Image

Insulinooporność

Ludzie, którzy mają skłonność do nadmiernej masy ciała i nie wspierają zdrowego stylu życia, często rozwijają oporność na insulinę. Rozpoznać objawy mogą nie być możliwe bez interwencji lekarzy, więc jeśli nie jest nadmierna masa ciała i podatność na choroby, muszą być zdiagnozowane i do wykonania kompleksowego leczenia, który działa jako podstawa właściwej diety i ćwiczeń fizycznych.

Czym jest insulinooporność?

Choroba, oznacza oporność na komórki insuliny w organizmie, zmniejszając poziom normalnej odpowiedzi na insulinę. Ciało wymaga większej ilości insuliny, co prowadzi do zwiększonego obciążenia na trzustkę, który ostatecznie ustaje, aby poradzić sobie z obciążeniem, wynik staje się stabilny wzrost glukozy we krwi, jak również wysoką odporność na insulinę.

Przyczyny rozwoju insulinooporności

Rozwój procesu patologicznego wywołuje wiele czynników. Głównym jest genetyczne predyspozycje do patologii. Rozwój choroby występuje w zespole metabolicznym, z otyłością, a także w następujących warunkach:

  • ciąża;
  • choroby zakaźne;
  • stresy psychoemocjonalne;
  • stosowanie substancji steroidowych;
  • terapia lekowa;
Powrót do spisu treści

Objawy rozwoju

Niemożliwe jest niezależne wykrycie zespołu oporności na insulinę.

Zestaw nadmiernej wagi może wskazywać na rozwój takiego stanu.

Identyfikacja oporności tkanek na insulinę jest możliwa tylko w laboratorium. Jednak główne objawy mogą objawiać się jako:

  • dodawanie wagi, szczególnie w okolicach talii;
  • uczucie głodu, z niemożnością nasycenia;
  • niewygodne odczucia w żołądku;
  • senność, letarg, nieskoordynowana uwaga;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • wzrost poziomu trójglicerydów w analizie;
  • zmiany w skórze na gorsze.
Powrót do spisu treści

Metody diagnozy i analizy

Diagnoza podatności na insulinę wykorzystuje analizę insulinooporności, stale kontroluje wrażliwość na insulinę. Norma wskazań zmienia się każdego dnia, biorąc pod uwagę zmienny poziom insuliny we krwi, jest dość trudny do zdiagnozowania. Zaleca się sprawdzenie krwi, wykonanie analizy wskaźnika Caro, jeżeli wskaźnik jest podniesiony (> 0,33), wówczas osoba ma hiperinsulinemię. Pobieranie krwi odbywa się wyłącznie na czczo. Wskaźnik oporności jest również wartością białka w moczu, jeśli norma nie zostanie utrzymana, a białko jest zwiększone, choroba rozwija się. Test tolerancji glukozy jest obowiązkowy (norma nie powinna być naruszona). Zaburzenie pokazuje, że cukrzyca typu 2 rozwija się.

Leczenie patologii

Przygotowania

Główne leki, z którymi należy leczyć oporność, obejmują "Metforminę", "Acarbose", tiazolidinediony, "Troglizaton". Wrażliwość komórek na insulinę można przezwyciężyć za pomocą leków. Ta metoda stosowana jest w skrajnych przypadkach, gdy przestrzeganie racjonalnego odżywiania nie jest wystarczające. Substancja akarbozy może zmniejszyć o jedną czwartą rozwój cukrzycy typu 2. Tiazolindiony nie są stosowane na bieżąco z powodu toksycznego wpływu na wątrobę. Konieczne jest wykonanie testów kontrolnych i testów zdających w celu wykazania powikłań. "Troglizaton" stosuje się u kobiet z opornością na insulinę. Jednak ze względu na efekty toksyczne jego uwalnianie zostało zakończone. Żadne opisane powyżej leczenie nie jest w stanie całkowicie wyleczyć insulinooporności.

Głównym lekiem w leczeniu oporności jest metformina. Lek jest uważany za jedyny lek przeznaczony do zapobiegania cukrzycy. Lek zmniejsza poziom glukozy i insuliny we krwi. Do pozytywnych właściwości należą:

  • zdolność leku do wpływania na metabolizm;
  • poprawa pracy narządów rozrodczych u kobiet;
  • normalizacja okresu menstruacyjnego.
Powrót do spisu treści

Dieta w przypadku choroby

Dla osób, które mają te anomalie, musisz schudnąć. Aby to zrobić, węglowodany złożone są wyłączone z diety, a tłuszcze są zmniejszone (do 10%), metody, które pomagają obniżyć poziom cukru we krwi są utrzymywane przez wiele lat. Utrata wagi to proces, który zajmuje dużo czasu, ale pozwala poczuć poprawę stanu w krótkim czasie. Po kilku miesiącach następuje spadek poziomu "ujemnego" cholesterolu, a poziom "dobrego" wzrasta. Dieta obejmuje:

Aby zmniejszyć wagę diety pacjenta musi obejmować owoce morza.

  • uprawy warzyw i owoce, o niskiej zawartości cukru;
  • chleb z mąki pełnoziarnistej;
  • owoce morza;
  • fasola;
  • o niskiej zawartości tłuszczu.
  • Suplementy.

Środki ludowe

Patologia i metody ludowe są leczone, ale jest to możliwe tylko po konsultacji z lekarzem. Główną metodą ludową, którą przezwycięża słaba wrażliwość na insulinę, jest jagoda. Jagody w codziennej diecie są w stanie przywrócić poziom glukozy, również skuteczne jest gojenie odwaru z liści. Środki ludowe działają jako pomocnicze narzędzie do leczenia patologii, ponieważ pomagają tylko nieznacznie zmniejszyć zawartość cukru, zwiększają skuteczność techniki i uruchamiają mechanizmy utraty wagi.

Powikłania choroby

Tłuszczowa wątroba

Patologia jest bezpośrednio związana z opornością na insulinę. Nagromadzenie tłuszczów w wątrobie może wystąpić, gdy naruszona zostanie regulacja lipidów, co można określić jako konsekwencję insulinooporności. Choroba charakteryzuje się różnymi rodzajami rozwoju: ciężkim i łatwym procesem wycieku. W trakcie rozwoju choroby powstają objawy marskości wątroby.

Diabetes mellitus type 2

Cukrzyca charakteryzuje odporność na insulinę typu a, odporność rozwija się na długo przed powstaniem patologii. Jednak przedwczesne stosowanie technik medycznych zmniejsza poziom odporności, przyczynia się do rozwoju problemu. Cukrzyca typu 2 działa jak tolerancyjny, możliwy do wyleczenia. Jednak naruszenie tolerancji prowadzi do rozwoju poważnych powikłań, a wyeliminowanie choroby jest trudniejsze.

Hyperandrogenia

W trakcie rozwoju CCPD (zespołu policystycznych jajników) dochodzi do produkcji męskiego hormonu przez jajniki. Na wysokim poziomie istnieje zwiększony poziom insulinooporności, który często działa jako impuls dla UPC. Przyczyny tego związku nie zostały jeszcze zbadane, jednak oporność powoduje zwiększenie produkcji hormonu w jajnikach.

Zespół policystycznych jajników (pcos)

Zespół ten dotyczy połowy populacji w wieku rozrodczym. Choroba może wpływać na rozwój cyklu miesięcznego, zmniejsza jego aktywność, a nawet staje się czynnikiem w zatrzymaniu cyklu miesiączkowego. Zwiększony wskaźnik oporności na insulinę zwiększa włochatość w typie męskim (pojawienie się wąsów, włosów na klatce piersiowej i brzuchu), powoduje otyłość i upośledzenie rozwoju płodu w czasie ciąży.

Zmiany skórne

Zmiany skórne obejmują czarną akantozę wywołującą ciemnienie i zgrubienie pokryw, zwłaszcza w miejscach, w których występują fałdy. Ten stan jest bezpośrednio związany z zespołem oporności na insulinę, chociaż metoda jego opracowania nie została jeszcze ustalona. Istnieją 2 rodzaje zmian skórnych:

  • Czarna akantoza. Przyciemnianie i pogrubianie skóry w fałdach.
  • Acrochordon. Formacje na skórze, mające kształt polipowatości.
Powrót do spisu treści

Arterioskleroza

Zwiększona insulinooporność to proces konsolidacji i twardnienia dużych i średnich tętnic. Arterioskleroza prowokuje:

  • choroba niedokrwienna;
  • stany uderzeń;
  • podwyższony poziom "ujemnego" cholesterolu;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • nałogi;
  • cukrzyca (niezależnie od czynników jej powstawania);
  • dziedziczna natura choroby.
Powrót do spisu treści

Nieprawidłowości wzrostu

Zwiększony poziom insuliny może wpływać na wzrost i rozwój. Wpływ insuliny na procesy glukozy może być patologiczny, jednak pozostaje wpływ na inne funkcje. Insulina jest hormonem anabolicznym, który wspomaga wzrost. U dzieci i dorosłych rysy twarzy są większe, ale wzrost dorosłych nie przekracza ich predyspozycji genetycznej, po prostu wyglądają na większe niż ich rówieśników.

Metody zapobiegania

Sposoby zapobiegania są zgodne z dietą i aktywną pozycją życia fizycznego. Cienkim osobom rzadziej diagnozuje się zespół oporności na insulinę i cukrzycę. Dlatego należy dbać o zdrowy styl życia, urozmaicać codzienne życie ćwiczeniami fizycznymi lub aktywnym wypoczynkiem w przyrodzie. Pomoże to uniknąć otyłości i rozwój patologii, co prowadzi do nadmiaru cukru we krwi, ponieważ cienki charakter konstytucji nie daje się wszystkie niezbędne środki, aby wywierać maksymalne wysiłki w celu utrzymania prawidłowej wagi. Z biegiem czasu choroba niweluje tolerancję na cukrzycę typu 2 i prowadzi do rozwoju insulinooporności.

Insulinooporność jest spowodowana pogorszeniem się stanu człowieka. Samoznaczenie wrażliwości na insulinę nie zawsze jest możliwe, dlatego trzeba iść do lekarza i poddać się specjalnym badaniom diagnostycznym. Zapewniona pomoc na czas zapobiegnie rozwojowi możliwych powikłań i będzie miała korzystny wpływ na ogólną kondycję. Jednak żaden z leków nie wyleczył choroby do końca, dlatego uciekają się do złożonego leczenia. Środki zapobiegawcze w celu utrzymania ciała w dobrej kondycji fizycznej i przestrzegania właściwego odżywiania mogą poprawić jakość zdrowia, zapobiegać rozwojowi patologii.

Zespół oporności na insulinę: jak identyfikować (objawy) i leczyć (odżywianie, leki)

Nadwaga, choroby sercowo-naczyniowe, cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi - ogniwa jednego łańcucha. Przyczyną tych chorób często stają się zaburzenia metaboliczne, które opierają się na oporności na insulinę.

Dosłownie termin ten oznacza "nie czuje insuliny" i oznacza spadek odpowiedzi mięśni, tkanki tłuszczowej i wątroby na insulinę we krwi, co powoduje, że jej poziom staje się chronicznie wysoki. Osoby z obniżoną wrażliwością są 3-5 razy bardziej narażone na miażdżycę, 60% na nadciśnienie, w 84% na zachorowanie na cukrzycę typu 2. Rozpoznanie i pokonanie oporności na insulinę może być nawet zanim stanie się przyczyną wszystkich tych naruszeń.

Główne przyczyny rozwoju insulinooporności

Dokładne przyczyny insulinooporności nie są znane. Uważa się, że może to prowadzić do zaburzeń, które występują na kilku poziomach: od zmian w cząsteczce insuliny i braku receptorów insuliny do problemów z transmisją sygnału.

Większość naukowców zgadza się, że główną przyczyną pojawienia się insulinooporności i cukrzycy jest brak sygnału z cząsteczki insuliny do komórek tkanek, do których powinna dostać się glukoza z krwi.

To naruszenie może wystąpić z powodu jednego lub więcej czynników:

  1. Otyłość - w połączeniu z opornością na insulinę w 75% przypadków. Statystyki pokazują, że zwiększenie masy ciała o 40% normy prowadzi do takiego samego odsetka zmniejszenia wrażliwości na insulinę. Szczególne ryzyko wystąpienia zaburzeń metabolicznych - z otyłością typu brzusznego, np. w jamie brzusznej. Faktem jest, że tkanka tłuszczowa, która tworzy się na ścianie przedniej brzucha, charakteryzuje się maksymalną aktywnością metaboliczną, z której wynika, że ​​największa ilość kwasów tłuszczowych dostaje się do krwi.
  2. Genetyka - genetyczna transmisja predyspozycji do zespołu oporności na insulinę i cukrzycy. Jeśli bliscy krewni chorują na cukrzycę, prawdopodobieństwo wystąpienia problemów z wrażliwością na insulinę jest znacznie wyższe, zwłaszcza w przypadku stylu życia, który nie jest zdrowy. Uważa się, że wcześniejsza oporność została zaprojektowana w celu wspierania populacji ludzkiej. W pełnym wymiarze czasu, ludzie oszczędzali grubą, głodną - tylko ci, którzy mieli więcej rezerw, czyli osoby z insulinoopornością, przeżyli. Stale obfite żywienie naszych czasów prowadzi do otyłości, nadciśnienia i cukrzycy.
  3. Brak aktywności fizycznej - prowadzi do tego, że mięśnie wymagają mniejszej mocy. Ale to właśnie tkanka mięśniowa zużywa 80% glukozy z krwi. Jeśli komórki mięśniowe potrzebują bardzo mało energii do podtrzymania aktywności życiowej, zaczynają ignorować insulinę, która przenosi w nich cukier.
  4. Wiek - po 50 latach prawdopodobieństwo insulinooporności i cukrzycy jest wyższe o 30%.
  5. Zasilanie - Nadmierne spożycie żywności bogatej w węglowodany, miłość rafinowanego cukru powoduje nadmiar glukozy we krwi, aktywnej produkcji insuliny, aw konsekwencji, niechęć komórek organizmu, aby je zidentyfikować, co prowadzi do patologii i cukrzycy.
  6. Leki - niektóre leki mogą powodować problemy z transmisją sygnału insulinowego - kortykosteroidy (leczenie choroby reumatyczne, astmę, białaczki, zapalenie wątroby), beta-blokery (zaburzenia rytmu serca, zawału mięśnia sercowego), tiazydowe środki moczopędne (diuretyki), witaminę B

Objawy i przejawy

Bez testów niemożliwe jest wiarygodne stwierdzenie, że komórki organizmu zaczęły postrzegać insulinę, która weszła do krwi, gorsza. Objawy oporności na insulinę można łatwo przypisać innym chorobom, przepracowaniu, konsekwencjom niedożywienia:

  • zwiększony apetyt;
  • brak przywiązania, trudności z zapamiętywaniem informacji;
  • zwiększona liczba gazów w jelicie;
  • letarg i senność, zwłaszcza po dużej porcji deseru;
  • zwiększyć ilość tłuszczu w jamie brzusznej, formowanie tak zwanego "koła ratunkowego";
  • depresja, depresyjny nastrój;
  • okresowy wzrost ciśnienia krwi.

Oprócz tych objawów lekarz ocenia objawy insulinooporności przed rozpoznaniem. Typowy pacjent z tym zespołem cierpi na otyłość brzuszną, ma rodziców lub braci, siostry z cukrzycą, kobiety mają policystycznych jajników lub cukrzycę ciążową w ciąży.

Głównym wskaźnikiem obecności insulinooporności jest objętość żołądka. Osoby z nadwagą oceniają rodzaj otyłości. Typ ginekologiczny (tłuszcz gromadzi się poniżej talii, główna ilość w udach i pośladkach) jest bezpieczniejszy, zaburzenia metaboliczne występują w nim rzadziej. Typ android (tłuszcz na brzuchu, ramionach, plecach) wiąże się z większym ryzykiem cukrzycy.

Markery zaburzeń wymiany insuliny - BMI i stosunek talii do biodra (OT / OB). Gdy BMI> 27 RT / V> 1 u samców i OT / ob> 0,8 u kobiet z dużym prawdopodobieństwem można powiedzieć, że pacjent ma zespół oporności na insulinę.

Trzeci znacznik, który z prawdopodobieństwem 90% pozwala na stwierdzenie naruszeń - czarna akantoza. Są to obszary skóry o zwiększonej pigmentacji, często szorstkie i obcisłe. Mogą być umieszczone na łokciach i kolanach, z tyłu szyi, pod klatką piersiową, na stawach palców, w pachwinie i pod pachami.

Aby potwierdzić diagnozę, pacjentowi z powyższymi objawami i markerami podano test oporności na insulinę, na podstawie którego określono chorobę.

Dostawa testów

W laboratoriach analiza potrzebna do określenia wrażliwości komórek na insulinę jest zwykle nazywana "oceną oporności na insulinę".

Jak oddać krew, aby uzyskać wiarygodne wyniki:

  1. Po otrzymaniu skierowania do analizy od lekarza prowadzącego, omówić z nim listę leków, środków antykoncepcyjnych i witamin podjętych w celu wykluczenia tych, które mogą wpływać na skład krwi.
  2. W dniu poprzedzającym analizę należy przerwać trening, unikać stresujących sytuacji i wysiłku fizycznego, nie pić napojów alkoholowych. Czas na kolację należy obliczyć tak, aby przed pobraniem krwi trwał od 8 do 14 godzin.
  3. Przekazanie analizy ściśle na pusty żołądek. Oznacza to, że zabrania się mycia zębów rano, guma do żucia, która nawet nie zawiera cukru, do picia jakichkolwiek napojów, w tym niesłodzonych. Możesz go palić tylko godzinę przed wizytą w laboratorium.

Takie surowe wymagania w przygotowaniu do analizy wynikają z faktu, że nawet banalna filiżanka kawy może drastycznie zmienić poziom glukozy, nie będąc pijanym na czas.

Po zakończeniu analizy wskaźnik insulinooporności oblicza się w laboratorium na podstawie stężenia glukozy i insuliny w osoczu krwi.

  • Dowiedz się więcej:Analiza krwi na insulinie - na co przekazać i zasady.

Wskaźnik odporności na insulinę

Od końca lat 70. ubiegłego wieku, złoty standard oceny działania insuliny uznano za test hiperinsulinemiczny. Pomimo tego, że wyniki tej analizy były najdokładniejsze, jej wykonanie było pracochłonne i wymagało dobrego wyposażenia technicznego laboratorium. W 1985 r. Opracowano prostszą metodę i udowodniono zależność korelacji uzyskanego poziomu insulinooporności z danymi z testu klamrowego. Metoda ta oparta jest na modelu matematycznym HOMA-IR (homeostatyczny model definicji insulinooporności).

Wskaźnik oporności na insulinę obliczano zgodnie z wzorem, które wymagają minimalnych danych - podstawową (na czczo) Poziom glukozy, wyrażoną w mmol / L, a insuliny w mU / L: HOMA-IR = insulina x glukoza / 22,5.

Poziom HOMA-IR, który wskazuje na zaburzenie metaboliczne, określa się na podstawie danych statystycznych. Analizy zostały zaczerpnięte z dużej grupy osób i obliczono dla nich wartości wskaźnikowe. Normę zdefiniowano jako 75. percentyl rozkładu w populacji. Dla różnych grup wskaźników wskaźnika populacji są różne. Wpływa na nie i sposób oznaczania insuliny we krwi.

Większość laboratoriów ma próg dla ludzi w wieku 20-60 lat na poziomie 2,7 jednostek konwencjonalnych. Oznacza to, że wzrost wskaźnika oporności na insulinę powyżej 2,7 wskazuje na naruszenie wrażliwości na insulinę, jeśli dana osoba nie choruje na cukrzycę.

Jak insulina reguluje metabolizm

Insulina w organizmie człowieka:

  • stymuluje transfer glukozy, aminokwasów, potasu i magnezu do tkanek;
  • zwiększa glikogen w mięśniach i wątrobie;
  • zmniejsza tworzenie się glukozy w tkankach wątroby;
  • wzmacnia syntezę białek i zmniejsza ich degradację;
  • stymuluje tworzenie kwasów tłuszczowych i zapobiega rozszczepianiu tłuszczu.

Główną funkcją hormonu insuliny w organizmie jest transport glukozy z krwi do komórek mięśniowych i tłuszczu. Pierwsi są odpowiedzialni za oddychanie, ruch, przepływ krwi, składniki odżywcze drugiego sklepu przez głodny czas. Aby glukoza dostała się do tkanek, musi pokonać błonę komórkową. W tym pomaga insulina, mówiąc obrazowo, otwiera bramę do klatki.

Na błonie komórkowej jest specjalne białko, składające się z dwóch części, oznaczonych a i b. Działa jako receptor - pomaga rozpoznać insulinę. Gdy zbliża się do błony komórkowej, cząsteczka insuliny wiąże się z a-sub-receptorem receptora, po czym zmienia swoją pozycję w cząsteczce białka. Proces ten uruchamia działanie sub-konta b, które transmituje sygnał w celu aktywacji enzymów. Te z kolei stymulują ruch białka nośnika GLYUT-4, przesuwają się do błon i zlewają się z nimi, umożliwiając pobranie glukozy z krwi do wnętrza komórki.

U osób z zespołem oporności na insulinę iu większości pacjentów z cukrzycą typu 2 proces ten zatrzymuje się na samym początku - niektóre receptory nie są w stanie rozpoznać insuliny we krwi.

Ciąża i insulinooporność

Insulinooporność prowadzi do zwiększenia poziomu cukru we krwi, co z kolei powoduje wzrost pracy trzustki, a następnie cukrzycy. Wzrasta poziom insuliny we krwi, co przyczynia się do zwiększonego powstawania tkanki tłuszczowej. Nadmiar tłuszczu zmniejsza wrażliwość na insulinę.

To błędne koło prowadzi do nadwagi i może powodować niepłodność. Powodem jest to, że tkanka tłuszczowa jest w stanie produkować testosteron, z podwyższonym poziomem którego ciąża jest niemożliwa.

Interesujące jest to, że insulinooporność w nadchodzącej ciąży jest normalna, jest całkowicie fizjologiczna. Wyjaśnia to fakt, że glukoza jest głównym pokarmem dla dziecka w macicy. Im dłuższa ciąża, tym więcej jest potrzebna. Od trzeciego trymestru glukozy płód zaczyna brakować, łożysko jest włączone w regulację jego strumieni. Wydzielają białka cytokin, które zapewniają insulinooporność. Po porodzie wszystko szybko wraca do swoich miejsc i przywraca się wrażliwość na insulinę.

U kobiet z nadmierną masą ciała i powikłaniami ciąży oporność na insulinę może utrzymywać się nawet po porodzie, co dodatkowo zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy.

Jak leczyć insulinooporność

Dieta i ćwiczenia pomagają w leczeniu oporności na insulinę. Najczęściej są one wystarczające do przywrócenia wrażliwości komórek. Aby przyspieszyć ten proces, czasami przepisuj leki, które mogą regulować metabolizm.

Ważne jest, aby wiedzieć: >> Czym jest zespół metaboliczny i jak sobie z nim radzić.

Odżywianie w celu poprawy działania insuliny

Dieta o oporności na insulinę z brakiem kalorii może zmniejszyć jej objawy po kilku dniach, nawet przed utratą wagi. Upuszczenie nawet 5-10 kg wagi wzmacnia działanie i przywraca odpowiedź komórkową na insulinę. Według badań pacjenci z opornością na insulinę, ale bez cukrzycy, utraty masy ciała o 16% zwiększyli wrażliwość komórek o 2 razy.

Menu na podstawie analiz dokonuje lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę indywidualne cechy pacjenta. Przy prawidłowym poziomie lipidów we krwi i niewielkim zwiększeniu masy ciała zaleca się przyjmowanie mniej niż 30% kalorii z tłuszczów i ograniczenie spożycia tłuszczów nienasyconych. Jeśli masa ciała musi zostać znacznie zmniejszona, ilość tłuszczu w diecie powinna zostać poważnie ograniczona.

Jeśli nie masz cukrzycy, zmniejsz ilość węglowodanów, aby obniżyć stężenie glukozy we krwi nie jest konieczne. Naukowcy nie znaleźli związku między ilością cukru w ​​diecie a wrażliwością komórek. Głównym wskaźnikiem poprawności odżywiania jest utrata masy ciała, dla tych celów odpowiednia jest dowolna dieta, w tym dieta niskowęglowodanowa. Głównym wymaganiem jest niedobór kilokalorii, który zapewnia stabilną utratę wagi.

Regularna aktywność fizyczna

Uprawianie sportu pomaga spożywać kalorie, dlatego przyczyniają się do utraty wagi. Nie jest to w żaden sposób ich jedyny pozytywny wpływ na procesy metaboliczne. Ustalono, że 45-minutowy trening wyczerpuje glikogen w mięśniach i 2 razy zwiększa wchłanianie glukozy z krwi, efekt ten trwa 48 godzin. Oznacza to, że aktywność fizyczna 3-4 razy w tygodniu przy braku cukrzycy pomaga radzić sobie z opornością komórek.

Preferowane są następujące aktywności:

  1. Treningi aerobowe trwające od 25 minut do godziny, podczas których utrzymuje się puls, równy 70% maksymalnego tętna.
  2. Trening siłowy o wysokiej intensywności z kilkoma podejściami i dużą liczbą powtórzeń.

Połączenie tych dwóch czynności daje najlepszy rezultat. Trening przez długi czas zwiększa czułość komórek nie tylko przez pewien czas po zajęciach, ale także tworzy dodatnią dynamikę w zmniejszaniu oporności na insulinę w okresach braku aktywności fizycznej. Sport może zarówno uzdrawiać, jak i zapobiegać problemowi.

Produkty lecznicze

Jeśli zmiany stylu życia nie są wystarczające, a testy nadal wykazują podwyższony wskaźnik HOMA-IR, leczenie insulinooporności, profilaktyki cukrzycy i innych zaburzeń odbywa się z metforminą.

Glucophage jest oryginalnym lekiem na jego bazie, opracowanym i produkowanym we Francji. Poprawia wrażliwość komórek na insulinę, ale nie jest w stanie stymulować jej produkcji przez trzustkę, więc Nie dotyczy cukrzycy typu 1. Skuteczność Glucophag została potwierdzona w wielu badaniach dotyczących wszystkich zasad medycyny opartej na dowodach.

Niestety, metformina w dużych dawkach często powoduje działania niepożądane w postaci nudności, biegunki, metalicznego posmaku. Ponadto może zakłócać wchłanianie witaminy B12 i kwasu foliowego. Dlatego metformina jest przepisywana w możliwie najniższej dawce, koncentrując się na leczeniu utraty wagi i ćwiczeń fizycznych.

Glucophage ma kilka analogów - leków całkowicie identycznych z kompozycją. Najbardziej znane to Siofor (Niemcy), Metformin (Rosja), Metfogamma (Niemcy).

Insulinooporność: co to jest, przyczyny, objawy, leczenie

Insulinooporność jest naruszeniem odpowiedzi metabolicznej na hormon insuliny (gdy komórki ciała nie reagują prawidłowo na insulinę). Ten stan jest wiodącym czynnikiem ryzyka rozwoju cukrzycy typu 2, cukrzycy ciążowej i stanu przedcukrzycowego. Oporność na insulinę jest ściśle związana z otyłością; Jednak można być odpornym na insulinę bez nadwagi i otyłości. Współczesne badania wykazały, że insulinooporność może być kontrolowana za pomocą metod leczenia, które zmniejszają ilość insuliny wytwarzanej lub otrzymywanej przez organizm poprzez wstrzyknięcia insuliny lub pomp insulinowych. Zmniejszenie insulinooporności można osiągnąć za pomocą diet o niskiej zawartości węglowodanów i ketogenów.

Insulinooporność: definicja i fakty

  • Insulinooporność może być częścią zespołu metabolicznego i wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju chorób serca.
  • Oporność na insulinę poprzedza rozwój cukrzycy typu 2.
  • Przyczyny pojawienia się insulinooporności obejmują zarówno czynniki genetyczne (dziedziczność), jak i czynniki stylu życia.
  • Nie ma konkretnych oznak i symptomów oporności na insulinę.

Insulinooporność wiąże się z innymi chorobami, w tym:

  • stłuszczenie wątroby (tłuszczowa hepatoza)
  • miażdżyca
  • czarna akantoza
  • zaburzenia reprodukcyjne u kobiet

Ludzie są bardziej narażeni na oporność na insulinę, jeśli cierpią na jakąkolwiek chorobę związaną z rozwojem tego schorzenia. Są także bardziej narażone na insulinooporność w otyłości.

  • Chociaż istnieją genetyczne czynniki ryzyka, insulinooporność może być regulowana poprzez dietę, ćwiczenia i przyjmowanie niezbędnych leków.
  • Testem na oporność na insulinę jest pomiar glukozy i insuliny we krwi na pusty żołądek.
  • Insulinooporność jest leczona poprzez dostosowanie stylu życia, aw niektórych przypadkach także za pomocą leków.

Czym jest insulinooporność

Insulina Jest hormonem wytwarzanym przez komórki beta trzustki. Komórki te są rozproszone w trzustce w małych skupiskach, zwanych wysepkami Langerhansa. Wytworzona insulina jest uwalniana do krwioobiegu i rozprowadzana po całym ciele. Działanie insuliny jest ukierunkowane na metabolizm (kontrolę) węglowodanów (cukru i skrobi), lipidów (tłuszczów) i białek. Insulina reguluje również funkcje komórek ciała, w tym ich wzrost, odgrywa decydującą rolę w wykorzystaniu glukozy przez organizm jako energii.

Insulinooporność (IR) Jest stanem, w którym komórki organizmu stają się odporne na działanie insuliny. Oznacza to, że zmniejsza się normalna reakcja na pewną ilość insuliny. W rezultacie potrzebny jest wyższy poziom insuliny, aby ten hormon mógł uzyskać odpowiednie efekty. Prowadzi to do nadmiernej produkcji insuliny przez trzustkę, która stara się zrekompensować jej niedostateczne działanie. Ta oporność występuje w odpowiedzi na twoją własną insulinę wytwarzaną przez organizm (endogenną) lub po wstrzyknięciu insuliny (egzogennej).

Dzięki insulinooporności trzustka produkuje coraz więcej insuliny, dopóki nie jest w stanie wytworzyć jej wystarczająco, aby zaspokoić potrzeby organizmu, po czym poziom cukru we krwi wzrasta. Insulinooporność jest czynnikiem ryzyka rozwoju cukrzycy i chorób sercowo-naczyniowych.

Objawy insulinooporności

Nie ma konkretnych oznak i symptomów oporności na insulinę.

Przyczyny insulinooporności

Istnieje kilka przyczyn insulinooporności, spośród których najważniejsze są czynniki genetyczne. Niektóre leki mogą promować rozwój insulinooporności. Ponadto insulinooporność jest często obserwowana w następujących chorobach:

  • Zespół metaboliczny - to grupa stanów, w tym nadwaga (szczególnie w okolicy talii), wysokie ciśnienie krwi i podwyższony poziom cholesterolu i trójglicerydów we krwi;
  • Otyłość;
  • Ciąża;
  • Infekcja lub ciężka choroba;
  • Stres;
  • Obojętność i nadwaga;
  • Używanie sterydów.

Inne przyczyny i czynniki ryzyka, które mogą zaostrzyć insulinooporność obejmują:

  • Przyjmowanie pewnych leków;
  • Wiek starszy;
  • Problemy ze snem (szczególnie bezdech senny);
  • Palenie.

Związek między insulinoopornością a cukrzycą

Diabetes mellitus type 2 Jest to rodzaj cukrzycy, która występuje w późniejszym wieku lub w wyniku otyłości w każdym wieku. Oporność na insulinę poprzedza rozwój cukrzycy typu 2. Stwierdzono, że u osób z cukrzycą typu 2 poziomy glukozy i insuliny we krwi były prawidłowe przez wiele lat, aż do momentu, gdy insulinooporność rozwinie się w pewnym momencie, co prowadzi do cukrzycy.

Wysokie poziomy insuliny są często związane z otyłością centralną, anomaliami cholesterolu i / lub wysokim ciśnieniem krwi (nadciśnienie). Kiedy te bolesne procesy występują razem, nazywa się to syndromem metabolicznym.

Insulina przyczynia się do tego, że komórki ciała (w szczególności komórki mięśniowe i komórki tłuszczowe) otrzymują i wykorzystują glukozę gromadzącą się we krwi. Jest to jeden ze sposobów, w jaki insulina kontroluje poziom glukozy we krwi. Insulina wywiera taki wpływ na komórki, wiążąc się z receptorami insuliny na ich powierzchni. Można sobie wyobrazić, to w ten sposób - na insulinę „pukania” komórek mięśniowych i komórek tłuszczowych, komórki słyszy pukanie, otworzyć i wpuścić glukozy wewnątrz, a następnie użyć go do energii. Dzięki oporności na insulinę komórki nie słyszą "pukania" (są stabilne). W ten sposób trzustka zostaje powiadomiona, że ​​musi wytwarzać więcej insuliny, co zwiększa poziom insuliny we krwi i powoduje "głośniejsze stukanie".

Opór komórek stale rośnie z czasem. Podczas gdy trzustka jest w stanie wytworzyć wystarczającą ilość insuliny do pokonania tej oporności, poziom glukozy we krwi pozostaje prawidłowy. Kiedy trzustka nie może już wytworzyć wystarczającej ilości insuliny, poziom glukozy we krwi zaczyna wzrastać. Początkowo dzieje się to po jedzeniu, gdy poziom glukozy jest na najwyższym poziomie i potrzebujesz więcej insuliny. Ale ostatecznie zaczyna się to dziać nawet w czasie, gdy jesteś głodny (na przykład, kiedy budzisz się rano). Kiedy poziom cukru we krwi wzrośnie powyżej pewnego poziomu, rozwija się cukrzyca typu II.

Do jakich chorób prowadzi insulinooporność?

Podczas gdy zespół metaboliczny wiąże insulinooporność z otyłością brzuszną, wysokim poziomem cholesterolu i wysokim ciśnieniem krwi; Kilka innych chorób może rozwinąć się w związku z opornością na insulinę. Insulinooporność może przyczynić się do rozwoju następujących chorób:

Diabetes mellitus type 2

To może być pierwszy objaw insulinooporności. Insulinooporność można zauważyć na długo przed rozwojem cukrzycy typu 2. Osoby, które są niechętne, aby przejść do szpitala lub nie mogą stosować jakiegokolwiek powodu często szukać pomocy medycznej, gdy są one już rozwinęła się cukrzyca typu 2 i insulinooporności.

Tłuszczowa wątroba

Ta choroba jest silnie związana z opornością na insulinę. Nagromadzenie tłuszczu w wątrobie jest przejawem zaburzeń w regulacji lipidów, co ma miejsce w przypadku insulinooporności. Wątroba tłuszczowa związana z opornością na insulinę może być lekka lub ciężka. Nowsze dowody sugerują, że stłuszczenie wątroby może nawet prowadzić do marskości wątroby i być może raka wątroby.

Arterioskleroza

Arterioskleroza (znana również jako miażdżyca) jest procesem stopniowego zagęszczania i stwardnienia ścian tętnic średnich i dużych. Miażdżyca powoduje:

  • Choroba niedokrwienna serca (prowadząca do dusznicy i zawałów serca);
  • Uderzenia;
  • Choroby naczyń obwodowych.

Inne czynniki ryzyka miażdżycy obejmują:

  • Wysoki poziom "złego" cholesterolu (LDL);
  • Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie);
  • Palenie;
  • Cukrzyca (bez względu na przyczynę jej wystąpienia);
  • Historia rodzinna miażdżycy (czynnik dziedziczny).

Zmiany skórne

Zmiany skórne obejmują stan zwany czarną akantozą (Nosorożce akantozowe). Jest to ciemnienie i skraplanie się skóry, zwłaszcza w fałdach, takich jak szyja, pachy i pachwina. Ten stan jest bezpośrednio związany z opornością na insulinę, chociaż dokładny mechanizm nie jest jasny.

  • Czarna akantoza - jest to uszkodzenie skóry, silnie związane z opornością na insulinę. Ten stan powoduje ciemnienie i zacieśnienie skóry w złożonych obszarach (na przykład szyi, pod pachami i pachwiny). Szczegóły na temat czarnej akantozy można znaleźć tutaj - Czarna akantoza u ludzi: przyczyny, leczenie, zdjęcia.
  • Acrochordon Jest to nowy wzrost polipowatości skóry, najczęściej spotykany u pacjentów z opornością na insulinę. Jest to powszechne, łagodny warunek, który jest miękki polip na powierzchni skóry, często ciele kolorowy (może to być na żółto lub ciemno brązowy).

Zespół policystycznych jajników (PCOS)

Zespół policystycznych jajników jest częstym problemem hormonalnym, który dotyka kobiety z cyklem miesiączkowym. Choroba ta związana jest z nieregularnych okresów lub nawet ich brak (brak miesiączki), otyłość i zwiększonego owłosienia typu męskiego (tzw hirsutyzm, np, wąsy, broda, baki, wzrost włosów na środku klatki piersiowej i jamy brzusznej).

Hyperandrogenia

W przypadku PCOS jajniki mogą wytwarzać dużą ilość testosteronu męskiego hormonu płciowego. Wysoki poziom testosteronu jest często obserwowany w przypadku oporności na insulinę i może odgrywać rolę w występowaniu PCOS. Dlaczego jest on połączony, wciąż nie jest jasne, ale wydaje się, że insulinooporność z jakiegoś powodu powoduje nieprawidłowe wytwarzanie hormonu jajnika.

Nieprawidłowości wzrostu

Wysoki poziom insuliny w krążeniu może wpływać na wzrost. Chociaż wpływ insuliny na metabolizm glukozy może być osłabiony, jej wpływ na inne mechanizmy może pozostać taki sam (lub przynajmniej nieznacznie osłabiony). Insulina jest hormonem anabolicznym, który wspomaga wzrost. Pacjenci mogą rzeczywiście rosnąć z widocznym powiększeniem rysów twarzy. Dzieci z otwartymi płytkami wzrostu w kościach mogą rosnąć szybciej niż ich rówieśnicy. Niemniej jednak, ani dzieci, ani dorośli z opornością na insulinę nie są lepsi od rodzinnych wzorców wzrostu. Rzeczywiście, większość dorosłych wydaje się duża z grubszymi rysami twarzy.

Kto jest zagrożony rozwojem insulinooporności

Następujące czynniki ryzyka przyczyniają się do rozwoju insulinooporności:

  • Nadwaga o wskaźniku masy ciała (BMI) większym niż 25 kg / m2. Możesz obliczyć wskaźnik masy ciała, biorąc swoją wagę (w kilogramach) i dzieląc ją dwukrotnie przez wzrost (w metrach).
  • Mężczyzna ma talię większą niż 102 cm lub kobieta ma talię większą niż 89 cm.
  • Wiek przekracza 40 lat.
  • Bliscy krewni mają cukrzycę typu 2, wysokie ciśnienie krwi lub miażdżycę.
  • W przeszłości kobieta miała ciążową cukrzycę.
  • Wysokie ciśnienie krwi, wysokie triglicerydy we krwi, niski poziom cholesterolu HDL, miażdżyca (lub inne elementy zespołu metabolicznego).
  • Zespół policystycznych jajników (PCOS).
  • Czarna akantoza.

W jaki sposób diagnozuje się oporność na insulinę?

Lekarz może zidentyfikować oporność na insulinę, biorąc pod uwagę szczegółową historię choroby danej osoby i indywidualne czynniki ryzyka, po badaniu fizykalnym i prostych badaniach laboratoryjnych.

W normalnej praktyce sprawdzanie poziomu glukozy we krwi i insuliny na czczo jest zazwyczaj wystarczające do określenia, czy insulinooporność i / lub cukrzyca są obecne. Dokładny poziom insuliny do diagnozy różni się w zależności od laboratorium, w którym przeprowadzana jest analiza.

Czy można leczyć insulinooporność?

Insulinooporność jest kontrolowana przez zmianę trybu życia (dieta, ćwiczenia i zapobieganie chorobom) i przyjmowanie leków. Oporność na insulinę można regulować na dwa sposoby.

  1. Po pierwsze, można zmniejszyć zapotrzebowanie na insulinę.
  2. Po drugie, można zwiększyć wrażliwość komórek na działanie insuliny.

Czy istnieje specjalny plan diety w leczeniu insulinooporności?

Zapotrzebowanie na insulinę można zmniejszyć, zmieniając dietę, szczególnie w przypadku węglowodanów. Węglowodany wchłaniają się do organizmu, rozkładając się na składniki cukrów. Niektóre węglowodany są dzielone i trawione szybciej niż inne - są zawarte w żywności o wysokim indeksie glikemicznym. Te węglowodany zwiększają stężenie glukozy we krwi szybciej i wymagają wydzielania większej ilości insuliny do kontrolowania poziomu glukozy we krwi.

Oto kilka przykładów produktów o wysokim indeksie glikemicznym, które szybko zwiększają poziom glukozy we krwi:

  • Cukry (na przykład sok owocowy i cukier stołowy);
  • Biały chleb i pieczywo z białej mąki;
  • Biały ryż;
  • Produkty z kukurydzy i ziemniaków (na przykład tłuczone ziemniaki, kukurydziane i frytki).

Lista produktów o wysokim indeksie glikemicznym można zobaczyć tutaj - Produkty o wysokim indeksie glikemicznym: lista, tabela.

Oto kilka przykładów produktów o niskim indeksie glikemicznym:

  • Produkty o wysokiej zawartości błonnika (takie jak chleb pełnoziarnisty i brązowy ryż);
  • Nekrakamistye warzywa (takie jak brokuły, fasolka szparagowa, szparagi, marchew i warzywa). Zawierają niewiele kalorii i węglowodanów oraz wiele witamin i błonnika.

Ponieważ żywność rzadko jest spożywana osobno, można argumentować, że indeks glikemiczny każdego produktu jest mniej ważny niż ogólny profil spożywanych produktów spożywczych i napojów.

Lista produktów o niskim indeksie glikemicznym można zobaczyć tutaj - Produkty o niskim indeksie glikemicznym: tabela, lista.

Jakie produkty pomagają zapobiegać cukrzycy typu 2

Produkty szczególnie przydatne dla osób, które próbują zapobiegać rozwojowi cukrzycy typu 2 i utrzymują zdrową wagę, to produkty o niskim indeksie glikemicznym, takie jak:

  • Warzywa i owoce są dostarczane z błonnikiem i witaminami.
  • Niskotłuszczowe produkty mleczne, które dostarczają organizmowi wapnia i wzmacniają kości. Nie spożywaj tłustych produktów mlecznych, ponieważ żywność o wysokiej zawartości tłuszczu może zaostrzać oporność na insulinę.
  • Żywność pełnoziarnista, która ma niższy indeks glikemiczny niż ziarna obrane i jest bogata w błonnik.
  • Orzechy zawierające błonnik, białko i zdrowe tłuszcze.
  • Ryby takie jak łosoś, śledź, makrela lub sardynki są źródłem "dobrych" tłuszczów, szczególnie przydatnych w układzie sercowo-naczyniowym.
  • Chude mięso lub rośliny strączkowe są doskonałym źródłem białka.

Kilka badań potwierdziło, że utrata masy ciała (a nawet ćwiczenia aerobowe bez utraty masy ciała) zwiększają szybkość wydzielania glukozy z krwi przez komórki mięśniowe w wyniku zwiększonej wrażliwości na insulinę.

O żywności z cukrzycą typu 2, można dowiedzieć się więcej tutaj - jedzenie z cukrzycą typu 2: najlepsze i najgorsze.

Ćwiczenia w leczeniu insulinooporności

W dwóch ważnych badaniach zidentyfikowano metody zapobiegania cukrzycy typu 2. Jedno z badań w Finlandii wykazało, że zmiany w diecie i ćwiczeniach zmniejszyły rozwój cukrzycy typu 2 o 58%. Badanie w USA Program zapobiegania cukrzycy (DPP) wykazali podobny spadek rozwoju cukrzycy typu 2 z powodu diety w połączeniu z wysiłkiem fizycznym.

Jakie leki leczą oporność na insulinę

Oto przegląd głównych leków stosowanych w leczeniu insulinooporności:

Metformina (Glucophage)

Lek ten jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Ma dwa działania, które pomagają kontrolować poziom glukozy we krwi. Metformina zapobiega uwalnianiu glukozy do krwi i zwiększa wrażliwość komórek mięśniowych i tłuszczowych na insulinę, umożliwiając im usuwanie większej ilości glukozy z krwi. Dzięki temu działaniu metformina zmniejsza poziom insuliny we krwi, co pomaga zmniejszyć obciążenie trzustki.

DPP badali wpływ metforminy, oprócz diety i ćwiczeń fizycznych, w celu zapobiegania cukrzycy typu 2 u osób opornych na insulinę. W badaniu metformina zmniejszyła rozwój cukrzycy typu 2 o 31%. Należy jednak pamiętać, że korzyść nie była tak znacząca jak w przypadku diety i intensywnych ćwiczeń. Metformina jest dość bezpiecznym lekiem stosowanym przez osoby z insulinoopornością. Chociaż czasami ten lek jest związany z działaniami niepożądanymi w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Pomimo faktu, że FDA nie zatwierdził metforminy jako leku zapobiegającego cukrzycy typu 2 lub leczeniu prediabetes typu 2 (insulinooporność), American Diabetes Association zaleca stosowanie metforminy jako jedynego leku przeznaczonego do zapobiegania cukrzycy typu 2.

Akarbose

W badaniu STOP NIDDM (badanie dotyczące zapobiegania cukrzycy insulinoniezależnej) oceniali osoby z opornością na insulinę w wyniku leczenia Acarbose (Prekoze) - lek hipoglikemiczny. Akarboza spowalnia wchłanianie cukru w ​​jelitach, co zmniejsza zapotrzebowanie na insulinę po jedzeniu. Badanie to wykazało, że Acarbose może zmniejszyć rozwój cukrzycy typu 2 o 25%.

Tiazolidynodiony

Jest to kolejna klasa leków, które zwiększają wrażliwość na insulinę, w tym Pioglitazone (Aktos) i Rosiglitazone (avandia). Leki te nie są już przepisywane do regularnego stosowania, częściowo z powodu toksycznego uszkodzenia wątroby, co wymaga monitorowania badań krwi w wątrobie. Avandia wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zawału serca i udaru mózgu. We wrześniu 2010 r. FDA znacząco ograniczyło stosowanie produktu Avandia u pacjentów, którzy nie byli w stanie kontrolować cukrzycy typu 2. Ograniczenia te zostały wprowadzone w związku z danymi sugerującymi zwiększone ryzyko wystąpienia zawału serca i udarów u pacjentów przyjmujących lek Avandia.

Troglitazone

Badania TRIPOD (Troglitazone in Prevention of Diabetes) ocenili skuteczność Troglitazone (Rezulina) w leczeniu kobiet z ciążową cukrzycą, prekursorem oporności na insulinę i cukrzycą typu 2. W trakcie badania zapobiegano cukrzycy typu 2 u 25% kobiet otrzymujących troglitazon. Jednakże, ze względu na poważną toksyczność dla wątroby, Troglitazon został wycofany z rynku i nie jest już dostępny.

Czy można zapobiec insulinooporności?

Nie zawsze można zapobiec oporności na insulinę, ale istnieją sposoby na zmniejszenie czynników ryzyka, takich jak utrzymanie prawidłowej masy ciała i regularna aktywność fizyczna.

Jakie jest prognozy dla osoby z opornością na insulinę

Insulinooporność powoduje rozwój cukrzycy typu 2, chyba że zostaną podjęte działania w celu zmniejszenia insulinooporności. Zmniejszona masa ciała, zdrowe jedzenie, rzucenie palenia i regularne ćwiczenia fizyczne, jak opisano wcześniej, mogą pomóc w wyleczeniu insulinooporności.

Odporność na insulinę - co to jest?

Pacjenci, którzy mają stan przedcukrzycowy lub diagnozę cukrzycy, wielokrotnie słyszeli o takim znaczeniu, jak insulinooporność, i co to jest, spójrzmy na to razem.

Dlaczego potrzebujemy insuliny?

Zwykle w krwioobiegu nasza żywność dostaje się w postaci glukozy (cukru) i innych substancji. Gdy poziom cukru wzrasta, trzustka uwalnia jeszcze więcej hormonu insuliny, aby usunąć nadmiar cukru z krwi i zastosować go jako źródło energii.

Insulinooporność jest stanem komórek organizmu, gdy zmniejsza się ich zdolność do reagowania na działanie insuliny hormonalnej. W tym stanie trzustka wytwarza coraz więcej tego hormonu. Kiedy zwiększony poziom hormonu insuliny nie radzi sobie już z cukrem we krwi, wzrasta ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2 i rozwój miażdżycy.

Insulinooporność - objawy i leczenie

Do takiej patologii może dojść lub przynieść różne przyczyny:

  • nadwaga (otyłość);
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • wysoki wskaźnik "złego" cholesterolu;
  • Zespół policystycznych jajników i cukrzyca typu 2.

Odporność na insulinę zależy od wyników badania krwi, a niektóre objawy uwzględniają predyspozycje genetyczne.

Objawy choroby:

  • poziom cukru rano na czczo jest zaburzony;
  • zwiększone białko w moczu (wskazanie pośrednie);
  • analiza cholesterolu jest słaba, a także trójglicerydów;
  • otyłość brzuszna (w okolicy talii).

Zmniejszenie oporności na insulinę może być leczone. Ale lekarz powinien być zaangażowany w leczenie, ponieważ jest to dość groźna choroba i wiele leków na jego leczenie podaje się na receptę. Towarzyszyć tej chorobie może zarówno patologiczny poziom cholesterolu, jak i wysokie ciśnienie krwi. Dlatego leki na jego leczenie mogą być stosowane bardzo często.

Insulinooporność - co to jest?

Ale czasami człowiek może rozwinąć oporność na insulinę, która dotyka około jednej trzeciej populacji. Ten stan oznacza, że ​​komórki organizmu stają się oporne na insulinę, więc skuteczność hormonu staje się minimalna, a organizm ludzki nie może już w pełni sprostać swoim obowiązkom.

Wszystko to prowadzi do wzrostu poziomu glukozy. W rezultacie mogą rozwinąć się poważne choroby, takie jak ciężka cukrzyca, hiperglikemia, miażdżyca. Aby uniknąć tych patologii, musisz znać objawy insulinooporności, które pozwolą ci rozpocząć leczenie na czas.

Przyczyny insulinooporności

W naczyniach krwionośnych pokarm dostaje się w postaci cukru (glukozy) i innych substancji. Gdy poziom cukru w ​​organizmie wzrasta, trzustka zwiększa wytwarzanie hormonu insuliny, który jest niezbędny do usunięcia nadmiaru glukozy. Jeśli zwiększona ilość insuliny również nie jest w stanie w pełni poradzić sobie z poziomem cukru we krwi, ilość cukru wzrasta, a osoba rozwija cukrzycę typu 2.

Lekarze ustalili następujące przyczyny rozwoju insulinooporności:

  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • otyłość;
  • podwyższony poziom złego cholesterolu;
  • zaburzenia genetyczne;
  • niedożywienie;
  • patologia odporności, powodująca pojawienie się przeciwciał w organizmie, które hamują receptory insuliny;
  • zaburzenia układu hormonalnego, nowotwory - w wyniku ich rozwoju powstaje w organizmie duża liczba antagonistów insuliny;
  • cukrzyca;
  • zespół policystycznych jajników;
  • siedzący tryb życia;
  • częste występowanie sytuacji stresowych;
  • złe nawyki;
  • nieprzestrzeganie codziennej rutyny;
  • przyjmowanie leków zawierających hormony wzrostu lub kortykosteroidy;
  • patologia układu sercowo-naczyniowego lub hormonalnego.

Określić odporność organizmu na insulinę (zespół metaboliczny) można wykonać poprzez analizę krwi i niektórych objawów. Konieczne jest jednak uwzględnienie genetycznych predyspozycji pacjenta.

Objawy insulinooporności

Ale stopniowo objawy te łączą się z następującymi objawami stanu patologicznego:

  • depresja;
  • zwiększone ciśnienie;
  • stałe uczucie głodu;
  • osłabienie aktywności umysłowej;
  • zakłócenie prawidłowej czynności przewodu pokarmowego;
  • wzdęcia;
  • podwyższony poziom cukru we krwi, który określa się na pusty żołądek;
  • duża ilość białka w moczu (objaw dorozumiany);
  • otyłość wokół talii;
  • duża liczba złego cholesterolu i trójglicerydów;
  • rogowacenie - pigmentacja skóry, w którym nie są czarne plamy, które można zobaczyć na łokciach, kolanach, kostkach, a najmniej - w tył głowy (pojawienie rogowacenie mówi, że choroba została przeniesiona do stadium przewlekłym).

Powyższe objawy można zaobserwować u pacjenta przez 2 lub więcej lat, a jeśli nie podejmiesz odpowiednich działań, wówczas insulinooporność może doprowadzić do zgonu. Aby zmniejszyć oporność organizmu na insulinę, można leczyć, ale może to zrobić tylko lekarz, ponieważ jest to poważna choroba, która może doprowadzić do śmierci pacjenta.

Niebezpieczeństwo insulinooporności

Ponadto zespół metaboliczny powoduje początek choroby Alzheimera i inne problemy z normalną aktywnością mózgu. Przy wysokim ciśnieniu insulinooporność może prowadzić do miażdżycy tętnic, udaru, ataku serca i problemów związanych ze słabą koagulacją krwi.

Największym niebezpieczeństwem związanym z opornością na insulinę jest rozwój cukrzycy typu 2, w której pacjent musi regularnie podawać insulinę i przestrzegać ścisłej diety. Wystarczy jedno nieodebrane wstrzyknięcie, że pacjent ma śmiertelny wynik. Dlatego konieczne jest podjęcie w odpowiednim czasie działań w celu leczenia, bez ignorowania objawów choroby na jej początkowym etapie.

Leczenie

Jeśli z czasem wyeliminuje się przyczyny choroby, oporność na insulinę można nie tylko zatrzymać, ale także odwrócić. To samo dotyczy prediabetes, który często jest satelitą zespołu metabolicznego.

Zgodność z dietą

Gdy pacjent zacznie stosować dietę, poczuje się lepiej po 3-4 dniach, a tydzień później ilość trójglicerydów we krwi zostanie znormalizowana. Również poziom dobrego cholesterolu we krwi wzrośnie, a ilość złego cholesterolu zmniejszy się, co nastąpi 6-8 tygodni po rozpoczęciu przyjmowania pokarmu. Wszystko to znacznie zmniejsza ryzyko rozwoju miażdżycy.

Głównym leczeniem jest normalizacja masy ciała, ponieważ otyłość jest główną przyczyną zespołu metabolicznego. W tym pomaga specjalna dieta niskowęglowodanowa, która pomaga kontrolować i normalizować równowagę zaburzonego metabolizmu w organizmie. Warto wiedzieć, że takie menu powinno stać się głównym celem pacjenta przez całe życie.

Aby osiągnąć pozytywne wyniki, zaleca się obserwować odżywianie frakcyjne (aby uniknąć skoków cukru we krwi) i dietę o niskiej zawartości węglowodanów, w której ilość łatwo przyswajalnego glukozy nie powinna przekraczać 30% dziennej normy. Udział tłuszczów nie powinien przekraczać 10%. Dzięki produktom o niskim indeksie glikemicznym pacjent będzie w stanie podnieść poziom cukru we krwi i wyeliminować głód na długi czas.

Dieta pacjenta powinna zawierać następujące produkty:

  • warzywa i owoce;
  • całe ziarna i orzechy;
  • fasola;
  • Zieloni;
  • chude mięso i ryby;
  • niskotłuszczowe produkty mleczne.

Ponadto pacjent może pić naturalne odwary, które nie mają skutków ubocznych, ale mają dobre właściwości lecznicze - na przykład kora brzozy i napar z jagód.

W takim przypadku musisz zrezygnować z takich produktów:

  • słodkie napoje gazowane;
  • cukier;
  • pieczenie;
  • czekolada;
  • produkty mączne - chleb, makaron;
  • zbyt ostre i słone potrawy;
  • fast food;
  • marchew i ziemniaki;
  • stłuszczenie wątroby, ryby, mięso.

Dzienna dawka tłuszczu nie powinna przekraczać 10% całkowitej żywności.

Leki

Aby dieta niskowęglowodanowa nie zaszkodziła organizmowi, lekarz wyznacza pacjentowi spożycie witamin, pierwiastków śladowych i dodatków do żywności. Ponadto, w obecności zwiększonego cukru, konieczne jest kontrolowanie poziomu cholesterolu i ciśnienia krwi.

Ponieważ lekami są:

  1. glina - zmniejszyć poziom cukru po jedzeniu;
  2. Tiazydowe leki moczopędne - zmniejszają grubość ścian naczyń krwionośnych;
  3. sulfonylomoczniki - zwiększają wrażliwość komórek organizmu na insulinę;
  4. biguanidy - pomagają radzić sobie z otyłością (Metformin).

Należy pamiętać, że sulfonylomoczniki są przepisywane tylko wtedy, gdy pacjent wymaga leczenia w trybie nagłym, ponieważ lek prowadzi do zmiany składu krwi na poziomie białek osocza, co może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych.

Regularna aktywność fizyczna

Ta metoda może zwiększać wrażliwość tkanek na insulinę, ponieważ podczas skurczu mięśni, pobieranie glukozy do komórek organizmu jest aktywowane bez pomocy hormonu. Po pewnym czasie od rozpoczęcia treningu insulina zaczyna działać, a glikogen mięśniowy, który został wydany podczas treningu, zwiększa się niezależnie.

Aby znormalizować pacjenta, warto połączyć trening beztlenowy i siłowy. Tylko pół godziny ćwiczeń zwiększa wrażliwość komórek na hormon przez 3-5 dni. Ale jeśli zaniedbujesz ćwiczenie, natychmiast wpłynie to na zmniejszenie wrażliwości na insulinę.

Trening siłowy zwiększa również wrażliwość na insulinę i obniża poziom cukru. Zapewniają to zawody o wysokiej intensywności z wieloma podejściami.

Darmowe medyczne pytanie

Informacje na tej stronie są podane w celach informacyjnych. Każdy przypadek choroby jest wyjątkowy i wymaga osobistej konsultacji z doświadczonym lekarzem. W tej formie możesz zadać pytanie naszym lekarzom - to nic nie kosztuje, zapisać się do kliniki w Rosji lub za granicą.