Image

Cukrzyca - objawy, przyczyny i leczenie

Cukrzyca jest chorobą endokrynną spowodowaną niedoborem hormonu insuliny lub jego niską aktywnością biologiczną. Charakteryzuje się naruszeniem wszystkich rodzajów metabolizmu, uszkodzenia dużych i małych naczyń krwionośnych i objawia się hiperglikemią.

Pierwszym, który nadał nazwę tej chorobie - "cukrzycę" był doktor Arethius, który mieszkał w Rzymie w drugim wieku naszej ery. e. Znacznie później, w 1776 roku, lekarz Dobsona (Anglik z urodzenia), badając mocz chorych na cukrzycę, odkrył, że miała słodki smak, który mówił o obecności cukru w ​​niej. Tak więc cukrzycę zaczęto nazywać "cukrem".

W przypadku każdego rodzaju cukrzycy monitorowanie zawartości cukru we krwi staje się jednym z podstawowych zadań pacjenta i jego lekarza prowadzącego. Im bliżej poziomu cukru do normalnych granic, tym mniej objawów cukrzycy pojawia się, a tym mniej ryzyka powikłań

Dlaczego cukrzyca występuje i co to jest?

Cukrzyca jest zaburzeniem metabolicznym, które występuje z powodu braku wykształcenia w organizmie własnej insuliny pacjenta (choroba typu 1) lub z powodu naruszenia wpływu tej insuliny na tkanki (2 rodzaje). Insulina jest produkowana w trzustce, dlatego pacjenci z cukrzycą często znajdują się wśród osób, które mają różne nieprawidłowości w pracy tego ciała.

Pacjenci z cukrzycą typu 1 są określani jako "zależni od insuliny" - wymagają regularnych wstrzyknięć insuliny i bardzo często mają chorobę wrodzoną. Zazwyczaj choroba typu 1 objawia się w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania, a ten typ choroby występuje w 10-15% przypadków.

Cukrzyca typu 2 rozwija się stopniowo i jest uważana za "cukrzycę osób starszych". Tego rodzaju dzieci prawie nie występują, i jest zwykle charakterystyczne dla osób powyżej 40 roku życia, cierpiących z powodu nadwagi. Ten typ cukrzycy występuje w 80-90% przypadków i jest dziedziczony w prawie 90-95% przypadków.

Klasyfikacja

Co to jest? Cukrzyca może mieć dwa typy - insulinozależną i niezależną od insuliny.

  1. Cukrzyca typu 1 występuje na tle niedoboru insuliny, dlatego nazywane jest insulinozależnym. W przypadku tego typu choroby trzustka funkcjonuje nieprawidłowo: albo nie wytwarza w ogóle insuliny, albo wytwarza ją w objętości, która jest niewystarczająca do przetworzenia nawet minimalnej ilości wchodzącej glukozy. W rezultacie następuje wzrost poziomu glukozy we krwi. Z reguły cukrzyca typu 1 wywoływana jest przez cienkie osoby w wieku poniżej 30 lat. W takich przypadkach pacjenci otrzymują dodatkowe dawki insuliny, aby zapobiec kwasicy ketonowej i utrzymać normalny standard życia.
  2. Cukrzyca typu 2 dotyka do 85% wszystkich pacjentów z cukrzycą, głównie osób starszych niż 50 lat (zwłaszcza kobiet). U pacjentów z cukrzycą tego typu charakterystyczna jest nadwaga: ponad 70% takich pacjentów jest otyłych. Towarzyszy mu wytwarzanie wystarczającej ilości insuliny, do której tkanki stopniowo tracą wrażliwość.

Przyczyny rozwoju cukrzycy typu I i II są zasadniczo różne. U chorych na cukrzycę typu 1, spowodowanych infekcją wirusową lub agresją autoimmunologiczną, komórki beta produkujące insulinę rozkładają się, dlatego jej niedobór rozwija się z wszystkimi dramatycznymi konsekwencjami. U pacjentów z cukrzycą typu 2 komórki beta wytwarzają wystarczającą lub nawet zwiększoną ilość insuliny, ale tkanki tracą zdolność postrzegania jej określonego sygnału.

Przyczyny

Cukrzyca jest jednym z najczęstszych zaburzeń endokrynologicznych o stałym wzroście częstości występowania (szczególnie w krajach rozwiniętych). Jest to wynik nowoczesnego stylu życia i wzrostu liczby zewnętrznych czynników etiologicznych, wśród których rozpoznaje się otyłość.

Główne przyczyny rozwoju cukrzycy to:

  1. Przejadanie się (zwiększony apetyt) prowadzące do otyłości jest jednym z głównych czynników rozwoju cukrzycy typu 2. Jeśli wśród osób o prawidłowej masie ciała zachorowalność na cukrzycę wynosi 7,8%, to przy nadmiarze masy ciała o 20%, częstość występowania cukrzycy wynosi 25%, a przy nadmiarze masy ciała wynoszącym 50% częstotliwość wynosi 60%.
  2. Choroby autoimmunologiczne (atak układu odpornościowego organizmu na tkanki ciała) - kłębuszkowe zapalenie nerek, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, zapalenie wątroby, toczeń itp. Mogą być również komplikowane przez cukrzycę.
  3. Czynnik dziedziczny. Z reguły cukrzyca występuje kilkakrotnie częściej u krewnych pacjentów z cukrzycą. Jeśli oboje rodzice chorują na cukrzycę, ryzyko cukrzycy u ich dzieci w ciągu całego życia wynosi 100%, jeśli jedno z rodziców jest chore, 50%, w przypadku cukrzycy, brat lub siostra - 25%.
  4. Infekcje wirusowe, które niszczą komórki trzustki wytwarzające insulinę. Wśród wirusowych infekcji, które mogą powodować rozwój cukrzycy można wymienić: różyczkę, wirusowe zapalenie śluzówki nosa (świnkę), ospę wietrzną, wirusowe zapalenie wątroby i tym podobne.

Osoba, która ma historię rodzinną cukrzycy przez całe życie nigdy nie może stać się dla diabetyków, jeśli kontrolować siebie, prowadząc zdrowy tryb życia, prawidłowe odżywianie, aktywność fizyczna, nadzoru przez lekarza, etc. Zazwyczaj pierwszy typ cukrzycy przejawia się u dzieci i młodzieży.

W wyniku badań, lekarze doszli do wniosku, że przyczyny cukrzycy dziedziczności do 5% w zależności od strony matki, 10% w stosunku do ojca, a jeśli oboje rodziców cierpi na cukrzycę, prawdopodobieństwo przekazania podatności na wzrost cukrzycy do prawie 70%.

Objawy cukrzycy u kobiet i mężczyzn

Istnieje wiele objawów cukrzycy, charakterystycznych dla 1 i 2 rodzajów choroby. Należą do nich:

  1. Poczucie nieugaszonego pragnienia i częstego oddawania moczu, które prowadzi do odwodnienia organizmu;
  2. Również jednym ze znaków jest suchość w jamie ustnej;
  3. Zwiększone zmęczenie;
  4. Ziewanie, senność;
  5. Słabość;
  6. Bardzo powoli leczy rany i skaleczenia;
  7. Nudności, może wymioty;
  8. Oddychanie częste (prawdopodobnie z zapachem acetonu);
  9. Kołatanie serca;
  10. Swędzenie narządów płciowych i swędzenie skóry;
  11. Utrata masy ciała;
  12. Zwiększone oddawanie moczu;
  13. Pogorszenie widzenia.

Jeśli masz wymienione powyżej objawy cukrzycy, musisz zmierzyć poziom cukru we krwi.

Objawy cukrzycy

W przypadku cukrzycy nasilenie objawów zależy od stopnia zmniejszenia wydzielania insuliny, czasu trwania choroby i indywidualnych cech pacjenta.

Zazwyczaj objawy cukrzycy typu 1 są ostre, choroba zaczyna się nagle. W cukrzycy typu 2 stan zdrowia pogarsza się stopniowo, w początkowej fazie objawy są skąpe.

  1. Nadmierne pragnienie i częste oddawanie moczu to klasyczne objawy cukrzycy. Gdy choroba jest nadmierna, glukoza (glukoza) gromadzi się we krwi. Nerki są zmuszane do intensywnej pracy w celu przefiltrowania i wchłonięcia nadmiaru cukru. Jeśli twoje nerki nie poradzą sobie z tym, nadmiar cukru jest wydalany z organizmu w moczu z płynu z tkanek. Powoduje to częstsze oddawanie moczu, co może prowadzić do odwodnienia. Będziesz chciał wypić więcej płynu, aby ugasić pragnienie, co znowu prowadzi do częstego oddawania moczu.
  2. Zmęczenie może być spowodowane wieloma czynnikami. Może to być również spowodowane odwodnieniem, częstym oddawaniem moczu i niezdolnością organizmu do prawidłowego funkcjonowania, ponieważ mniej cukru można wykorzystać do generowania energii.
  3. Trzecim objawem cukrzycy jest polifagia. Jest to także pragnienie, ale już nie do wody, ale do pożywienia. Osoba je, a tym samym nie odczuwa sytości, i napełniania żołądka pokarmem, który następnie wystarczająco szybko zmienia się w nowy głód.
  4. Intensywna utrata wagi. Objaw ten jest wrodzony głównie cukrzycą typu I (zależną od insuliny) i często jest z początku szczęśliwą dziewczynką. Jednak ich radość mija, gdy uczą się prawdziwej przyczyny utraty wagi. Warto zauważyć, że utrata masy ciała ma miejsce w kontekście zwiększonego apetytu i obfitego odżywiania, które nie mogą nie zaniepokoić. Dość często, utrata wagi prowadzi do wyczerpania.
  5. Objawy cukrzycy mogą czasem obejmować problemy ze wzrokiem.
  6. Powolne gojenie się ran lub częste infekcje.
  7. Mrowienie w dłoniach i stopach.
  8. Czerwone, spuchnięte, wrażliwe dziąsła.

Jeśli pierwsze objawy cukrzycy nie zostaną podjęte, to z czasem wystąpią komplikacje związane z zaburzeniami odżywiania tkanek - owrzodzenia troficzne, choroba naczyniowa, zmiany w czułości, pogorszenie wzroku. Poważnym powikłaniem cukrzycy jest śpiączka cukrzycowa występująca częściej z cukrzycą insulinozależną przy braku wystarczającego leczenia insuliną.

Stopnie grawitacji

Bardzo ważną rubryką w klasyfikacji cukrzycy jest jej rozdział w stopniach nasilenia.

  1. Charakteryzuje najkorzystniejszy przebieg choroby, do której powinno dążyć każde leczenie. Gdy stopień procesu nie jest w pełni skompensowana, poziom glukozy nie przekracza 7,6 mmol / l, cukromocz offline (wydalanie glukozy z moczem), wskaźniki glikowanej hemoglobiny i białkomoczem nie przekraczają wartości normalnych.
  2. Ten etap procesu wskazuje na częściową rekompensatę. Istnieją oznaki powikłań cukrzycy i porażki typowych organów docelowych: oczu, nerek, serca, naczyń, nerwów, kończyn dolnych. Poziom glukozy jest nieznacznie podwyższony i wynosi 7-10 mmol / l.
  3. Taki przebieg procesu wskazuje na stały postęp i niemożność kontrolowania leku. Poziom glukozy wynosi między 13-14 mmoli / l, cukromocz zauważyć trwałego (wydalanie glukozy z moczem), wysoka białkomoczu (białka w moczu), wydaje się oczywiste, objawem rozłożeniu uszkodzenie narządu docelowego w cukrzycy. Stopniowo maleje ostrość wzroku zachowane ciężkie nadciśnienie tętnicze, zmniejszenie wrażliwości na pojawienie się silnego bólu i drętwienie kończyn dolnych.
  4. Stopień ten charakteryzuje całkowitą dekompensację procesu i rozwój poważnych powikłań. W tym samym czasie poziom glikemii wzrasta do wartości krytycznych (15-25 i więcej mmol / l), nie można go w żaden sposób poprawić. Wyróżnia się rozwój niewydolności nerek, wrzodów cukrzycowych i zgorzeli kończyn. Kolejnym kryterium dla czwartego stopnia cukrzycy jest tendencja do rozwoju częstych przypadków śpiączki cukrzycowej.

Wyróżnia się także trzy stany odszkodowań za naruszenia metabolizmu węglowodanów: kompensowane, podskompensowane i zdekompensowane.

Diagnostyka

Jeśli następujące objawy są zbieżne, ustalono diagnozę "cukrzycy":

  1. Stężenie glukozy we krwi (na czczo) przekraczało normę 6,1 milimoli na litr (mol / l). Po jedzeniu w ciągu dwóch godzin - powyżej 11,1 mmol / l;
  2. Jeśli diagnoza jest wątpliwa, test standardowej tolerancji glukozy przeprowadza się w standardowym powtórzeniu i pokazuje nadmiar 11,1 mmol / l;
  3. Przekroczenie poziomu hemoglobiny glikozylowanej - ponad 6,5%;
  4. Obecność cukru w ​​moczu;
  5. Obecność w moczu acetonu, chociaż acetonuria nie zawsze jest wskaźnikiem cukrzycy.

Jaka jest norma cukru?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l jest normą dla cukru we krwi niezależnie od wieku.
  • 5,5 - 6 mmol / l to prediabetes, naruszenie tolerancji glukozy.

Jeśli poziom cukru wskazywał na 5,5 - 6 mmol / l, to sygnał organizmu, że rozpoczęło się naruszenie metabolizmu węglowodanów, oznacza to, że wszedłeś w strefę zagrożenia. Pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, to obniżyć poziom cukru we krwi, pozbyć się nadwagi (jeśli masz dodatkową wagę). Ogranicz spożycie do 1800 kalorii dziennie, włącz dietę cukrzycową do diety, porzuć słodycze, ugotuj dla pary.

Konsekwencje i powikłania cukrzycy

Ostre powikłania to stany, które rozwijają się przez kilka dni lub nawet godzin, w obecności cukrzycy.

  1. Cukrzycowa kwasica ketonowa jest poważnym stanem, który rozwija się w wyniku akumulacji we krwi produktów pośredniego metabolizmu tłuszczów (ciał ketonowych).
  2. Hipoglikemia - obniżenia poziomu glukozy we krwi poniżej normalnej wartości (zwykle poniżej 3,3 mmol / l), to z powodu przedawkowania leków przeciwcukrzycowych, choroby współistniejące, niezwyczajne wykonania lub niedostatecznego pożywienia, alkoholi godzinę.
  3. Zapalenie hiperosmolarne. Występuje głównie u pacjentów w podeszłym wieku z cukrzycą typu 2 w wywiadzie lub bez wywiadu i zawsze wiąże się z ciężkim odwodnieniem.
  4. Laktatsidoticheskaya śpiączka u pacjentów z cukrzycą z powodu gromadzenia się kwasu mlekowego we krwi i zazwyczaj występuje u pacjentów w wieku powyżej 50 lat, na tle chorób sercowo-naczyniowych, wątroby i niewydolności nerek, zmniejszenie dopływu tlenu do tkanek, a w konsekwencji do akumulacji w tkankach kwasu mlekowego.

Późne konsekwencje stanowią grupę powikłań, których rozwój wymaga miesięcy, aw większości przypadków lat trwania choroby.

  1. Retinopatia cukrzycowa - uszkodzenie siatkówki w postaci mikroprzerzutów, krwotoków punktowych i plamistych, twardych wysięków, obrzęków, tworzenia nowych naczyń krwionośnych. Kończy się krwotokiem na dnie, może prowadzić do oderwania siatkówki.
  2. Cukrzycowa mikro- i makroangiopatii - naruszenie przepuszczalności naczyń zwiększyć kruchość, skłonność do zakrzepicy i miażdżycy tętnic (występuje wcześnie wpływa głównie małe naczynia krwionośne).
  3. Polineuropatia cukrzycowa - najczęściej w postaci obustronnej neuropatii obwodowej typu "rękawiczki i pończochy", zaczynająca się w dolnej części kończyn.
  4. Nefropatia cukrzycowa to uszkodzenie nerek, najpierw w postaci mikroalbuminurii (wydalanie albuminy białkowej z moczem), a następnie białkomocz. Prowadzi to do rozwoju przewlekłej niewydolności nerek.
  5. Artropatia cukrzycowa - bóle w stawach, "zgniatanie", ograniczanie ruchliwości, zmniejszanie ilości płynu maziowego i zwiększanie jego lepkości.
  6. Oftalmopatia cukrzycowa, oprócz retinopatii, obejmuje wczesny rozwój zaćmy (nieprzezroczystość soczewki).
  7. Encefalopatia cukrzycowa - zmiany w psychice i nastroju, chwiejność emocjonalna lub depresja.
  8. Stopa cukrzycowa - uszkodzenie zatrzymać chorego na cukrzycę w postaci procesów martwiczych, wrzodów i urazów kości i stawów, występujące w kontekście zmian w nerwach obwodowych, naczyń krwionośnych, skóry i tkanek miękkich, kości i stawów. Jest to główna przyczyna amputacji u pacjentów z cukrzycą.

Ponadto, wraz z cukrzycą zwiększa się ryzyko wystąpienia zaburzeń psychicznych - depresji, zaburzeń lękowych i zaburzeń odżywiania.

Jak leczyć cukrzycę

Obecnie leczenie cukrzycy w zdecydowanej większości przypadków ma charakter objawowy i ma na celu wyeliminowanie istniejących objawów bez eliminacji przyczyny choroby, ponieważ nie opracowano jeszcze skutecznego leczenia cukrzycy.

Główne zadania lekarza w leczeniu cukrzycy to:

  1. Kompensacja metabolizmu węglowodanów.
  2. Profilaktyka i leczenie powikłań.
  3. Normalizacja masy ciała.
  4. Szkolenie pacjenta.

W zależności od rodzaju cukrzycy pacjenci są przepisywani do wstrzykiwania insuliny lub przyjmowania leków, które mają działanie obniżające poziom cukru. Pacjenci powinni przestrzegać diety, której skład jakościowy i ilościowy zależy również od rodzaju cukrzycy.

  • Gdy dieta cukrzyca typu 2 i przepisane leki, które obniżają poziom glukozy we krwi: glibenklamid, glyurenorm, gliklazyd, gliburyd, metformina. Są one przyjmowane doustnie po indywidualnym doborze konkretnego leku i jego dawkowaniu przez lekarza.
  • W przypadku cukrzycy typu 1 przepisuje się insulinę i dietę. Dawkę i rodzaj insuliny (krótko-, średnio- lub długoterminowo) wybiera się indywidualnie w szpitalu, pod kontrolą zawartości cukru we krwi i moczu.

Cukrzycę należy koniecznie leczyć, w przeciwnym razie jest ona obarczona bardzo poważnymi konsekwencjami, które wymieniono powyżej. Im wcześniej diagnozowana jest cukrzyca, tym większa szansa, że ​​można uniknąć negatywnych konsekwencji i żyć normalnie i całkowicie.

Dieta

Dieta w cukrzycy jest zasadniczą częścią leczenia, a także stosowania leków hipoglikemizujących lub insuliny. Bez diety rekompensata za metabolizm węglowodanów jest niemożliwa. Należy zauważyć, że w niektórych przypadkach, przy cukrzycy typu 2, tylko diety są wystarczające, aby zrekompensować metabolizm węglowodanów, szczególnie we wczesnych stadiach choroby. W przypadku pierwszego rodzaju cukrzycy, dieta ma zasadnicze znaczenie dla pacjenta, naruszenie diety może prowadzić do śpiączki hipo- lub hiperglikemicznej, aw niektórych przypadkach do śmierci pacjenta.

Zadaniem dietoterapii cukrzycy jest zapewnienie jednolitego i odpowiedniego fizycznego obciążenia węglowodanów w organizmie pacjenta. Dieta powinna być zrównoważona przez białko, tłuszcz i kalorie. Konieczne jest całkowite wykluczenie strawnych węglowodanów z diety, z wyjątkiem przypadków hipoglikemii. W cukrzycy typu 2 często konieczne staje się poprawienie masy ciała.

Główną koncepcją w diecie cukrzycy jest jednostka chleba. Jednostka chleba jest miarą warunkową równą 10-12 g węglowodanów lub 20-25 g chleba. Są tabele, które wskazują liczbę jednostek chleba w różnych produktach spożywczych. W ciągu dnia liczba jednostek chleba używanych przez pacjenta musi pozostać stała; średnio 12-25 chlebów dziennie, w zależności od masy ciała i aktywności fizycznej. W przypadku jednego posiłku nie zaleca się spożywania więcej niż 7 sztuk chleba, pożądane jest, aby posiłki były ułożone tak, aby liczba chleba w różnych posiłkach była w przybliżeniu taka sama. Należy również zauważyć, że spożywanie alkoholu może prowadzić do odległej hipoglikemii, w tym śpiączki hipoglikemicznej.

Ważnym warunkiem powodzenia leczenia dietetycznego jest utrzymanie dziennik żywności pacjenta, to doprowadza całe jedzenie spożywane w ciągu dnia, i oblicza liczbę jednostek chleb, upotreblonnyh każdej żywności recepcji i cały dzień. Prowadzenie dziennika żywności w większości przypadków, aby zidentyfikować przyczynę epizodów hipo- i hiperglikemii, promuje edukację pacjenta, pomaga lekarzowi w wyborze odpowiedniej dawki leków hipoglikemizujących lub insuliny.

Samokontrola

Samokontrola poziomu glikemii jest jednym z głównych sposobów osiągnięcia skutecznej długoterminowej kompensacji metabolizmu węglowodanów. Ze względu na fakt, że na obecnym poziomie technologicznym niemożliwe jest pełne symulowanie aktywności wydzielniczej trzustki, wahania poziomu glukozy we krwi występują w ciągu dnia. Wpływa na to wiele czynników, z których najważniejsze to obciążenie fizyczne i emocjonalne, poziom spożywanych węglowodanów, współistniejące choroby i stany.

Ponieważ nie jest możliwe utrzymywanie pacjenta w szpitalu przez cały czas, monitorowanie pacjenta i nieznaczna korekta dawek insuliny o krótkim czasie działania jest narzucana pacjentowi. Samokontrolę glikemii można przeprowadzić na dwa sposoby. Pochodzenie - Około użyciem pasków testowych, który jest określony przez reakcję jakościowej glukozy w moczu, obecność glukozy w moczu należy kontrolować zawartość acetonu w moczu. Acetonuria jest wskazaniem do hospitalizacji w szpitalu i zaświadczenia o kwasicy ketonowej. Ta metoda oceny glikemii jest raczej przybliżona i nie pozwala w pełni monitorować stanu metabolizmu węglowodanów.

Bardziej nowoczesną i adekwatną metodą oceny stanu jest zastosowanie glukometrów. Glukometr to urządzenie do pomiaru poziomu glukozy w płynach organicznych (krew, alkohol, itp.). Istnieje kilka metod pomiaru. Ostatnio przenośne glukometry były szeroko stosowane do pomiarów w domu. Wystarczy umieścić kroplę krwi na jednorazowej płytce wskaźnikowej przymocowanej do urządzenia biosensora oksydazy glukozy, a po kilku sekundach znany jest poziom glukozy we krwi (glikemia).

Należy zauważyć, że odczyty dwóch glukometrów różnych firm mogą się różnić, a poziom glikemii wskazywany przez glukometr jest zwykle o 1-2 jednostki wyższy niż rzeczywisty. Dlatego pożądane jest porównanie odczytów glukometru z danymi uzyskanymi podczas badania w szpitalu poliklinicznym.

Terapia insulinowa

Leczenie insuliną ma na celu zmaksymalizowanie możliwej kompensacji metabolizmu węglowodanów, zapobieganie hipo- i hiperglikemii oraz zapobieganie powikłaniom cukrzycy. Leczenie insuliną jest niezbędne dla osób z cukrzycą typu 1 i może być stosowane w wielu sytuacjach u osób z cukrzycą typu 2.

Wskazania do powołania insulinoterapii:

  1. Diabetes mellitus type 1
  2. Kwasica ketonowa, cukrzycowa hiperosmolarna, śpiączka hiperlacydowa.
  3. Ciąża i poród z cukrzycą.
  4. Znaczna dekompensacja cukrzycy typu 2.
  5. Brak efektu leczenia innymi metodami cukrzycy typu 2.
  6. Znaczne zmniejszenie masy ciała w cukrzycy.
  7. Nefropatia cukrzycowa.

Obecnie istnieje duża liczba preparatów insulinowych, które różnią się w czasie trwania działania (ultrakrótkimi, krótkim, średnim wysuniętym), stopień oczyszczania (monopikovye jednoskładnikowy) swoistości gatunkowej (człowieka, świni, bydła, inżynierii genetycznej, itp.)

Przy braku otyłości i silnych obciążeń emocjonalnych insulina jest przepisywana w dawce 0,5-1 jednostki na kilogram masy ciała na dzień. Wprowadzenie insuliny ma na celu symulację wydzielania fizjologicznego, w związku z czym stawia się następujące wymagania:

  1. Dawka insuliny powinna wystarczyć do wykorzystania glukozy dostającej się do organizmu.
  2. Wprowadzona insulina powinna naśladować podstawowe wydzielanie trzustki.
  3. Wprowadzona insulina powinna naśladować poposiłkowe wartości szczytowe wydzielania insuliny.

Pod tym względem istnieje tak zwana intensyfikacja insulinoterapii. Dzienna dawka insuliny jest podzielona na insulinę o długim działaniu i krótkodziałającą insulinę. Przedłużone insuliny są zwykle podawane rano i wieczorem i naśladują podstawowe wydzielanie trzustki. Insuliny krótkodziałające podaje się po każdym posiłku zawierającym węglowodany, dawka może się różnić w zależności od jednostek chleba spożywanych podczas danego posiłku.

Insulinę podaje się podskórnie za pomocą strzykawki insulinowej, strzykawki lub specjalnej pompy dozującej. Obecnie w Rosji jest to najczęstszy sposób wprowadzania insuliny za pomocą strzykawek. Jest to związane z większą wygodą, mniejszym dyskomfortem i łatwością podawania w porównaniu z konwencjonalnymi strzykawkami insulinowymi. Pióro strzykawkowe pozwala szybko i praktycznie bezboleśnie wprowadzić niezbędną dawkę insuliny.

Leki do scukrzania

Tabletki redukujące cukier są przepisywane na cukrzycę insulinozależną oprócz diety. Następujące grupy środków hipoglikemicznych są przeznaczone na mechanizm redukcji cukru we krwi:

  1. Biguanidy (metformina, buformina itp.) - zmniejszają wchłanianie glukozy w jelicie i pomagają nasycić jej obwodowe tkanki. Biguanidy może podnieść poziom kwasu moczowego we krwi i powodować rozwój ciężkim stanie - kwasicy mleczanowej u pacjentów starszych niż 60 lat, a także osób cierpiących na niewydolność wątroby i nerek, przewlekłe infekcje. Biguanidy są częściej przepisywane na cukrzycę insulinozależną u młodych pacjentów z otyłością.
  2. Sulfonylomoczniki (glikwidon, glibenklamid, chlorpropamid, karbutamid) - wydzielanie insuliny z trzustkowych komórek ß i promowanie penetracji glukozy w tkance. Optymalna dawka leków w tej grupie utrzymuje poziom glukozy> 8 mmol / l. W przypadku przedawkowania można rozwinąć hipoglikemię i śpiączkę.
  3. Inhibitory alfa-glukozydaz (miglitol, akarboza) spowalniają wzrost poziomu cukru we krwi, blokując enzymy biorące udział w asymilacji skrobi. Efekt uboczny - wzdęcia i biegunka.
  4. Meglitynidy (nateglinid, repaglinid) powodują obniżenie poziomu cukru, stymulując trzustkę do wydzielania insuliny. Działanie tych leków zależy od zawartości cukru we krwi i nie powoduje hipoglikemii.
  5. Tiazolidinediony - zmniejszają ilość cukru uwalnianego z wątroby, zwiększają podatność komórek tłuszczowych na insulinę. Przeciwwskazane w niewydolności serca.

Ponadto, korzystny efekt terapeutyczny w cukrzycy ma zmniejszenie nadwagi i indywidualnej umiarkowanej aktywności fizycznej. Ze względu na wysiłek fizyczny wzrasta utlenianie glukozy i zmniejsza się jego zawartość we krwi.

Prognoza

Obecnie prognozy dla wszystkich rodzajów cukrzycy są warunkowo korzystne, z odpowiednio prowadzonym leczeniem i zachowaniem zgodności z dietą. Postęp komplikacji jest znacznie spowolniony lub całkowicie zatrzymany. Należy jednak zauważyć, że w większości przypadków, w wyniku leczenia, przyczyna choroby nie jest wyeliminowana, a terapia jest tylko objawowa.

Pierwsze objawy cukrzycy

Cukrzyca jest postępującą i upośledzającą chorobą, której występowanie poważnie martwi lekarzy na całym świecie. Patologię tę można przypisać tzw. Chorobom cywilizacyjnym, ponieważ jej głównym powodem jest niewłaściwy sposób życia, do którego przywiązują się współcześni ludzie.

Terminowe rozpoznanie cukrzycy daje pacjentowi szansę na opóźnienie wystąpienia poważnych powikłań. Ale nie zawsze można rozpoznać pierwsze oznaki cukrzycy. Powodem tego jest brak podstawowej wiedzy o tej chorobie u ludzi i niski poziom dostępu pacjentów do opieki medycznej.

Czym jest cukrzyca?

Cukrzyca jest grupą zaburzeń przewlekłych hormonalnego, którego główne manifestacji bezwzględny lub względny niedobór insuliny w organizmie, a wzrost poziomu glukozy we krwi. W wyniku choroby cały metabolizm zostaje przerwany: białko, lipid, węglowodan, metabolizm mineralny. Występuje również naruszenie równowagi kwasowo-zasadowej.

Według statystyk od 1 do 8% osób cierpi na cukrzycę, ale naukowcy sugerują, że prawdziwa liczba pacjentów jest znacznie większa. I liczba ta rośnie każdego roku. Zwiększa się również liczba dzieci chorych na cukrzycę.

Insulina jest wytwarzana w tkance trzustki przez komórki beta. Naruszenie formowania tego hormonu w wyniku jego uszkodzenia lub zakłócenia jego absorpcji przez komórki obwodowe prowadzi do tego, że cukrzyca zaczyna się.

Klasyfikacja cukrzycy

Znanych jest kilka rodzajów cukrzycy:

  • Wpisz jeden, poprzednio nazywany insulinozależnym. Wraz z nim dochodzi do pierwotnej niewydolności hormonu insuliny, co prowadzi do hiperglikemii. Najczęściej przyczyną tej patologii jest autoimmunologiczne uszkodzenie trzustki.
  • Drugi typ, wcześniej nazywany był insulinozależnym, ale ta definicja nie jest dokładna, ponieważ wraz z postępem tego rodzaju może być konieczne zastąpienie insulinoterapii. W tym typie choroby, po pierwsze, poziom insuliny pozostaje normalny lub nawet przekracza normę. Jednak komórki ciała, głównie adipocyty (komórki tłuszczowe), stają się niewrażliwe na to, co prowadzi do wzrostu poziomu glukozy we krwi.

Uwaga, proszę! Czynnikami, które wywołują początek choroby są: silny stres, nadmierna aktywność fizyczna, brak równowagi hormonalnej, przenoszone choroby i inne ciężkie zmiany w organizmie.

  • Cukrzyca ciążowa (u kobiet w ciąży).
  • Cukrzyca jako przejaw genetycznej lub endokrynologicznej patologii. W tym przypadku sama cukrzyca jest objawem jakiejś choroby.

Istnieją trzy stopnie nasilenia choroby:

Początkowe objawy cukrzycy typu I

Ten rodzaj choroby częściej dotyka osoby młode i jest uznawany za genetycznie zdeterminowany. Może pojawić się już we wczesnym dzieciństwie.

Pierwsze objawy cukrzycy typu I to:

  • Zwiększony apetyt, istnieje wiele potrzeb, ale osoba nie przybiera na wadze ani nie traci wagi bez większego wysiłku fizycznego i diet. Wynika to z niedoboru energii w komórkach, którego przyczyną jest zmniejszenie wychwytu glukozy.
  • Wzrost moczu w nocy i zwiększenie dziennej diurezy odpowiednio zwiększyły spożycie płynów. Poliuria występuje ze wzrostem ciśnienia osmotycznego moczu z powodu zwiększonej filtracji glukozy do moczu.
  • Nagłe pojawienie się silnego pragnienia, w wyniku którego osoba pije do 5 litrów płynów dziennie. Polidypsja ma kilka mechanizmów rozwojowych. Pierwszym jest uzupełnienie deficytu wody z powodu wielomoczu, a drugie występuje, gdy osmoreceptory są stymulowane w podwzgórzu.
  • Pojawienie się acetonemii, której objawami jest zapach acetonu z ust, mocz dostaje zapach zgniłych jabłek. Acetonemia występuje podczas zmiany szlaku energetycznego z węglowodanu na tłuszcz w warunkach niedoboru glukozy w komórce. W tym przypadku powstają ciała ketonowe, które wywierają toksyczny wpływ na organizm. Objawy związane z wpływem, takie jak bóle brzucha, nudności, wymioty.
  • Wraz z postępem stanu ketoacidotycznego, pierwszym objawem choroby początkowej jest śpiączka cukrzycowa.
  • Zwiększając ogólne osłabienie i zmęczenie z powodu błędów metabolizmu komórek ciała głodowe energia i akumulacji toksycznych produktów przemiany materii.
  • Upośledzenie wzroku w postaci rozmytości i nieostrości obiektów, zaczerwienienia spojówki i bólu w oczach.
  • Swędzenie skóry, powstawanie niewielkich erozji na skórze i błonach śluzowych, które nie goją się przez długi czas.
  • Nadmierna utrata włosów.

Pierwszy typ cukrzycy charakteryzuje się tym, że objawia się nagle, niespodziewanie i często tylko ostre objawy ciężkiej kwasicy ketonowej śpiączki aż siły podejrzewać tę diagnozę.

Początkowe objawy cukrzycy typu II

Drugi rodzaj cukrzycy rozwija się u osób w bardziej dojrzałym wieku, z nadwagą lub otyłością. U nich mechanizm rozwoju patologii polega na tym, że komórki tłuszczowe przepełniają się tłuszczem i zwiększają rozmiar. W rezultacie ilość i jakość receptorów zmienia się w insulinę, co prowadzi do niewrażliwości lub oporności na hormon. W takich warunkach glukoza nie jest wchłaniana.

Osobliwością tej choroby jest to, że człowiek nie może zauważyć swoich objawów na początkowym etapie cukrzycy. Większość ludzi tłumaczy pogorszenie stanu zdrowia poprzez zmiany związane z wiekiem, przemęczeniem i nie rozpoczęciem cukrzycy. Późne leczenie choroby wynika również z wolniejszego postępu i objawów niż w przypadku typu I.

Pomóż! Często cukrzyca typu II jest diagnozowana przypadkowo, gdy jesteś leczony z powodu innej patologii lub gdy przechodzisz badanie profilaktyczne.

Wśród pierwszych objawów cukrzycy są:

  • Polidypsja objawia się zwiększonym reżimem picia do 4-5 litrów na dzień. Takie silne pragnienie często występuje u pacjentów w dojrzałym wieku. W starszym wieku jest niewrażliwość na pragnienie.
  • W nocy obserwuje się wielomocz, a szczególnie częsty popęd do oddawania moczu.
  • Zwiększenie masy ciała.
  • Zwiększony apetyt, szczególnie w przypadku słodkich pokarmów.
  • Rosnąca słabość, senność, zmęczenie.
  • Swędzenie, szczególnie w kroczu i narządach płciowych.
  • Parestezje i drętwienie kończyn dolnych i dłoni ze względu na rozwój neuropatii cukrzycowej.
  • Ból i zmęczenie w nogach podczas chodzenia, rzadka skóra głowy, zimne kończyny spowodowane uszkodzeniem naczyń.
  • Furunculosis, candidiasis skóry i błon śluzowych, zakażone długotrwałe, nie gojące się pęknięcia, rany, zadrapania. Innymi objawami skórnymi choroby są: cukrzycowa dermatopatia, pęcherzyca, żółtaczka, martwica lipoidowa, neurodermit. Wszystko to jest następstwem upośledzonej regeneracji skóry i zmniejszonej reaktywności immunologicznej.
  • Choroby przyzębia i nawracające zapalenie jamy ustnej.
  • Upośledzenie wzroku w wyniku toksycznego działania wysokich stężeń glukozy we krwi (retinopatia, zaćma). Z reguły w drugim typie cukrzycy zmiany w oku występują znacznie później niż w pierwszym.
  • Częste nawroty infekcji dróg moczowych, w szczególności odmiedniczkowe zapalenie nerek, w wyniku hiperglikemii i glukozurii.

Objawy cukrzycy u dzieci

Dość często cukrzycę typu I rozpoznaje się u małego pacjenta, u którego występują ostre powikłania - cukrzycowa kwasica ketonowa lub śpiączka ketonowa. Rodzice powinni zwracać uwagę, jeśli ich dziecko ma częste epizody ketozy lub tzw. Zespół cyklicznych wymiotów. Ten stan rozwija się u wielu dzieci, które są konstytucyjnie skłonne do syndromu acetonowego. Pogarsza się w przypadku ARVI, chorób zakaźnych i może prowadzić do odwodnienia z powodu wymiotów. Ale ten syndrom przechodzi samo przez się, gdy dziecko dorasta.

Jeśli ketoza wystąpi w wieku do roku lub utrzyma się dłużej niż 7-9 lat, powinna zostać zbadana przez endokrynologa. Jednak eksperci doradzają w każdym przejawie acetonemii, aby przedłożyć badanie krwi do poziomu glukozy.

Pierwszymi oznakami patologii u dzieci są:

Jeśli nie można rozpoznać tych objawów cukrzycy, u dziecka może wystąpić kwasica ketonowa z takimi charakterystycznymi objawami:

  • ból brzucha;
  • wymioty, nudności;
  • sucha skóra;
  • częste oddychanie;
  • zawroty głowy;
  • zapach acetonu w wydychanym powietrzu, w moczu, wymiotach;
  • letarg, senność;
  • utrata przytomności.

Początek cukrzycy u mężczyzn

W sferze seksualnej mężczyzn z tą chorobą występują również zmiany spowodowane naruszeniem unerwienia (neuropatii) i dopływu krwi do narządów rozrodczych. Charakterystyczne są następujące objawy:

  • zmniejszone libido;
  • zepsuta niestabilna erekcja;
  • niepłodność spowodowana zmniejszoną ruchliwością i liczbą żywotnych plemników.

Jest również często obecny w narządach płciowych ze względu na irytujące działanie wydzielania potu z wysokim stężeniem glukozy.

Zaburzenia cukrzycy u kobiet

Różne objawy tej choroby obserwuje się, gdy na kobiece organy rozrodcze wpływają:

  • zmniejszone zainteresowanie seksualne;
  • nieregularne miesiączki;
  • suchość i swędzenie śluzowych narządów płciowych, kandydoza pochwy;
  • poronienie ciąży;
  • niepłodność.

Kobiety w ciąży mają czasami specjalny typ cukrzycy - ciążowy. Dlatego podczas monitorowania kobiety w ciąży lekarz powinien skierować kobietę na czas, aby wykonać doustny test tolerancji glukozy i regularnie monitorować ogólny test moczu w celu wykrycia glukozurii.

Co powinienem zrobić, jeśli widzę objawy cukrzycy?

Najlepiej skontaktować się z endokrynologiem, który powie, jakie badania należy wykonać, aby potwierdzić diagnozę. Badania laboratoryjne obejmują:

  • test poziomu glukozy we krwi na czczo:
  • doustny test tolerancji glukozy na prediabetes;
  • badanie krwi hemoglobiny glikozylowanej;
  • analiza moczu dla glukozurii;
  • analiza moczu dla acetonu.

Inne metody laboratoryjne i instrumentalne są stosowane do wykrywania powikłań choroby.

W związku z tym konieczne jest podjęcie odpowiedzialnej postawy wobec stanu zdrowia na czas, aby ujawnić pierwsze oznaki cukrzycy.

Wczesne i wczesne objawy cukrzycy u dorosłych

Dobra pora dnia, drodzy przyjaciele! W warunkach naszej medycyny i dostępności Internetu musimy samodzielnie poradzić sobie z wieloma problemami. Aby nie dać się pomylić w obfitości informacji, oferuję wiarygodne i dokładne źródło od specjalisty.

Porozmawiajmy o początkowych objawach i oznaki cukrzycy u dorosłych, które są pierwszymi objawami na skórze i innych narządach choroby początkowej. Naprawdę mam nadzieję, że po przeczytaniu tego artykułu otrzymasz wyczerpującą odpowiedź na swoje pytania.

Jak rozpoznać pierwsze objawy cukrzycy

Wczesne sygnały dotyczące cukrzycy mogą pojawić się w każdym wieku. Z czasem, aby rozpoznać i rozpocząć leczenie, można jedynie poznać początkowe objawy choroby. Jestem pewien, że wiesz o istnieniu różnych typów cukrzycy, na przykład cukrzycy cukrzycy młodych i dorosłych lub osób starszych. W medycynie częściej dzieli się na: cukrzycę typu 1 lub 2. Ale typy są znacznie większe niż myślisz.

I chociaż przyczyny pojawiania się tych typów cukrzycy są różne, ale pierwotne objawy są takie same i są związane z działaniem podwyższonego poziomu glukozy we krwi. Występuje różnica w częstości występowania cukrzycy typu 1 lub 2, nasilenia, ale główne objawy będą takie same.

Cukrzyca typu 1, co jest związane z bezwzględnym niedoborem hormonu insuliny, zwykle pojawia się ostro, dramatycznie, szybko przechodzi w stan kwasicy ketonowej, co może prowadzić do śpiączki ketonowej. Pisałem już o tym bardziej szczegółowo w moim artykule "Przyczyny cukrzycy u dzieci?".

Diabetes mellitus type 2, co jest często spowodowane niewrażliwością na insulinę, może przez długi czas przebiegać prawie bezobjawowo. Gdy w wyniku tego rodzaju niedoborów trzustkowych rozwija się niedobór hormonu insuliny, wówczas manifestacja cukrzycy staje się bardziej wyraźna, co powoduje, że poszukuje się pomocy medycznej.

Ale do tego czasu, niestety, główne powikłania naczyniowe, czasem nieodwracalne, już się rozwinęły. Dowiedz się, jakie objawy cukrzycy typu 2 u mężczyzn, aby zapobiec powikłaniom w odpowiednim czasie.

Początkowe objawy cukrzycy

Rozważmy najczęstsze i podstawowe objawy cukrzycy u osoby dorosłej.

Pragnienie i częste oddawanie moczu

Ludzie zaczynają narzekać na suchość i metaliczny smak w ustach, a także na pragnienie. Mogą pić 3-5 litrów płynu dziennie. Jedną z pierwszych oznak cukrzycy jest częste oddawanie moczu, które może się pogarszać w nocy.

Jakie są przyczyny tych objawów cukrzycy? Faktem jest, że jeśli przekroczysz poziom cukru we krwi średnio powyżej 10 mmol / l, cukier (cukier) zaczyna przechodzić w mocz, co prowadzi do wody. Dlatego pacjent dużo płaci i często oddaje mocz, ciało jest odwodnione, a suchość błon śluzowych i pragnienie pojawiają się. Osobny artykuł "Objawy cukrzycy typu 1" - polecam lekturę.

Pragnienie słodyczy jako symptomu

Niektórzy ludzie mają zwiększony apetyt i najczęściej chcą więcej węglowodanów. Może to wynikać z dwóch powodów.

  • Pierwszym powodem jest nadmiar insuliny (cukrzyca typu 2), która bezpośrednio wpływa na apetyt, wzmacniając go.
  • Drugim powodem jest "głód" komórek. Ponieważ glukoza jest głównym źródłem energii dla organizmu, jeśli nie dostanie się do komórki, co jest możliwe zarówno pod względem niedoboru, jak i niewrażliwości na insulinę, głód powstaje na poziomie komórkowym.
do treści

Objawy cukrzycy na skórze (zdjęcie)

Następnym sygnałem cukrzycy, który pojawia się jako jeden z pierwszych, jest świąd skóry, zwłaszcza krocza. Osoba cierpiąca na cukrzycę jest często podatna na choroby zakaźne skóry: chorobę grzybiczą, choroby grzybicze.

Lekarze opisali ponad 30 rodzajów dermatoz, które mogą wystąpić z cukrzycą. Można je podzielić na trzy grupy:

  • Pierwotne - spowodowane zaburzeniami metabolicznymi (żółtaczka, nekrobioza, pęcherze cukrzycowe i dermatopatie itp.)
  • Wtórny - z dodatkiem infekcji bakteryjnej lub grzybiczej
  • Problemy ze skórą na tle leczenia lekami, tj. Reakcje alergiczne i niepożądane

Dermatopatia cukrzycowa - najczęstsza manifestacja skórna w cukrzycy, która objawia się grudkami na przedzie goleni, brązowawym kolorem i wielkością 5-12 mm. Z biegiem czasu zmieniają się w pigmentowane atroficzne miejsca, które mogą zniknąć bez śladu. Leczenie nie jest prowadzone. Na zdjęciu poniżej objawy cukrzycy na skórze w postaci dermatopatii.

Pęcherz cukrzycowy lub pęcherzyca pojawia się dość rzadko, jako przejaw cukrzycy na skórze. Pojawia się spontanicznie i bez zaczerwienienia na palcach, dłoniach i stopach. Pęcherzyki mają różną wielkość, ciecz jest przezroczysta, nie jest zainfekowana. Zwykle leczy się bez blizn w ciągu 2-4 tygodni. Zdjęcie przedstawia przykład pęcherza cukrzycowego.

Xanthoma występuje w przypadku naruszenia metabolizmu lipidów, które często towarzyszy cukrzycy. Nawiasem mówiąc, główną rolę odgrywają podwyższone triglicerydy, a nie cholesterol, jak niektórzy uważają. Na zginanych powierzchniach kończyn rozwijają się płytki o żółtawym zabarwieniu, ponadto płytki te mogą tworzyć się na twarzy, szyi i skórze klatki piersiowej.

Lipitis necrobiosis rzadko występuje jako objaw cukrzycy na skórze. Charakteryzuje się ogniskową dystrofią lipidową kolagenu. Często występuje z cukrzycą typu 1 na długo przed wystąpieniem oczywistych objawów. Choroba może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej w wieku od 15 do 40 lat, a głównie u kobiet.

Istnieją duże zmiany na skórze nóg. Zaczyna się od cyjanowo-różowych plam, które następnie rosną w owalne, wyraźnie zaznaczone blaszki przedsionkowo-atroficzne. Środkowa część lekko opada, a brzeg unosi się nad zdrową skórą. Powierzchnia jest gładka, może odkleić się od krawędzi. Czasami w centrum występuje owrzodzenie, które może zranić.

Leczenie w tej chwili nie istnieje. Nałóż maści poprawiające mikrokrążenie i metabolizm lipidów. Pomocne może być wprowadzenie kortykosteroidów, insuliny lub heparyny na zaatakowany obszar. Czasami stosuje się terapię laserem.

Swędząca skóra, jak również neurodermit może wystąpić na długo przed wystąpieniem cukrzycy. Badania wykazują, że może to potrwać od 2 miesięcy do 7 lat. Wielu uważa, że ​​z oczywistą cukrzycą, swędzenie skóry jest powszechne, ale okazuje się, że najbardziej intensywne i trwałe z ukrytą formą cukrzycy.

Najczęściej zadrapania brzucha, okolicy pachwinowej, wyrostków łokciowych i jamy międzykanałowej. Swędzi zwykle tylko po jednej stronie.

Zmiany grzybicze skóry z cukrzycą

Kandydoza, pospolita pleśniawka, bardzo powszechny problem w diabetologii, można powiedzieć jako znak groźby. Ogólnie rzecz biorąc, skóra jest narażona na grzyby z rodzaju Candida albicans. Występuje w przeważającej części u pacjentów w podeszłym wieku i bardzo kompletnych. Jest zlokalizowany w dużych fałdach skóry, między palcami u rąk i nóg, na jamach śluzowych jamy ustnej i narządów płciowych.

Najpierw w fałdzie pojawia się biały pasek warstwy rogowej, a następnie łączy się z pojawieniem się pęknięć i erozji. Erozje są gładkie w środku cyjanotycznego czerwonego koloru, a na obwodzie - w białej obręczy. Wkrótce wokół głównego ogniska pojawiają się tak zwane "skriningi" w postaci krost i pęcherzyków. Angażują się, a także przekształcają w erozję, skłonni do scalenia procesu.

Potwierdzenie diagnozy jest proste - pozytywna kultura kandydozy, a także wizualna identyfikacja grzybów w badaniu mikroskopowym. Obróbka polega na traktowaniu dotkniętych obszarów alkoholowymi lub wodnymi roztworami błękitu metylenowego, brylantowej zieleni, cieczy Castellani i maści zawierających kwas borowy.

Dodaje się też maści i preparaty przeciwgrzybicze. Leczenie trwa do całkowitego zniknięcia zmienionych witryn iw ciągu jednego tygodnia, aby naprawić wynik.

Problemy stomatologiczne

Jednym z oczywistych objawów rozwoju cukrzycy może być problem z zębami, a także częste zapalenie jamy ustnej i choroby przyzębia. Problemy te występują na tle zakażenia przez drożdże grzybów z rodzaju Candida, jak również zwiększenia liczby populacji patogennych flory jamy ustnej ze względu na niższe własności śliny ochronnych.

Objawy cukrzycy i wzroku

Również spadek ostrości wzroku może być uważany za objaw cukrzycy. Wynika to z pojawienia się glukozy w płynnym środowisku oka. Zwykle po normalizowaniu poziomu cukru ostrość wzroku powraca do normy.

Zmiana masy ciała

Wśród objawów cukrzycy może być utrata masy ciała lub odwrotnie, zwiększenie masy ciała. Ostra i nie dająca się wyjaśnić utrata masy ciała występuje przy bezwzględnym niedoborze insuliny, który zachodzi w 1 typie cukrzycy.

Przy 2 rodzajach cukrzycy twoja insulina jest więcej niż wystarczająca, a osoba tylko zyskuje na wadze w czasie, ponieważ insulina odgrywa rolę hormonu anabolicznego, który stymuluje magazynowanie tłuszczu.

Syndrom chronicznego zmęczenia w cukrzycy

W związku z naruszeniem metabolizmu węglowodanów człowiek odczuwa ciągłe zmęczenie. Zmniejszenie wydajności wiąże się z głodzeniem komórek i toksycznym działaniem nadmiaru cukru na organizm.

Są to początkowe objawy cukrzycy, a czasami nie ma znaczenia, jaki rodzaj cukrzycy. Różnica będzie tylko w tempie wzrostu tych objawów i stopnia ekspresji. Jak leczyć i leczyć cukrzycę, przeczytaj w kolejnych artykułach, bądź na bieżąco.

Jeśli nadal nie jesteś jeszcze zidentyfikowany, polecam zapisz się na aktualizacje bloga, otrzymywać tylko użyteczne i interesujące informacje bezpośrednio na poczcie. Na tym mam wszystko. Do następnego razu!

Z ciepłem i troską, endokrynolog Lebiediewa Dilyara Ilgizovna

U mojej córki wszystkie znaki tak szybko się rozwinęły, że najwyraźniej nic nie zrozumiałem, ochuhalas tylko w szpitalu. Raport na temat cukrzycy jest otrzeźwiający. Początkowo często wstawała w nocy, a potem, jak zachorowała z powodu przeziębienia, nie mogła wydostać się z niego do szpitala.

Tatianie, zbiegło się z tobą, że najwyraźniej cukrzyca dopiero się zaczynała, a wraz z pojawieniem się ARVI pogorszyło się i zamanifestowało. Tak często się zdarza. Najważniejsze, że diagnoza została podjęta na czas i rozpoczęła leczenie.

powiedzieć, czy młoda dziewczyna wszystkie znaki, świąd krocza, częste oddawanie moczu, suchość w ustach, biegunka, zwiększenie apetytu, ale cukier jest normalne, 4,6-4,7, post może wyeliminować cukrzycy?

Poleciłbym zrobić test z glukozą i hemoglobiną glikowaną, aby dokładnie wykluczyć cukrzycę

Czuję, że syndrom trzeciego kursu zaczyna się pojawiać)))
Chociaż trafiłem na tę stronę nie przez przypadek, oznacza to, że muszę uzyskać diagnozę jakościową, uzbrojoną w nową wiedzę, aby potwierdzić lub zaprzeczyć moim podejrzeniom.

Cześć, Jeśli chodzi o pogorszenie wzroku wraz ze wzrostem stężenia glukozy we krwi całkowicie się zgadza, a niektórzy pacjenci z cukrzycą, nawet bez analizy na tej podstawie, są oceniani na podstawie skoku glukozy we krwi. Nowością dla mnie jest to, że glukoza pojawia się w płynnym ośrodku oka i myślałem, że jest ona osadzona na ścianach naczyń oka... Dziękuję.

Żyj i ucz się. A sama glukoza nie jest opóźniona, pobudza procesy patologiczne w naczyniach i nerwach.

Ani przyjmowanie insuliny i leków hipoglikemizujących, ani dieta nie gwarantują, że rhinopatia cukrzycowa nie będzie postępować...
Bardzo ważne jest, aby regularnie odwiedzać kompetentnego okulistę i kontrolować ciśnienie krwi.

Zacząłem widzieć złe rzeczy prawie rok temu. Jeśli przyjrzysz się uważnie, zobaczyłem doskonale, dzieje się to tylko w zimne dni. I zauważyłem to 2-3 miesiące temu. A od wczoraj zacząłem głodować okropnie, prosto bóle brzucha. I zalanie moczem to za mało, ale zawsze było, ale rzadko. Odpowiedź, proszę, czy to jest przyczyną początku choroby DM? (cukrzyca)

Być może. Musisz wziąć badania i zgłosić się do lekarza

Dilyara! Jeszcze raz dziękuję za pracę oświecenia wśród ludności! Ale chciałbym powiedzieć jeszcze jedną rzecz: Ludzie! jak ty. Czy dzwonisz do diabetyków? w prasie, komentarze, tak nigdzie. Nie są to diabetycy (strzelcy maszynowi). Szanujmy je i odpowiednio piszemy i je nazywamy

Cześć Dilyara. Niedawno otrzymałem testy matki, cukier żylny 6,1 mmol / l. Prawda i cholesterol 7,12 mmol / l. Cóż, ogólnie powiedzieli, że cholesterol jest podwyższony, a cukier jest w normie i nie musisz się już martwić. Mam inną opinię. Gdy cukier wzrośnie, oznacza to, że jakiś rodzaj cukrzycy już zaczyna się rozwijać. Zastanowiłem się, a co za cukrzyca. Jeden lekarz zalecił sprawdzenie tolerancji glukozy. Ale czy to jest coś, co się wyjaśni. I generalnie uważam, że wskaźniki, które sprawiły, że moja matka. w ogóle nie rozmawiają o niczym. Albo się mylę. W końcu rodzaj cukrzycy, która rozwija się, zależy od insuliny.

Nie, nie rodzaj cukrzycy zależy od insuliny. Przeczytaj stare artykuły na ten temat. I zaleciłbym test tolerancji dla pełnej diagnozy.

Nie lubię naszych lekarzy.. Zwiększona presja przez godzinę czekała, aż przybyli, zrobili magnezję i wyszli... Na jakiej stronie czytałem, że konieczne jest znalezienie specjalnej hemoglobiny. Ciśnienie utrzymuje się na poziomie 170/100. Po zjedzeniu szczególnie. uczucie raspiraniya w jamie brzusznej. me 44 wzrost 178 waga 88.

Przepraszam, ale nie zrozumiałem istoty twojej prezentacji.

czy ciśnienie może utrzymać się przy cukrzycy?

W rzeczywistości są to różne choroby, ale wspierają się nawzajem i pogarszają przebieg.

Dzień dobry, droga Dilyara! Proszę o pomoc w diagnozie i zorientowanie się na dalsze działania. Mąż 35 lat, wzrost 174 cm, waga w tej chwili 74-76 kg. W ciągu ostatnich dwóch lat nastąpił silny skok wagi, najpierw z 84 kg do 100, a dosłownie w ciągu kilku miesięcy stracił 25 kg! Ponieważ utrata wagi zauważyć poważne zmęczenie, nerwowość, fizyczne osłabienie, zaburzenia snu, znacznie zmęczone oczy, utrata apetytu, stałą suchość w ustach, pragnienie, i zauważyłem, że bardzo suchym ha skóry ciała długo leczyć zadrapania na nogach.
Niedawno przeprowadzono analizy w kierunku endokrynologa.

Wyniki analiz 11/07/2013
Krew:
Glukoza, krew mMol / L - 14,04 (wartość referencyjna 3,9-6,4)
C-peptyd (Siemens) ng / ml - 1,44 (wartość referencyjna 1,1-5.0)
Glikozylowana hemoglobina (HbA1c) krew% - 11,64
(wartość odniesienia 4,0-6,0)

Mocz:
Kolor - jasnożółty
(wartość ref jest pusta)
Przejrzystość - pochmurno
(wartość ref jest pusta)
Krew: - (ot) / (wartość odniesienia - (ot))
Bilirubina: - (ot) / (ref.zn - (ot)
Urobilinogen: + - (norma)
(wartość ref jest pusta)
Ketony: + -5 mg / 100 ml
(wartość odniesienia - (ot))
Białko g / l: - (ot)
(wartość ref mniejsza niż 0,094 g / l)
Azotyn: - (ot) / (ref.zn - (otp))
Glukoza: + 250 mg / 100 ml
(wartość odniesienia - (ot))
pH: 6,0 / (wartość odniesienia - puste)
Gęstość: 1,020 / (ref.zn - empty)
Leukocyty: - (ot) /(ref.zn - (ot)

Mikroskopia osadu: nabłonek - płaski, mały; Leukocyty 1000 w 1 ml (w normie do 2000); Szlam jest umiarkowany; Bakterie są nieliczne; Sole to szczawiany, dużo.

Leczenie jest zalecane: diabeton 60, 2 tabletki rano przez 15 minut przed posiłkami.
Przez tydzień przyjmuje cukrzycę i utrzymuje dietę, ale stan się nie poprawia, mierzymy poziom cukru za pomocą glukometru, rano na antychorobicy 16, a przed leczeniem 14.
Być może musisz przejść dodatkowy egzamin? Czy w naszym przypadku możliwe jest poprawienie zdrowia i utrzymanie wyników bez stosowania insuliny?
Powiedz nam, co dalej? W sieci jest mnóstwo informacji, zarówno pełna nadziei, jak i przerażających, głowa jest tuż obok! Jesteśmy po prostu przygnębieni i zdezorientowani!

Cześć, Natalia. Nie udzielam takich porad, szczególnie w komentarzach. Rozumiesz, to jest czysto osobista informacja, a także wymaga czasu, który jest kosztowny i którego nie mam. Mogę tylko doradzić, aby ponownie pobrać peptyd c z ładunkiem, tj. po 75 g glukozy lub po spożyciu węglowodanów po 2 godzinach. Jest taki, że na pusty żołądek z peptydem w normie lub stawce i przy obciążeniu nie wystarczy. Tydzień to krótki okres, aby ocenić wynik skuteczności, co najmniej 2 tygodnie. Skuteczność cukrzycy ocenia się po glikemii poposiłkowej, tj. 2 godziny po jedzeniu. A na pusty żołądek jest wydzielina podstawowa, która redukuje metforminę. No i nie zapominaj o diecie, a kiedy mniej lub bardziej stabilizuje regularne fiz. załaduj. Porozmawiaj z lekarzem więcej, on zna twoją sytuację lepiej. I leczyć infekcję dróg moczowych, zapobiegnie kompensacji cukrzycy.

Cześć, Dziękujemy za Twoją stronę! Jestem 30 ja od dawna nie przypadek, słaby prąd problemy ze zdrowiem, ale teraz wszystko jest gorsza, T serce blizna (wkrótce choroba niedokrwienna serca), nie umiarkowane stłuszczenie alkoholikiem. Mogę bardzo szybko przybrać na wadze, mogę go szybko zrzucić bez szczególnego powodu, waga waży 85-95 kg przy wzroście185, podczas gdy procent tłuszczu jest nieco ciężki, a czasem duże kości. Jeśli uprawiasz sport miesiąca 2, wszystko wydaje się wracać do normy, ale nie mogę tego dłużej robić, odporność na stres (konieczne jest ciągłe zwiększanie obciążenia sportowego). Jem prawidłowo, prawie nie ma tłuszczu lub węglowodanów. Ogólnie, mam podejrzenia co do insulinooporności w stanie utajonym lub oporności na cukry, ale nie wiem, jak je złapać. W skórach bezwzględnych cukier jest zbliżony do maksymalnej wartości normy. Powiedz mi, proszę, jak diagnozować cukrzycę na najwcześniejszych etapach. Dziękuję

Musisz wykonać test tolerancji glukozy i hemoglobiny glikowanej. Wtedy będzie można coś powiedzieć.

Cześć, U mnie cukier w godzinach porannych do 7,8 Lekarz wyznaczył lub wyznaczył mi memorfin 500 na noc na 1 t. Zmierzam cukier w ciągu dnia z 5,1 do 6,7. Mam również problemy z tarczycą i nadciśnienie. Biorę lek na nadciśnienie. Czy usunięcie metforminy przy dobrej kompensacji cukrzycy? RR-6,8

Jest to możliwe, ale powinieneś sobie uświadomić, że wszystko może powrócić, nawet jeśli przestrzegasz ścisłej diety i regularnie to robisz. ładunki. W celu eksperymentu można spróbować, ale z obowiązkową kontrolą poziomu cukru na pusty żołądek i 2 godziny po posiłku, a także kwartalnie glikowanej hemoglobiny.

18 stycznia 2010 r. 14,00 Iwan. 63goda. Witam, W nowym roku jadł pieczeń wieprzowa, tłuszcz i oczywiście z wódką, a wieczorem zdałem sobie sprawę, że niektóre jednostki brzucha zatrzymany, mój lekarz był w nowym roku kanikulah10 dni i zaczął do wyschnięcia w wodzie ustach pił 5 litrów dziennie w toalecie co 5 minut.I tu 10 dni później lekarz przepisał pigułki Metformina Lich 500 mg - jeden rano -Jeden noc w tygodniu widziałem je regularnie, picia, palenia, rzucić usiadł na pigułki diety nie piję już, drżenie tak dobrze. Powiedz mi, co zrobiłem.

Nie mogę ci odpowiedzieć, ponieważ nie napisałeś żadnej diagnozy, żadnych cukrów. Co, dlaczego i skąd pochodzi wszystko?

Zdravstvuyte.Moemu 5 let.Vchera dziecko zaczęło skarżyć golovokruzhenie.Potom zjedliśmy pizzę i nie było zapach acetonu, dziś to samo, ból głowy i testu zapah.Sdelala dla acetonu i całej rodziny horosho.V nikt nie był chory z cukrzycą diabetom.Mogut jeśli dana powyższe objawy wskazują na wzrost cukru? Dziękuję.

Dzieci mogą dość często tworzyć aceton i bez cukrzycy, ze względu na brak dojrzałości układów enzymatycznych wątroby. Zawroty głowy nie są objawem cukrzycy. W rodzinie może nie być diabetyków, ale dziecko jest chore. Dlatego jeśli się martwisz, oddaj krew do cukru na pusty żołądek i po śniadaniu. Jest to obiektywny wskaźnik obecności lub braku cukrzycy.

Cześć. Piję dużo wody o umiarkowanej aktywności fizycznej, ale ogólnie czytam, że trzeba pić 2-3 litry wody dziennie, nie mam pragnienia, chcę tylko poczuć czystość ust i chcę trochę wody. Praktycznie nie piję żadnego soku, coli ani napoju gazowanego. NEGASIBLE WATER. Piję 2-3 litry dziennie. Rany goją się normalnie, czasami zdarzają się słabości, ale w takiej ilości lub ilości razy, w których w ogóle była. Co mówisz?

I jaki jest problem?

Cześć, U mnie na cukier o pustym żołądku 5,5 i 2 godziny po posiłku 5.1. Co to znaczy? Jestem w ciąży 16 tygodni.

Jest to okazja do rozważenia. Być może trzeba ponownie pobrać krew na pusty żołądek. Wszystko to jest więcej niż 5,5 na czczo - cukrzyca ciążowa, konieczne jest, aby obserwować i przestrzegać diety.

Witaj, mam piankę zza ust, czy to ma być ta, czy wiek?

Nie mogę zdiagnozować jednego objawu

Witamy Dilyara.v Ostatnio źle wzrok pogorszył, ból tuż poniżej splotu słonecznego tyle głodnych i zacząć jeść, nie mogę, nie smakują jasny dzień śpi, aw nocy nie śpię normy, często staje się bardziej częste kołatanie serca i drżenie pojawiają się ramiona lub ręce, ale tutaj nie ma dużego pragnienia, a suchość też nie jest duża, predyspozycje do Diabetum duże, czy to szybkie, czy może być Diabetum? Dziękuję

Zapomniałam dodać 36 let.skochki glukoza była, po operacji było 14, na trzeci dzień spadła, często miały niski poziom 2,9 3.1.zhazhdy no bo nie w herbacie zasada cwu pyu.no stała się coraz bardziej chce się pić dużo pit.moloka.yr temu urodziła dziecko i właśnie wtedy zaczęli dostrzegać uhudeniya zdrowia, często iść do toalety stał dnem.nochyu i hozhu.no i iść pozdno.v godzinę w dwóch

To całkiem możliwe. Lepiej być bezpiecznym

Dilara Witam, mam 1st Class 5 lat już cukrzyca mne43goda.Za może być całkiem normalne życie Najważniejsze nie jest konieczne uważa się śmiertelnie chory i użalać się nad sobą, i Yeshe dieta i dużo ruchu.5 lat, codziennie rano jem płatki owsiane na wodzie, który i wszystko, czego pragnę, a ty, szczerze chcę podziękować za wszystko, co robisz, za blog, za uwagę dla ludzi.

Dziękuję. W pełni wspieram ciebie.

Dobra pora dnia. 11 lat temu był chory grypa poważnie, a potem mocno i na przestrzeni lat, od czasu do czasu z piekielnym bólem (stracić przytomność z bolesnym wstrząsem) boli trzustkę (lekarze nie stosują), 5 lat temu, były wszystkie objawy cukrzycy, ale cukier był 5-6,7mmol / l, ale przeszedł i ponownie walcowane bez podnoszenia cukru o poziomach analizy (diagnostyczne nie jest dostarczona), obecnie z glikometra zdecydował się zmierzyć, rano na czczo 7-7,8mmol / l po posiłku godziny 11-12mmol / l po około 2 godzinach 9,5-10 mmol / l, ale w ciągu dnia utrzymuje się 6,1-6,8 mmol / l. Test tolerancji glukozy po godzinie 16 mmoli / l, po 2 godzinach już 11mol / l przez 3 godziny wyraźnie spada poniżej 7 mmoli / l, i pozostaje w górnej normy. Ziemniak pieczony 300gr powoduje wzrost poziomu do 9.5-10mol / l i nie spada po 5-6h, podejrzewam, że nie można go jeść. Tłuszczu i mięsa nie jem, słodko, kawa bez cukru, w ogóle jem trochę. Dla mnie 31год, wzroku (jak cukru zdejmuje vylazit krótkowzroczność) pogorszyła się, cierpię na chorobę niedokrwienną, ale ciśnienie idealne 120/60. Wysokość 167 cm waga 67 kg. Czas pobiec do lekarzy po insulinę? Lub znowu będą krzywe i wyślą? Kupiłem glikemeter ze względu na fakt, że w ostatnich latach pracownicy zauważyli, że piję dużo wody i bardzo często biegnę do toalety. 5 lat silnie boli nogi i zapobiega skurczom snu. Zostało to zauważone, gdy poziom cukru powyżej 8mM / l zaczyna odczuwać ból w trzustce (kolka, ciśnienie, bóle), pragnienie i bieganie do toalety. Nie można zmierzyć cukru w ​​moczu, urządzenie wykazało błąd (jego zakres wynosi 2,2-33 mmol / l).

Prawdopodobnie masz cukrzycę spowodowaną zapaleniem trzustki, a dzięki metodzie leczenia możesz ustalić swojego wewnętrznego lekarza.

Czytałem dużo symptomów, na których musiałem zrozumieć, czy mam cukrzycę, czy nie:
Nie ma pragnienia,
Szybkie oddawanie moczu nie jest,
Suchość w jamie ustnej nie występuje,
Nie ma żadnych ogólnych i słabych mięśni,
Nie ma zwiększonego apetytu,
Nie ma swędzenia skóry,
Senność jest, ale tylko dlatego, że trochę śpię.
Nie ma zwiększonego zmęczenia,
Rany goją się normalnie,
Ale nagła utrata wagi nastąpiła, być może, oczywiście, ponieważ zacząłem jeść mniej, ale jest to mało prawdopodobne.

Tak, chciałem zapytać. Od tygodnia jestem chory od słodkiego (nie mocnego), moja krew wygląda jak czysty czerwony gwasz. Mogą to być jakiekolwiek objawy cukrzycy? Albo, co to może być?
Zawsze miałem podwyższoną wagę, rok temu wystartowałem z rejestru. Mój wzrost to 171 cm, waga - 74 kg. Pełne lata 13, w tym miesiącu będzie 14.

Będę szczęśliwy, jeśli odpowiesz.

Na początku objawy mogą nie być. Te objawy nie wskazują na cukrzycę. Jaki cukier?

I tak, zapomniałem wspomnieć: cukier zawsze był wychowywany.

Dzień dobry Dilyara.mne 25 let.Sest na cukier jeszcze nie minął... ale moje symptomy są podobne do cukrzycy, ale: -my oddajemy mocz,
-pragnienie okropne, ale jednocześnie prawie nie ma apetytu, wręcz przeciwnie, mogę pić cały dzień, a praktycznie nic nie ma.
-Zmęczenie, senność.
-Kilka razy czułam swędzenie w intymnych miejscach.
Czy może istnieć szansa na cukrzycę?
Dziękuję.

Do mojego męża 44, waga 90 wzrostu 173, cukier 15, dwa razy przekazane. Lekarz zdiagnozował cukrzycę typu 2, tylko dla tego cukru. Pije glyboemed 4 tygodnie, cukier zawsze jest nie wyższy niż 6, mierzony w różnych godzinach, może to, że lekarz popełnił błąd? Czy jest jakaś nadzieja na kolejną diagnozę? Podczas gdy nigdzie buckshe nie odwrócił się. Nie wykonano żadnych dodatkowych testów

Niestety na tym poziomie jest już SD. Wątpię, czy potrzebujesz tego konkretnego leku przy tej wadze.

Czy możesz mi powiedzieć, który lek jest lepszy?

Mogę, ale tylko w prywatnej konsultacji. To nie jest przepisywanie witamin, to są poważne rzeczy. A proste użycie leku nie gwarantuje poprawy stanu, nadal musisz pracować z odżywianiem, nadwagą itp. Mówię o tym wszystkim w konsultacjach.

Mieszkamy w Twerze.
Jak dostać się do konsultacji?
Jedzenie dostosowane, ćwiczenia fizyczne w formie spacerów.

Mieszkam w Tatarstanie. Pojawienie się ciebie będzie problematyczne. Czasami prowadzę konsultacje online, ale teraz, w przeddzień wakacji, skończyłem przyjęcie. Zacznę dopiero po 14 stycznia. Jeśli pytanie pozostaje dla ciebie aktualne, możesz napisać do mnie bliżej tego czasu na [email protected] Szczęśliwego Nowego Roku i Wesołych Świąt!

Dziękuję bardzo, każda rada jest cenna.
Pamiętaj, aby napisać

Cześć, Dilyara! Mam 51 lat. Niedawno przekazałem analizę GG tylko dla firmy z moją dziewczyną. RR-6,9. Wcześniej okresowo oddawałem krew za glukozę. Zawsze był w granicach normy. Czy jest jakaś nadzieja, że ​​to nie jest cukrzyca. W momencie dostarczenia do GG nie występowały żadne objawy. Dziękuję.

Nadzieja umiera ostatnia! Dlatego idź do lekarza w celu diagnozy.

Cześć,
Powiedz poziom cukru we krwi osobie zdrowej 1 godzinę po jedzeniu i 2 godziny po jedzeniu?
Czy to prawda, że ​​po 1 godzinie od jedzenia cukier może być dłuższy niż 2 godziny po zjedzeniu i jest to uważane za normę?
A jeśli miernik jest skalibrowany dla plazmy, czy konieczne jest podzielenie odczytu przez 1,12, aby uzyskać poprawną wartość?

1.Andrey, po 1 godzinie teraz nie ma nory. Wszystko zależy od rodzaju ładunku węglowodanów. Ale po 2 godzinach do 7,8
2. Prawda
3. Konieczne jest zmniejszenie o 11%, czyli mniej więcej tyle samo

Dobry wieczór! Zauważyłem lekkie pogorszenie widzenia, ciągłą suchość w ustach, okresowe swędzenie w nadgarstkach, gdy zaczęły drżeć bez przyczyny. Ponadto, nie tak dawno temu doznał kolejnego tracheobronchitis, zanim doszło do reakcji astheno-neurotycznej (obrzęk Quinckego, wcześniej tego nie zaobserwowano). Lekko cienki, pojawia się wtedy apetyt, a następnie jest całkowicie nieobecny. Mam 17 lat, wzrost 165, waga 55,5 (było). Czy to możliwe, że są to oznaki cukrzycy?

Nie marnujmy czasu i zgadywania na kawie. Co przeszkadza ci po prostu przejść testy?

Na początku ciąży, cukier we krwi podniósł się trochę, pobiegłem do lekarza i doradził mi, abym kupił glukometr, aby stale go monitorować. Nie brałem drogiego konturu TS, analizowałem 5 razy dziennie w ciągu pierwszych kilku dni, ale potem trochę się uspokoiłem. Lekarz powiedział, że nie warto się martwić. ale zmierzyłem to wszystko do końca ciąży.

Cześć, Dilyara! Dziękuję za wspaniałą pracę!
Dla mnie 39 lat (prawie 40), wysokość ciała 162 cm, waga 58 kg. Prowadzę siedzący tryb życia (siedzący tryb życia nerwowy, praca i praca na maszynie). Przez 4 lata doświadczyłem silnych stresów. W tym czasie najpierw straciłem 8 kg, potem zdobyłem 10 (od 44 do 42, potem do 46). Na ogół tłuszcz nakłada się na biodra, na kapłana i talię. Kocham słodkie rzeczy, szczególnie wypieki, nigdy nie ograniczałem się do niczego, w weekendy i święta - uczty z alkoholem.
W dniu 16 maja zdiagnozowano u mnie "stan przedcukrzycowy", a raczej "Odchylenia od wyników normy testu na tolerancję glukozy wykryto po raz pierwszy".
Oto wskaźniki moich analiz: glik. 5,88% hemoglobiny peptydów 2,38 ng / ml (norma 0,900-7,10) podskórnie 16 Ulu / ml (norma 6,00-27,0) Próba przy obciążeniu 75 g glukozy. Glukozy na czczo 6,3 mmol / l (norma 3,90-6,40), po 2 godzinach - 9,18 (norma 3,90 - 6,40); trójglicerydy 0,76 mmol / l, HDL 2,21 mmol / L, LDL 2,89 mmol / L, indeks atopowy. 1,5, całkowita zawartość cholesterolu. 5,45 mmol / l, cholest. współczynnik. 2,5, wskaźnik masy ciała, 22,5, VLDL 0,35 mmol / L., 3,95 mkIE TSH / ml (norma 0.4-4.0), przeciwciała do TPO 0,64 IU / ml (na normalne 30 IU / ml), T4 wolne 17,1 pmol / l (norma 10,0-23,2), USG tarczycy jest normalne, bez zmian strukturalnych, trzustki też. Równolegle akceptuję COC Zoeli (diagnoza: endometrioza, liczne mięśniaki macicy, w tym przypadku była operacja). Mama ze zdiagnozowaną cukrzycą typu 2 w podeszłym wieku przyjmuje tabletki redukujące cukier. W cipki (13 lat) gipoterioz, akceptuje eutiroks.
Lekarz przepisał dietę numer 9, kontrolę cukru, dawkę glukozy 750 mg 1 t. Podczas kolacji przez 4-6 miesięcy.
Usiadłem na diecie niskowęglowodanowej: jeść głównie mięso, twaróg, śmietana, jajka, ser, warzywa, sałatki warzywne, ubrani z octu jabłkowego i oleju, czasami płatków owsianych 1/2 Art. mleko, chleb gryczany, trochę gryki. Przez 3 dni pił długi glukofag, zaczęła się biegunka. Dopóki nie przyjmuję i nie wątpię, czy jest to konieczne. Kupiłem glukometr Accu-Chek Performa Nano. Teraz, wartości cukru we krwi na pusty żołądek (mierzone glukometrem): 5.4 - 5.1. Po upływie 1 godziny po posiłku: 5,1 - 6,7 (gdy coś węglowodanów, a jeszcze nerwowe) przez 2 godziny wizyt: 5,2 - 6,4 (po masło croissant był orzechy i cukier w diecie). Przez tydzień spadłem o 1 kg (z 59 do 58).
Mam zamiar połączyć fizyczny. ćwiczenie.
Człowieku, jestem bardzo podejrzliwy, bardzo się martwię, zamykam się.
Chciałbym poznać twoją opinię na temat diagnozy. Będę za to wdzięczny!