyczące hemoglobiny glikowanej w ostatniej kolumnie tabeli. Jest to wskaźnik odzwierciedlający średni poziom glukozy w osoczu krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Badanie krwi hemoglobiny glikowanej jest podejmowane co kilka miesięcy w celu oceny, czy cukrzyca pacjenta została dobrze zrekompensowana w poprzednim okresie.

Czy dzieci z cukrzycą typu 1 mogą utrzymać prawidłowy poziom cukru?

Dla Twojej informacji normalne wartości hemoglobiny glikowanej we krwi osób zdrowych bez otyłości wynoszą 4,2% - 4,6%. Z powyższej tabeli wynika, że ​​medycyna zaleca utrzymywanie stężenia cukru we krwi u dzieci z cukrzycą typu 1 co najmniej 1,6 razy wyższą niż normalnie. Jest to związane ze zwiększonym ryzykiem hipoglikemii u młodych diabetyków.

Nasza strona powstała w celu rozpowszechnienia wiedzy o diecie niskowęglowodanowej w cukrzycy typu 1 i typu 2. Odżywianie z ograniczeniem zawartości węglowodanów w diecie pozwala dorosłym i dzieciom chorym na cukrzycę utrzymać poziom cukru we krwi prawie na tym samym poziomie, co osoby zdrowe. Aby uzyskać więcej informacji, zobacz sekcję "Cukrzyca w cukrzycy typu 1 u dzieci" poniżej.

Najważniejsze pytanie: czy warto w leczeniu cukrzycy typu 1 u dziecka zredukować poziom cukru we krwi do normy? Rodzice mogą to zrobić "na własne ryzyko i ryzyko". Pamiętaj, że nawet jeden epizod ciężkiej hipoglikemii może spowodować nieodwracalne uszkodzenie mózgu i sprawić, że dziecko będzie niepełnosprawne przez resztę życia.

Z drugiej strony, im mniej węglowodanów je dziecko, tym mniej insuliny będzie potrzebował. Im mniej insuliny, tym mniejsze ryzyko hipoglikemii. Jeśli dziecko przejdzie na dietę o niskiej zawartości węglowodanów, dawki insuliny zostaną kilkakrotnie zmniejszone. Mogą one stać się dosłownie nieistotne w porównaniu z tym, ile insuliny nakłuto wcześniej. Okazuje się, że prawdopodobieństwo hipoglikemii również ulegnie znacznemu zmniejszeniu.

Ponadto, jeśli dziecko szybko zmieni dietę o niskiej zawartości węglowodanów po znalezieniu cukrzycy typu 1, faza "miesiąc miodowy" potrwa dłużej. Może rozciągać się przez kilka lat, a jeśli masz szczególne szczęście, to nawet na całe życie. Ponieważ obciążenie węglowodanów trzustki zmniejszy się, a jego komórki beta nie ulegną tak szybkiemu rozpadowi.

Przepisy dotyczące diet o niskiej zawartości węglowodanów w cukrzycy typu 1 i 2 dostępne są tutaj.


Wniosek: jeśli dziecko z cukrzycą typu 1 zaczyna od wieku "przedszkola" na diecie niskowęglowodanowej, istnieją znaczne zalety. Cukier we krwi można utrzymać na tym samym poziomie, co u zdrowych ludzi. Ryzyko hipoglikemii nie wzrośnie, ale zmniejszy się, ponieważ dawkowanie insuliny zostanie kilkakrotnie zmniejszone. Okres "miesiąca miodowego" może trwać znacznie dłużej.

Niemniej jednak, rodzice, którzy wybierają ten rodzaj leczenia cukrzycy dla swojego dziecka, działają na własne ryzyko i ryzyko. Twój endokrynolog uzna to za "wrogie", ponieważ jest sprzeczne z instrukcjami Ministerstwa Zdrowia, które teraz obowiązują. Zalecamy przede wszystkim upewnienie się, że używasz dokładnego glukometru. W pierwszych dniach "nowego życia" bardzo często mierzy się poziom cukru we krwi, monitorując sytuację dosłownie w sposób ciągły. Bądź gotowy, aby zatrzymać hipoglikemię w dowolnym momencie, także w nocy. Zobaczysz, jak cukier we krwi dziecka zależy od zmian jego odżywiania i wyciągasz wnioski, które taktyki leczenia cukrzycy są najbardziej odpowiednie.

Jak nakłuwać insulinę u dziecka z cukrzycą

Aby zrozumieć, w jaki sposób cukrzyca typu 1 u dzieci jest leczona insuliną, należy najpierw zapoznać się z artykułami:

U małych dzieci krótka i bardzo krótka insulina obniża poziom cukru we krwi szybciej i silniej niż u starszych dzieci i dorosłych. Ogólnie rzecz biorąc, im młodsze dziecko, tym wyższa jest jego wrażliwość na insulinę. W każdym przypadku należy to ustalić indywidualnie dla każdego pacjenta z cukrzycą typu 1. Jak to zrobić - opisano w artykule "Obliczanie dawki i techniki podawania insuliny", której odniesienie podano powyżej.

Pompa insulinowa dla dzieci chorych na cukrzycę

W ostatnich latach na zachodzie, a następnie w naszym kraju, coraz więcej dzieci i nastolatków używa pomp insulinowych do leczenia cukrzycy. To urządzenie, które pozwala na automatyczne, automatyczne wprowadzanie podskórnej, bardzo krótkiej insuliny w bardzo małych dawkach. W wielu przypadkach przejście na pompę insulinową w cukrzycy typu 1 u dzieci może poprawić kontrolę poziomu cukru we krwi i jakość życia dziecka.

Pompa insulinowa w akcji

Funkcje leczenia insuliną, jeśli dziecko z cukrzycą przestrzega diety o niskiej zawartości węglowodanów

Wraz z posiłkami lepiej jest stosować nie ultrakrótkie analogi, ale zwykłą "krótką" insulinę ludzką. W przejściu od normalnej diety do niskowęglowodanowej - wysokie ryzyko hipoglikemii. Oznacza to, że należy dokładnie monitorować glukometr we krwi do 7-8 razy dziennie. A dzięki wynikom tych pomiarów zdecydowanie zmniejszyć dawkę insuliny. Możesz się spodziewać, że zostaną zmniejszone o 2-3 razy lub więcej.

Najprawdopodobniej można łatwo obejść się bez pompy insulinowej. I w związku z tym nie podejmuj dodatkowego ryzyka, jakie niesie ze sobą jego użytkowanie. Będziesz w stanie całkowicie zrekompensować cukrzycę za pomocą niskich dawek insuliny, które są wstrzykiwane za pomocą tradycyjnych strzykawek lub strzykawek z przyrostem 0,5 ED.

Cukrzyca w cukrzycy typu 1 u dzieci

Oficjalna medycyna zaleca przestrzeganie zbilansowanej diety dla cukrzycy typu 1, w której węglowodany stanowią 55-60% kalorycznego spożycia. Ta dieta prowadzi do znacznych wahań poziomu cukru we krwi, których nie można kontrolować przez wstrzyknięcia insuliny. W rezultacie po okresach bardzo wysokich stężeń glukozy następują okresy obniżonego stężenia cukru.

Szerokie "skoki" glukozy we krwi prowadzą do rozwoju naczyniowych powikłań cukrzycy, a także prowokują epizody hipoglikemii. Jeśli jesz mniej węglowodanów, to pozwala zmniejszyć amplitudę wahań cukru. Osoba zdrowa w każdym wieku ma normalny poziom cukru około 4,6 mmol / l.

Jeśli ograniczysz zawartość węglowodanów w diecie i zastosujesz małe, starannie dobrane dawki insuliny w cukrzycy typu 1, możesz utrzymać cukier na tym samym poziomie, z odchyleniami nie przekraczającymi 0,5 mmol / lw obu kierunkach. Pozwoli to całkowicie uniknąć powikłań cukrzycy, w tym hipoglikemii.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz artykuły:

Czy dieta niskowęglowodanowa nie zaszkodzi wzrostowi i rozwojowi ciała dziecka? W żadnym wypadku. Istnieje lista niezbędnych aminokwasów (białek). Konieczne jest również spożywanie naturalnych zdrowych tłuszczów, zwłaszcza kwasów tłuszczowych omega-3. Jeśli dana osoba nie będzie jeść białek i tłuszczów, umrze z wyczerpania. Ale nigdzie nie znajdziesz listy niezastąpionych węglowodanów, ponieważ one po prostu nie istnieją. W tym samym czasie węglowodany (inne niż błonnik pokarmowy, tj. Włókno) są szkodliwe w cukrzycy.

Przepisy dotyczące diet o niskiej zawartości węglowodanów w cukrzycy typu 1 dostępne są tutaj.


W jakim wieku możesz przenieść dziecko na dietę o niskiej zawartości węglowodanów w cukrzycy typu 1? Możesz spróbować zrobić to, kiedy zaczyna jeść to samo jedzenie, co dorośli. Zanim przejdziesz na nową dietę, musisz się przygotować i upewnić się, że:

  1. Dowiedz się, jak zatrzymać hipoglikemię. Trzymaj słodycze pod ręką, na wypadek gdybyś musiał to zrobić.
  2. W okresie przejściowym należy mierzyć poziom cukru we krwi w glukometrze przed każdym posiłkiem, 1 godzinę po nim i przez noc. Okazuje się co najmniej 7 razy dziennie.
  3. Przez wyniki kontroli glukozy we krwi - odważnie niższe dawki insuliny. Zobaczysz, że mogą i powinny być cięte kilka razy. W przeciwnym razie wystąpi hipoglikemia.
  4. W tym okresie życie dziecka z cukrzycą powinno być tak spokojne, jak to możliwe, bez stresu i silnego wysiłku fizycznego. Dopóki nowy reżim nie stanie się nawykiem.

Jak przekonać dziecko do przestrzegania diety

Jak przekonać dziecko do przestrzegania zdrowej diety i rezygnacji ze słodyczy? Kiedy dziecko z cukrzycą typu 1 stosuje się do tradycyjnej "zrównoważonej" diety, ma następujące problemy:

  • z powodu "skoków" cukru we krwi - niezmiennie złego stanu zdrowia;
  • czasami pojawia się hipoglikemia;
  • może być zmartwiony przez szereg chronicznych infekcji.

W tym samym czasie, jeśli cukrzyca ostrożnie przylega do diety o niskiej zawartości węglowodanów, za kilka dni otrzymuje ogromne korzyści:

  • cukier we krwi jest stabilny, a dzięki temu poprawia się samopoczucie, energia staje się większa;
  • ryzyko hipoglikemii jest bardzo niskie;
  • wiele chronicznych problemów zdrowotnych - cofnij się.

Pozwól dziecku doświadczyć "na własnej skórze", jak różny jest jego stan zdrowia, jeśli przylgnie do reżimu i jeśli go naruszy. A potem będzie miał naturalną motywację do kontrolowania cukrzycy i przeciwstawi się pokusie jedzenia "zakazanych" pokarmów, szczególnie w towarzystwie przyjaciół.

Wiele dzieci i osób dorosłych z cukrzycą typu 1 nawet nie podejrzewa, jak dobrze czuje się na diecie niskowęglowodanowej. Są już przyzwyczajeni i zrezygnowani, mają ciągłe zmęczenie i złe samopoczucie. Im bardziej zagorzali zwolennicy niskowęglowodanowego odżywiania, staną się tak szybko, jak tylko spróbują i poczują wspaniałe rezultaty tej metody.

Odpowiedzi na częste pytania rodziców

Hemoglobina glikowana rośnie, ponieważ nie jest możliwe odpowiednie wyrównanie cukrzycy, podczas gdy dieta pozostaje "zbilansowana", tj. Przeładowana węglowodanami. Bez względu na to, jak uważnie przyjmiesz jednostki zboża, będzie mało użyteczne. Idź na dietę o niskiej zawartości węglowodanów, która głosi naszą stronę. Przeczytaj wywiad z rodzicami sześcioletniego dziecka z cukrzycą typu 1, który osiągnął pełną remisję i skoczył z insuliny. Nie obiecuję, że dostaniesz to samo, bo od razu zaczęli odpowiednio traktować i nie czekali przez cały rok. Ale w każdym razie wyrównanie cukrzycy ulegnie poprawie.

Dziecko rośnie i rozwija się nie gładko, ale wskakuje. W przypadku szybkiego wzrostu zapotrzebowanie na insulinę znacznie wzrasta, ponieważ zmienia się tło hormonalne. Być może teraz u ciebie kończy się właśnie kolejna faza aktywnego wzrostu, dlatego potrzeba insuliny spada. Cóż, latem insulina jest mniej potrzebna, ponieważ jest ciepła. Te efekty nakładają się na siebie nawzajem. Prawdopodobnie nie masz się czym martwić. Ostrożnie podążaj za cukrem, przeprowadź całkowitą samokontrolę stężenia glukozy we krwi. Jeśli zauważysz, że insulina nie radzi sobie z wyrównaniem cukrzycy, zwiększ jej dawkowanie. Przeczytaj tutaj o wadach pompy insulinowej w porównaniu ze starymi strzykawkami.

Myślę, że nie można trzymać go z „grzechów”, a nie tylko z jedzeniem... Zaczyna się od wieku dojrzewania, typowe konflikty z rodzicami, walka o niepodległość, i tak dalej. D. Nie będziesz miał możliwości, by zakazać wszystkich. Zamiast tego spróbuj działać przez perswazję. Pokaż przykłady dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 1, którzy cierpią z powodu komplikacji i żałują, że byli takimi idiotami w okresie dojrzewania. Ale na ogół ukorzysz siebie. W tej sytuacji naprawdę nie możesz wpłynąć. Spróbuj wziąć to mądrze. Zdobądź psa i daj się rozproszyć. Z wyjątkiem żartów.

Poziom insuliny we krwi bardzo się skacze. Zobacz, jaka jest różnica w normach - prawie 10 razy. Dlatego analiza krwi na insulinie nie odgrywa szczególnej roli w diagnozie. Twoje dziecko ma niestety 100% cukrzycy typu 1. Szybko zacznij kompensować chorobę za pomocą wstrzyknięć insuliny i diety o niskiej zawartości węglowodanów. Lekarze mogą potrzebować czasu, ale nie leży to w twoim interesie. Im później zaczniesz normalnie leczyć, tym trudniej będzie odnieść sukces. Klejenie insuliny i przestrzeganie ścisłej diety - bez przyjemności. Ale w wieku dojrzewania stać się niepełnosprawnym z powodu powikłań cukrzycy - wróg nie chce. Więc nie leniwy, ale ostrożnie traktowany.

Uzyskanie idealnej rekompensaty jest typową chęcią rodziców, którzy ostatnio zachorowali na cukrzycę typu 1 u swoich dzieci. Na wszystkich innych stronach będziesz mieć pewność, że jest to niemożliwe i musisz zaakceptować skoki cukru. Ale mam dla ciebie dobrą wiadomość. Przeczytaj wywiad z rodzicami sześcioletniego dziecka z cukrzycą typu 1, który osiągnął pełną remisję. Ich dziecko ma stale prawidłowy poziom cukru we krwi, na ogół bez zastrzyków insuliny, dzięki diecie o niskiej zawartości węglowodanów. W cukrzycy typu 1 jest okres miodowy. Jeśli nie pozwolisz węglowodanom na przeładowanie trzustki, możesz przedłużyć ją na kilka lat, a nawet na całe życie.

Co robić - przede wszystkim należy przełączyć się na dietę o niskiej zawartości węglowodanów. Aby uzyskać pełną listę dozwolonych i zabronionych produktów, przeczytaj tutaj, istnieją również zasady dotyczące diety. Wyklucz z diety mąkę, słodycze i ziemniaki - jest to półśrodek, który nie wystarczy. Przeczytaj, jaki jest okres miodowy dla cukrzycy typu 1. Być może dzięki diecie niskowęglowodanowej będziesz mógł ją przedłużyć na kilka lat, a nawet na całe życie. Oto wywiad z rodzicami 6-letniego dziecka, który to zrobił. W ogóle nie zawierają insuliny i utrzymują stabilny normalny cukier, tak jak u zdrowych ludzi. Ich dziecko nie lubiło insuliny tak bardzo, że jest gotowe do przestrzegania diety, jeśli tylko nie było zastrzyków. Nie obiecuję, że osiągniesz ten sam sukces. Jednak w każdym przypadku dieta niskowęglowodanowa jest podstawą opieki diabetologicznej.

Cukrzyca typu 1 u dzieci: odkrycia

Rodzice powinni zaakceptować fakt, że dziecko z cukrzycą typu 1 w wieku 12-14 lat lub nawet starszym nie będzie miało problemu z rozwojem powikłań naczyniowych. Zagrożenie tymi zdalnymi problemami nie sprawi, że będzie miał poważniejszej kontroli nad cukrzycą. Dziecko jest zainteresowane obecną sytuacją, a w młodym wieku jest to normalne. Pamiętaj, aby przeczytać nasz główny artykuł "Cukrzyca u dzieci i młodzieży".

Nauczyłeś się więc, jakie cechy cukrzycy typu 1 u dzieci. Takie dzieci muszą być regularnie badane, jeśli ich tarczycy działa prawidłowo. U wielu dzieci z cukrzycą typu 1 zastosowanie pompy insulinowej pomaga lepiej kontrolować poziom cukru we krwi. Ale jeśli dziecko przyzwyczai się do diety o niskiej zawartości węglowodanów, najprawdopodobniej będziesz w stanie utrzymać prawidłowy cukier i za pomocą tradycyjnych zastrzyków insuliny.