Image

Jaki jest błąd w glukometrach?

Domowe glukometry są urządzeniami do samokontroli pacjentów z cukrzycą, którzy kontrolują cukier we krwi. Aby prawidłowo z nich korzystać, należy wziąć pod uwagę błąd glukometru w stosunku do testów laboratoryjnych. Niedokładność zeznań może spowolnić skuteczne leczenie, a nawet prowadzić do niepożądanych konsekwencji. Dlatego podczas pracy z tymi zwodniczo prostymi urządzeniami trzeba pamiętać o kilku niuansach.

Światowe standardy

Chociaż liczniki gospodarstw domowych nie są uważane za bardzo precyzyjne, każdy model musi przejść certyfikację zgodnie z ogólnoświatowymi normami ISO. Zgodnie z najnowszymi normami 2016 r. Błąd w 95% przypadków powinien wynosić 15% danych klinicznych na poziomie glukozy z 5,6 mmol / l. Jest to przerwa uważana za bezpieczną dla diabetyków. Często określa się normę różnicy w 20%, jednak jest ona już nieistotna i uważana za zawyżoną.

Błędy w różnych glukometrach

Po zakupie nowego licznika może występować różnica w odczytach ze starym. Nie należy jednak porównywać urządzeń domowych, nawet jeśli są one tym samym producentem, ponieważ ich dokładność określa masę niuansów. Najdokładniejsze są urządzenia elektrochemiczne - najnowsze modele to JohnsonJoneon, Bayer Contour. Pracują z osoczem krwi i określają wielkość prądu, gdy materiał reaguje z substancjami na pasku testowym. Na wyniki pomiarów ma wpływ mniej czynników, w przeciwieństwie do fotometrycznych glukometrów. Należą do nich "Accu-Chek Active", który określa zmianę koloru krwi na pasku testowym.

Pasek testowy wpływa również na działanie instrumentów. Każdy model glukometru działa poprawnie tylko z kompatybilnym paskiem testowym. Przed analizą należy sprawdzić jej czystość i datę ważności. W przypadku problemów z paskiem testowym wyświetlacz miernika może wyświetlać etykietę "Hi" lub "Lo". Jeśli po wymianie pasków przyrząd wyda jeden z tych wyników, należy skonsultować się z lekarzem w celu zmiany krwi i wymienić urządzenie.

Pod wpływem stresu odczyt przyrządu może spowodować błąd.

Inne przyczyny błędu:

  • dieta diabetyka;
  • nieprzygotowane miejsce na skórze, gdzie pobierana jest krew;
  • stres fizyczny, stres, uwalnianie adrenaliny;
  • temperatura i wilgotność środowiska.

Ważne jest również, aby wiedzieć, które jednostki miary używa glukometr. Chociaż nowoczesne przyrządy mają funkcję wyboru, wiele urządzeń dla rynków europejskich i WNP jest analizowanych w milimolach na litr (mmol / L), a urządzenia amerykańskie i izraelskie są w miligramach na decylitr (mg / dL). Dlatego warto upewnić się, że pomiar odbywa się w znanym systemie.

Czynnik ludzki może również zepsuć dokładność pomiarów: powtarzające się powtórzenie procedury osłabia uwagę na szczegóły, które wpływają na wynik.

Dlaczego wyniki samokontroli różnią się od wyników laboratoryjnych?

Inną kwestią jest to, że glukometr do użytku domowego pokazuje wynik bardzo odmienny od klinicznego. Powodem może być to, że liczniki mają różne kalibracje. Urządzenia fotometryczne wykorzystujące pełną krew są nadal popularne, podczas gdy w klinikach mierzą cukier w plazmie. Glukometr skalibrowany w plazmie przecenia wskazania o 10-12%. Do porównania wyników używana jest specjalna tabela. Aby uzyskać dane w kategoriach krwi pełnej, należy podzielić liczbę uzyskaną przez analizę osocza przez współczynnik porównania wynoszący 1,12.

Aby wyniki analiz były dokładne, oba warianty muszą pobrać próbkę krwi z jednego nakłucia.

Aby uzyskać najdokładniejsze dane do porównania, krew musi być pobierana jednocześnie z pojedynczego nakłucia. Różnica 5-10 minut jest niedopuszczalna, ponieważ nawet w tym czasie poziom cukru może się bardzo zmienić. Niedopuszczalne jest również przechowywanie materiału w klinice przez długi czas przed badaniem: analiza powinna odbyć się w ciągu pół godziny po pobraniu materiału. Jeśli krew "pozostanie" przez co najmniej godzinę, poziom glukozy spadnie.

Jak sprawdzić licznik?

Jeśli stan zdrowia pogorszył się, a odczyt mieści się w normalnym zakresie, glukometr można łatwo sprawdzić pod kątem nieprawidłowego działania. W tym celu kompatybilne rozwiązanie kontrolne jest często sprzedawane wraz z urządzeniem. Kolejność weryfikacji wskazana jest w instrukcji urządzenia. Glukometr powinien pokazywać wynik pasujący do danych na fiolce. W przypadku awarii skontaktuj się z centrum serwisowym. Ze stanu zdrowia glukometru zależy zdrowie i życie pacjenta, a jego wymiary można ufać tylko wtedy, gdy urządzenie działa poprawnie.

Jak sprawdzić dokładność miernika? Tabele i normy

Normy stężenia cukru we krwi zostały ustalone w połowie XX wieku dzięki porównawczym badaniom krwi u zdrowych i chorych osób.

We współczesnej medycynie kontrola poziomu glukozy we krwi u diabetyków nie jest wystarczająco poświęcana.

Poziom glukozy we krwi w cukrzycy zawsze będzie wyższy niż u zdrowych ludzi. Ale jeśli wybierzesz zrównoważoną dietę, możesz znacznie zmniejszyć tę liczbę, zbliżając ją do normy.

Stawki cukru

  • Przed posiłkiem rano (mmol / l): 3,9-5,0 dla zdrowych i 5,0-7,2 dla diabetyków.
  • 1-2 godziny po jedzeniu: do 5,5 dla zdrowych i do 10,0 dla diabetyków.
  • Hemoglobina glikowana,%: 4,6-5,4 dla zdrowych i 6,5-7 dla diabetyków.

W przypadku braku problemów ze zdrowiem poziom cukru we krwi jest w zakresie 3,9-5,3 mmol / l. Na pusty żołądek i bezpośrednio po posiłku ta dawka wynosi 4,2-4,6 mmol / l.

Nadmierne spożywanie pokarmów nasyconych szybkimi węglowodanami, glukoza w zdrowym człowieku może wzrosnąć do 6,7-6,9 mmol / l. Wyższy wzrost tylko w rzadkich przypadkach.

Dowiedz się więcej o ogólnych normach stężenia glukozy we krwi u dzieci i dorosłych tutaj.

Jaki powinien być poziom cukru we krwi po zjedzeniu, opisany w tym artykule.

Wskazania Glukometr w cukrzycy

Współczesne glukometry różnią się od swoich przodków przede wszystkim tym, że są kalibrowane nie za pomocą krwi pełnej, ale za pomocą plazmy. Wpływa to znacząco na odczyty instrumentu, aw niektórych przypadkach prowadzi do niewystarczającej oceny uzyskanych wartości.

Tabela porównawcza

Jeśli glukometr zostanie skalibrowany dla plazmy, jego wskaźniki będą o 10-12% wyższe niż w przypadku przyrządów skalibrowanych dla całej krwi włośniczkowej. Dlatego wyższe wskazania w tym przypadku będą uważane za normalne.

Dokładność glukometrów

Dokładność miernika może być różna w każdym przypadku - zależy to od urządzenia.

Aby uzyskać minimalny błąd wskazań przyrządów, można zaobserwować proste zasady:

  • Potrzebny jest każdy glukometr okresowa weryfikacja dokładności w specjalnym laboratorium (w Moskwie znajduje się na ul ul. Moskvorechye, 1).
  • Zgodnie z międzynarodową normą dokładność miernika sprawdzana jest za pomocą pomiarów kontrolnych. W takim przypadku 9 na 10 wskazań nie powinno się od siebie różnić więcej niż 20% (jeśli poziom glukozy wynosi 4,2 mmol / l i więcej) i nie więcej niż 0,82 mmol / l (jeśli cukier odniesienia jest mniejszy niż 4,2).
  • Przed pobraniem krwi do analizy należy dokładnie umyć i wytrzeć ręce, bez używania alkoholu i mokrych serwetek - obce substancje na skórze mogą zniekształcić wyniki.
  • Aby ogrzać palce i poprawić przepływ krwi, musisz zrobić z nich lekki masaż.
  • Nakłucie powinno być wykonane z wystarczającą siłą, aby krew łatwo się rozniosła. W tym przypadku pierwsza kropla nie jest analizowana: zawiera dużą ilość płynu międzykomórkowego, a wynik nie będzie wiarygodny.
  • Krew na pasku nie może być rozmazana.

Zalecenia dla pacjentów

Diabetycy muszą stale monitorować poziom cukru. Powinien być utrzymywany w przedziale 5,5-6,0 mmol / l rano na czczo i zaraz po posiłku. Aby to zrobić, postępuj zgodnie z dietą o niskiej zawartości węglowodanów, której podstawę podano tutaj.

  • Przewlekłe powikłania pojawiają się, gdy poziom glukozy przez dłuższy czas przekracza 6,0 mmol / l. Im niższy poziom, tym większe jest prawdopodobieństwo, że diabetycy przeżyją pełne życie bez komplikacji.
  • Od 24 do 28 tygodnia ciąży zaleca się wykonanie testu tolerancji glukozy, aby wykluczyć ryzyko rozwoju cukrzycy ciążowej.
  • Należy pamiętać, że norma cukru we krwi jest taka sama dla wszystkich ludzi, niezależnie od płci i wieku.
  • Po 40 latach zaleca się wykonanie testu na hemoglobinę glikowaną co 3 lata.

Pamiętaj, przestrzegając specjalnej diety, możesz zminimalizować ryzyko powikłań na układ sercowo-naczyniowy, wzrok, nerki.

Dokładność glukometrów, kalibracja i inne cechy operacyjne

Aby monitorować poziom cukru we krwi i utrzymać poziom glikemii na optymalnym poziomie, diabetyk musi mieć elektroniczny glukometr.

Nie zawsze urządzenie pokazuje prawidłowe wartości: może zawyżać lub lekceważyć prawdziwy wynik.

W artykule rozważymy, co wpływa na dokładność glukometrów, kalibracji i innych cech operacyjnych.

Jak dokładny jest odczyt licznika i czy może on nieprawidłowo pokazać cukier we krwi

Zgodnie z tym dokumentem dopuszczalny jest niewielki błąd: 95% pomiarów może różnić się od rzeczywistej wartości, ale nie więcej niż 0,81 mmol / l.

Zakres, w jakim urządzenie wyświetli poprawny wynik, zależy od zasad jego działania, jakości urządzenia i czynników zewnętrznych.

Producenci twierdzą, że rozbieżności mogą się różnić od 11 do 20%. Taki błąd nie jest przeszkodą w skutecznym leczeniu cukrzycy.

Różnica między wskazaniami urządzenia gospodarstwa domowego a analizą w laboratorium

W laboratoriach do oznaczania poziomu glukozy należy stosować specjalne tabele, które podają wartości dla całej krwi włośniczkowej.

Urządzenia elektroniczne wykonują ocenę plazmy. Dlatego wyniki analizy domowej i badań laboratoryjnych są różne.

Aby przeliczyć wskaźnik plazmy na wartość krwi, przeprowadza się ponowne obliczenie. W tym celu liczba uzyskana podczas analizy przez glukometr jest podzielona przez 1,12.

Aby kontroler domowy wyświetlał tę samą wartość, co urządzenie laboratoryjne, musi zostać skalibrowany. Aby uzyskać poprawne wyniki, używana jest również tabela porównawcza.

Dlaczego miernik leży

Domowy licznik cukru można oszukać. Zniekształcony wynik otrzymuje osoba, gdy nie przestrzega zasad użytkowania, nie biorąc pod uwagę kalibracji i szeregu innych czynników. Wszystkie przyczyny niewiarygodnych danych są podzielone na medyczne, użytkownika i produkcję.

Błędy użytkownika obejmują:

  • Nieprzestrzeganie zaleceń producenta podczas obsługi pasków testowych. Ta mikrodostępa jest wrażliwa. Jeśli temperatura przechowywania jest nieprawidłowa, butelka jest przechowywana w źle zamkniętej butelce, a właściwości fizyczne i chemiczne odczynników i pasków mogą wskazywać na fałszywy wynik po upływie daty ważności.
  • Nieprawidłowe postępowanie z maszyną. Glukometr pozbawiony jest szczelnej ochrony, dlatego kurz i brud przenikają do wnętrza obudowy. Zmień dokładność instrumentów i uszkodzenia mechaniczne, rozładowanie baterii. Urządzenie musi być przechowywane w etui.
  • Niezgodny test. Przeprowadzanie analizy w temperaturze poniżej +12 lub powyżej +43 stopni, zanieczyszczenie rąk pokarmem zawierającym glukozę, negatywnie wpływa na dokładność wyniku.

Błędy medyczne polegają na stosowaniu pewnych leków wpływających na skład krwi. Elektrochemiczne glukometry ujawniają poziom cukru na podstawie utleniania plazmy przez enzymy, transfer przez akceptory elektronów do mikroelektrod. Na proces ten wpływa stosowanie paracetamolu, kwasu askorbinowego, dopaminy. Dlatego przy stosowaniu takich leków - badanie może dać fałszywy wynik.

Podstawy weryfikacji poprawności działania urządzenia

Cukrzyca boi się tego środka, jak ognia!

Musisz tylko złożyć wniosek.

Odpowiednio skonfigurowany glukometr nie zawsze zapewnia dokładne dane.

Dlatego musi on być od czasu do czasu przesyłany do specjalnego laboratorium do kontroli.

Są takie instytucje w każdym mieście Rosji. W Moskwie kalibracja i uzgadnianie odbywa się w centrum w celu sprawdzenia glukometrów ENC.

Badaj wydajność kontrolera lepiej co miesiąc (przy codziennym użytkowaniu).

Jeśli osoba podejrzewa, że ​​urządzenie zaczęło wydawać informacje z niedokładnością, warto przenieść ją do laboratorium przed planowanym czasem.

Podstawą do testowania licznika są:

  • różne wyniki na palcach jednej ręki;
  • różne dane do pomiarów z interwałem minutowym;
  • upuść urządzenie z dużej wysokości.

Różne wyniki na różnych palcach

Dane analizy mogą nie być takie same, gdy pobiera się część krwi z różnych części ciała.

Czasami różnica wynosi +/- 15-19%. Jest to dopuszczalne.

Jeżeli wyniki na różnych palcach znacznie się różnią (o ponad 19%), to warto założyć niedokładność urządzenia.

Konieczne jest sprawdzenie urządzenia pod względem integralności, czystości. Jeśli wszystko pójdzie dobrze, analiza została podjęta z jasne skóry, zgodnie z zasadami opisanymi w instrukcji, to trzeba wziąć urządzenie do laboratorium w celu zbadania.

Różne wyniki minutę po teście

Stężenie cukru we krwi jest niestabilne i zmienia się co minutę (szczególnie jeśli cukrzyk wstrzyknął insulinę lub zażywał lek zmniejszający stężenie cukru). Temperatura rąk ma również wpływ na to, że gdy ktoś właśnie przyszedł z ulicy, ma zimne palce i zdecydował się na analizę, wynik będzie nieco inny od badania przeprowadzonego po kilku minutach. Znaczna rozbieżność jest podstawą do sprawdzenia urządzenia.

Glukometr Bionime GM 550

Urządzenie spadło z dużej wysokości

Jeśli miernik spadł z dużej wysokości ustawienia mogły się nie udać, obudowa może zostać uszkodzona. Dlatego należy sprawdzić urządzenie porównując uzyskane na nim wyniki z danymi na drugim urządzeniu. Jeśli w domu jest tylko jeden glukometr, urządzenie zaleca się przetestować w laboratorium.

Jak sprawdzić glukometr pod kątem dokładności w domu

Aby ocenić wiarygodność wyników uzyskanych podczas badania krwi za pomocą glukometru, nie trzeba przenosić urządzenia do laboratorium. Sprawdź dokładność urządzenia z łatwością w domu dzięki specjalnemu rozwiązaniu. W niektórych modelach taka substancja jest zawarta w zestawie.

  • Włóż pasek testowy do gniazda miernika.
  • Wybierz opcję "Zastosuj rozwiązanie kontrolne".
  • Wstrząśnij płynem kontrolnym i upuść go na pasek.
  • Porównaj wynik z normami wskazanymi na fiolce.

Kalibracja testera

Kalibracja glukometrów przez osocze lub krew. Ta cecha jest ustalana przez programistów. Niezależnie osoba nie może tego zmienić. Aby uzyskać dane podobne do danych laboratoryjnych, należy dostosować wynik przy użyciu współczynnika. Lepiej jest wybrać instrumenty z funkcją kalibracji krwi natychmiast. Wtedy nie musisz wykonywać obliczeń.

Czy wymiana zostanie objęta nowymi instrumentami o wysokim poziomie błędu

Jeśli zakupiony licznik był nieprawidłowy, kupujący zgodnie z prawem ma prawo do wymiany urządzenia elektronicznego na podobny produkt w ciągu 14 dni kalendarzowych od daty zakupu.

W przypadku braku kontroli dana osoba może odwołać się do zeznań świadków.

Jeśli sprzedawca nie chce wymienić wadliwego urządzenia, warto od niego odesłać pisemną odmowę i udać się do sądu.

Zdarza się, że urządzenie generuje wynik z dużym błędem, ponieważ jest nieprawidłowo skonfigurowany. W takim przypadku pracownicy sklepu muszą przeprowadzić konfigurację i dostarczyć kupującemu dokładny glukometr.

Najdokładniejsi nowi testerzy

W punktach aptecznych i wyspecjalizowanych sklepach sprzedawane są różne modele glukometrów. Najdokładniejsze produkty to firmy niemieckie i amerykańskie (objęte są dożywotnią gwarancją). Producenci kontrolerów z tych krajów są poszukiwani na całym świecie.

Lista precyzyjnych testerów od 2018 r.:

  • Osiągi Accu-Chek. Nano. Urządzenie jest wyposażone w port podczerwieni i łączy się bezprzewodowo z komputerem. Istnieją funkcje pomocnicze. Istnieje opcja przypomnienia z budzikiem. Jeśli wskaźnik jest krytyczny, rozlega się sygnał dźwiękowy. Paski testowe nie muszą być zakodowane i narysować części samej plazmy.
  • BIONIME Naj prawe GM 550. W urządzeniu nie ma żadnych dodatkowych funkcji. Jest to łatwy w użyciu i dokładny model.
  • One Touch Ultra Easy. Urządzenie jest kompaktowe, waży 35 gramów. Pobieranie próbek osocza odbywa się w specjalnej dyszy.
  • Prawdziwy wynik Twist. Ma bardzo wysoką dokładność i pozwala określić poziom cukru na każdym etapie cukrzycy. Do analizy potrzebna jest jedna kropla krwi.
  • Accu-Chek Active. Niedrogie i popularne rozwiązanie. Potrafi wyświetlić wynik na wyświetlaczu kilka sekund po nałożeniu krwi na pasek testowy. Jeśli części plazmy są niewystarczające, biomateriał dodaje się do tego samego paska.
  • Contour TS. Długotrwałe urządzenie o dużej szybkości przetwarzania wyników i przystępnej cenie.
  • Diacont OK. Proste urządzenie o niskim koszcie.
  • Technologia Bioptik. Wyposażony w wielofunkcyjny system zapewnia szybki monitoring krwi.

Contour TS - glukometr

Dlatego glukometry czasami dają błędne dane. Producenci dopuszczali błąd 20%. Jeżeli podczas pomiarów z interwałem minutowym przyrząd wytwarza wyniki, które różnią się o więcej niż 21%, może to wskazywać na słabe strojenie, odrzucenie, pogorszenie aparatu. Takie urządzenie powinno być skierowane do laboratorium w celu weryfikacji.

  • Stabilizuje poziom cukru przez długi czas
  • Przywraca produkcję insuliny w trzustce

Kalibracja miernika: sprawdzenie błędu i tabela wskazań

Wiele osób, kupując nowe urządzenie do analizy stężenia cukru we krwi po porównaniu wyników z poprzednimi instrumentami, zauważa błąd pomiaru. Podobnie, dane mogą mieć inne znaczenie, jeśli badanie przeprowadzono w warunkach laboratoryjnych.

Na pierwszy rzut oka wydaje się, że wszystkie próbki krwi od tej samej osoby powinny mieć taką samą wartość przy uzyskiwaniu wskaźników w laboratorium lub w domu z glukometrem. Jednak tak nie jest, faktem jest, że każdy sprzęt, czy to specjalistyczny medyczny czy do użytku domowego, ma inną kalibrację, to znaczy strojenie.

Dlatego pomiar poziomu glukozy we krwi występuje na różne sposoby, a wyniki analizy różnią się od siebie. Jak duży może być błąd glukometru i jakie urządzenie jest najdokładniejsze, warto zastanowić się bardziej szczegółowo.

Dokładność urządzenia

Aby zrozumieć, jak dokładny jest glukometr, konieczne jest zrozumienie, co stanowi takie pojęcie, jak dokładność. Zgodnie z danymi medycznymi, pomiary glikemii w domu są uważane za klinicznie dokładne, gdy mieszczą się w zakresie ± 20% precyzyjnego analizatora laboratoryjnego.

Uważa się, że taki błąd glukometru nie ma znaczącego wpływu na proces leczenia, więc jest dozwolony dla diabetyków.

Ponadto przed rozpoczęciem sprawdzania poprawności danych należy użyć rozwiązania kontrolnego, które jest zawarte w zestawie urządzenia.

Różnica w stosunku do wskaźników laboratoryjnych

Najczęściej urządzenia domowe mierzą glukozę we krwi przez całą krew kapilarną, tymczasem sprzęt laboratoryjny jest zwykle używany do badania osocza krwi. Osocze jest płynnym składnikiem krwi, uzyskanym po osadzeniu się i pozostawieniu komórek krwi.

Tak więc, podczas badania pełnej krwi dla cukru, wyniki są uzyskane o 12 procent niższe niż w osoczu.

Oznacza to, że w celu uzyskania wiarygodnych danych pomiarowych konieczne jest zrozumienie, która kalibracja glukometru i sprzętu laboratoryjnego.

Tabela porównująca wskaźniki

Opracowano specjalną tabelę dla diabetyków, dzięki której możliwe jest określenie różnicy między instrumentem konwencjonalnym i laboratoryjnym, w zależności od tego, jaki jest indeks kalibracji i jaki rodzaj krwi jest badany.

Na podstawie takiej tabeli można zrozumieć, który analizator należy porównać do sprzętu medycznego, a co nie ma sensu.

Jeżeli w laboratorium stosuje się kapilarne osocze, porównanie można wykonać w następujący sposób:

  • Jeśli podczas analizy wykorzystywana jest plazma, uzyskane wskaźniki będą niemal identyczne.
  • Podczas przeprowadzania badania z użyciem glukometru we krwi pełnej krwi, wynik będzie o 12 procent niższy niż dane z laboratorium.
  • Jeśli stosuje się osocze z żyły, porównanie można przeprowadzić tylko wtedy, gdy diabetic przejdzie analizę na pusty żołądek.
  • Cała krew żylna w glukometrze nie jest zalecana do porównania, ponieważ badanie powinno być wykonywane wyłącznie na czczo, podczas gdy dane na urządzeniu będą o 12 procent niższe niż wartości laboratoryjne.

Jeżeli kalibracja sprzętu laboratoryjnego jest przeprowadzana przez krew włośniczkową, wyniki porównania mogą być zupełnie różne:

  1. Przy użyciu plazmy w glukometrze wynik będzie o 12 procent wyższy.
  2. Kalibracja urządzenia gospodarstwa domowego za pomocą krwi pełnej będzie miała identyczne wskaźniki.
  3. Gdy analizę przeprowadza się przy użyciu krwi żylnej, należy ją zbadać na czczo. W tym samym czasie liczby będą o 12 procent wyższe.
  4. Analizując całą krew żylną badanie prowadzi się wyłącznie na czczo.

Podczas przeprowadzania analizy laboratoryjnej za pomocą plazmy żylnej można uzyskać następujące wyniki:

  • Glukometr skalibrowany dla plazmy może być wykonywany tylko na czczo.
  • Po analizie kapilary krwi pełnej w urządzeniu gospodarstwa domowego badanie można przeprowadzić wyłącznie na czczo. Wynik na mierniku będzie o 12 procent niższy.
  • Idealną opcją do porównania jest analiza plazmy żylnej.
  • Po skalibrowaniu na pełną krew żylną wynik na urządzeniu będzie o 12 procent niższy.

Jeśli w laboratorium pacjent przyjmuje żylną krew pełną, różnica będzie następująca:

  1. Glukometr z kalibracją za pomocą kapilarnej plazmy powinien być stosowany tylko na pusty żołądek, ale w tym przypadku dane z badania będą o 12 procent wyższe.
  2. Jeśli cukrzyca daje pełną krew włośniczkową, porównanie można wykonać tylko przy pomiarze na pusty żołądek.
  3. Podczas przyjmowania żylnej osocza wynik na glukometrze jest o 12 procent wyższy.
  4. Najlepszą opcją jest używanie w domu krwi pełnej żylnej.

Jak poprawnie porównać dane

Aby uzyskać wiarygodne wyniki przy porównywaniu wyposażenia laboratoryjnego i konwencjonalnego glukometru, należy wziąć pod uwagę sposób kalibracji urządzenia. Pierwszym krokiem jest przeniesienie danych laboratoryjnych do tego samego systemu pomiarowego, co standardowe urządzenie.

Podczas kalibracji glukometru za pomocą krwi pełnej i analizatora laboratoryjnego na obecność osocza parametry uzyskane w klinice należy podzielić na 1,12. Tak więc, gdy otrzymasz 8 mmol / litr, po podzieleniu, liczba ta wynosi 7,14 mmol / litr. Jeśli miernik pokazuje wartości od 5,71 do 8,57 mmol / litr, co stanowi 20 procent, urządzenie można uznać za dokładne.

Jeśli glukometr jest skalibrowany dla osocza, a cała krew jest pobierana w klinice, wyniki laboratoryjne są mnożone przez 1,12. Przy pomnożeniu 8 mmol / litr liczba ta wynosi 8,96 mmol / litr. Urządzenie można uznać za działające prawidłowo, jeśli zakres uzyskanych danych wynosi 7,17-10,75 mmol / litr.

Kiedy kalibracja sprzętu w urządzeniu poliklinicznym i konwencjonalnym jest przeprowadzana na tej samej próbce, nie trzeba konwertować wyników. Należy jednak pamiętać, że dopuszcza się tutaj błąd 20%. Oznacza to, że po otrzymaniu 12,5 mmol / litr w laboratorium, domowy glukometr powinien dawać od 10 do 15 mmol / litr.

Pomimo wysokiego błędu, który jest często przerażający, takie urządzenie jest dokładne.

Zalecenia dotyczące określania dokładności analizatora

W żadnym przypadku porównanie nie może być porównane z wynikami innych glukometrów, nawet jeśli mają one producenta. Każde urządzenie jest skalibrowane dla określonej próbki krwi, która może się nie pokrywać.

Podczas wymiany analizatora konieczne jest powiadomienie o tym lekarza prowadzącego. Pomoże to określić zakres stężenia cukru we krwi dla nowego urządzenia i, jeśli to konieczne, dokonać korekty w terapii.

W momencie uzyskania danych porównawczych pacjent powinien być przekonany o czystości glukometru. Ważne jest również upewnienie się, że kod pasuje do numerów na pasach testowych. Po przetestowaniu test przeprowadza się za pomocą roztworu kontrolnego. Jeśli to urządzenie podaje wartości w określonym zakresie, glukometr jest prawidłowo skalibrowany. Jeśli występuje niezgodność, należy skontaktować się z producentem.

Przed użyciem nowego analizatora należy sprawdzić, które próbki krwi są wykorzystywane do kalibracji. Na tej podstawie dokonuje się obliczenia pomiarów i ustala się błąd.

Na cztery godziny przed analizą cukru we krwi nie zaleca się jedzenia. Musisz również upewnić się, że obie próbki dla licznika i kliniki zostały uzyskane w tym samym czasie. Jeśli zostanie pobrana krew żylna, próbkę należy dokładnie wstrząsnąć, aby zmieszać ją z tlenem.

Należy wziąć pod uwagę, że podczas wymiotów, biegunki, dolegliwości, takich jak cukrzycowa kwasica ketonowa i częste oddawanie moczu, zwiększone pocenie się, ciało jest odwodnione. W takim przypadku miernik może podawać niedokładne liczby, które nie są odpowiednie do sprawdzenia dokładności urządzenia.

Przed pobraniem próbki krwi pacjent powinien dokładnie umyć i zranić ręce. Nie wolno używać go z wilgotnymi chusteczkami i innymi obcymi substancjami, które mogą zniekształcić wynik.

Ponieważ dokładność zależy od ilości uzyskanej krwi, musisz rozgrzać palce i wzmocnić przepływ krwi, wykonując lekki masaż dłoni. Nakłucie wykonuje się na tyle mocno, że krew może swobodnie wypływać z palca.

Również na rynku, stosunkowo niedawno, były glukometry bez pasków testowych do użytku domowego. Film w tym artykule pomoże ci zrozumieć, jak działa dokładność miernika.

Jaki jest błąd licznika?

Ze względu na zainteresowanie, krew była mierzona w tym samym czasie na różnych palcach. Różnica wynosiła prawie 1 mmol. Myślę, że różnica jest dość duża. Czy to normalne dla miernika? Jaki jest ich błąd? Glukometr Accu Chek Active - tak jak jest uważany za dobry glukometr, a na końcu ta różnica, nie budząc zaufania. Wygląda na to, że tych urządzeń nie można ufać.

Nie mam cukrzycy, zmierzam tylko do osobistych celów badawczych w celu poznania i obserwacji, ale zastanawiam się, jak być cukrzycą insulinozależną, bez dokładności. A jeśli wiesz najdokładniejsze glukometr, to proszę odpowiedzieć na pytanie: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/142552-kakoj-gljukometr-samyj-tochnyj.htm l.

Zgodnie z wymaganiami międzynarodowej normy ISO 15197, glukometr w 95% przypadków odchylenie od testu laboratoryjnego nie powinno przekraczać 20%. Język ludzki - każdy glukometr może "kłamać" o 20%, ale w rzeczywistości dla diabetyków nie jest niezbędny. Tj. przy wartości laboratoryjnej 5,0 mmol / 1 glukometr "ma prawo do leżenia" przy 1 mmol / l (tj. 4,0 do 6,0).

Odpowiednio, standard pozwala "kłamać" ponad 20% w 5% przypadków.

Na przykład w instrukcjach licznika Contour TS (Bayer) mówi się, że odchylenie urządzenia nie przekracza 20% w 97,9% przypadków.

W czasopiśmie "Kliniczna diagnostyka laboratoryjna" (08.2012) znajduje się artykuł o badaniu "Satellite Plus" (Elta). Jego odchylenie nie przekracza 20% w 99,4% przypadków.

Nie mam innych danych na temat glukometrów.

Można również wziąć pod uwagę, że w chwili obecnej istnieją 2 rodzaje glukometrów: fotometryczne i elektrochemiczne.

Bez wchodzenia w szczegóły, z pewnością można powiedzieć, że fotometryczne - moralnie przestarzałe urządzenia, które opuszczają rynek (Nawiasem mówiąc, Accu Chek Active tylko do tego odnosi się). W tej chwili najbardziej zaawansowane są elektrochemiczne.

Jaki jest błąd w glukometrze?

Jaki jest błąd w glukometrze?

Mają jakiś dopuszczalny błąd. Jeżeli wynik mieści się w tym zakresie, miernik może z niego korzystać.

Zgodnie z normą, co najmniej 95% pomiarów przeprowadzonych przez konkretny miernik powinno mieścić się w granicach błędu w porównaniu z testem laboratoryjnym. Aby uzyskać więcej informacji na temat dopuszczalnych błędów w glukometrach, zobacz artykuły, które zebrałem na ten temat.

Błąd pomiaru

Glukometr to urządzenie do pomiaru poziomu glukozy w płynach organicznych (krew, alkohol, itp.). Glukometry nie są używane do diagnozowania cukrzycy. Cukier we krwi szybko zmienia się u pacjenta. Aby dokładnie określić, czy leczenie jest odpowiednie dla Ciebie, musisz zmierzyć cukier, zarówno przed posiłkami, jak i 2 godziny po jedzeniu.

Istnieje kilka metod pomiaru. Niedawno przenośne glukometry do pomiaru w domu stały się powszechne. Wystarczy kropla krwi na jednorazową płytkę wskaźnikową zainstalowaną w glukometrze, a po kilku sekundach znane jest stężenie glukozy we krwi (glikemia).

Błędy dokładności i pomiaru

Każdy miernik ma zakres błędu pomiaru 20% (zgodnie z ISO 15197), więc wyniki pomiarów stężenia glukozy we krwi na różnych instrumentach i laboratoriach mogą się nieznacznie różnić w tym samym czasie. Należy również pamiętać, że w 5% przypadków błąd pomiaru może przekroczyć 20%. Ponadto wiele nowoczesnych glukometrów pokazuje poziom glukozy w osoczu, który jest o 11-15% wyższy niż w danych laboratoryjnych dotyczących krwi włośniczkowej (urządzenie pokaże więcej podczas analizy z jednej kropli krwi).

Aby sprawdzić dokładność glukometrów, stosuje się "Roztwór kontrolny". Rozwiązanie sterujące jest dostępne TYLKO w centrum serwisowym. Dlatego, aby sprawdzić dokładność, musisz skontaktować się z producentem i dowiedzieć się, gdzie znajduje się jego centrum serwisowe.

Konieczne jest przetestowanie urządzenia w następujących przypadkach:

  • Jeśli istnieje poczucie, że wskaźniki urządzenia nie odpowiadają stanowi zdrowia,
  • Jeśli istnieją wątpliwości, że zeznanie jest prawidłowe.

Odczyty przyrządów

Dealerzy instrumentów często napotykają problem, gdy jeden dzień po zakupie pacjent zwraca instrument, oburzony tym, że takie dowody nie mogą być prawdziwe. Wiele z nich odnosi się do testów laboratoryjnych - poziom glukozy zawsze był dużo niższy, dlatego kupujący dochodzi do wniosku, że urządzenie go oszukuje. Wyjaśnia to proces dekompensacji.

Wcześniej pacjenci oddawali krew do analizy w laboratorium. Wcześniej przygotowywali się - przez kilka dni przestrzegali diety, oddawali krew do pustego żołądka. Dlatego poziom cukru był prawie zgodny z normą. Po przeprowadzeniu analizy dieta nie jest tak trudna, że ​​cukier stopniowo rośnie. A następnie osoba zaczyna mierzyć ją za pomocą urządzenia domowego, uzyskując lepszy wynik.

Istnieje inne wytłumaczenie różnicy wskazań: w dobrym laboratorium stosowane są najnowsze metody badawcze, które praktycznie wykluczają wpływ czynników zewnętrznych, w których zostały stworzone optymalne warunki dla badań. Dlatego błąd zazwyczaj nie przekracza 2%.

Domowy glukometr to przenośne urządzenie, z którego nie można wymagać dokładności, jak w całym laboratorium. Jego błąd nie jest mniejszy niż 10%. Należy zauważyć, że im wyższy poziom cukru we krwi, tym większy błąd. Na poprawność wyniku może wpływać nawet objętość krwi.

Aby upewnić się, że odczynnik z ciasta wchłania wystarczającą ilość substancji z krwi, konieczne jest, aby kropla rozprzestrzeniła się wystarczająco na badaną powierzchnię. Wciąż lekarze zalecają, aby pierwsza otrzymana kropla nie była stosowana do badania, ponieważ zawiera w sobie płyn śródmiąższowy, który wpływa na jakość analizy.

Zdaniem ekspertów, wskazania dotyczące jakości urządzenia wykorzystującego jakościowe paski testowe mogą różnić się od wskaźników laboratoryjnych o nie więcej niż 3 jednostki. W przeciwnym razie możesz podejrzewać, że urządzenie nie działa poprawnie.

Błąd pomiaru

Rozbieżność mieści się w granicach błędu dopuszczalnego, tj. w granicach 15%. Poziom glukozy we krwi - zmienna jest zmienna, zmienia się. W tej chwili wszystkie paski testowe Accu-Chek są kalibrowane dla osocza krwi.

U pacjenta z cukrzycą docelowe wartości stężenia glukozy powinny być skorygowane przez lekarza. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości w działaniu urządzenia można skontaktować się z centrami konsultacyjnymi w celu sprawdzenia działania urządzenia.

Tabela przeniesienia glukometrów skalibrowanych dla plazmy na cukier we krwi

Kilka lat temu wiele glukometrów, w szczególności bateria aktywnej krwi, oznaczało poziom cukru we krwi za pomocą pełnej krwi. W ostatnich latach prawie nie ma takich urządzeń, a większość glukometrów jest skalibrowana do osocza krwi. Bardzo często wynik jest źle rozumiany przez diabetyków.

Oceniając wyniki, należy pamiętać, że w osoczu wartości cukru we krwi są o 10-11% wyższe niż w krwi włośniczkowej. W testach laboratoryjnych mierników glukozy we krwi, w celu uzyskania wartości referencyjnych cukru we krwi odczyty zalecane podzielona przez współczynnik 1,12 (z taką tabelę konwersji współczynnika składa).

Jeśli lekarz zalecił Ci się kierować osoczu krwi, a potem po prostu wziąć pod uwagę miernik świadectwa, ale zasady są następujące: 5,6-7,2 czczo i nie więcej niż 8,96 po 2 godziny po posiłku. Jeśli kieruje się dobrze znanymi normami kapilarnego stężenia cukru we krwi, normalne wskaźniki będą następujące: 5,0-6,5 na czczo i przed posiłkiem oraz 7,8 po 2 godzinach po jedzeniu.

Bardzo często urządzenie zaniża lub przecenia wskaźniki cukru, ale w każdym przypadku należy dążyć do glikemii nie przekraczającej 8 w ciągu dnia. Istnieje norma DIN EN ISO 15197, która ustanawia odpowiednie wymagania dotyczące samodzielnego leczenia glikemii. Zgodnie z tym standardem, dopuszczalna dokładność glukometrów powinna być następująca:

  • Jeśli poziom glukozy we krwi jest niższy niż 4,2 mmol / l, 95% pomiarów powinno różnić się od normy o nie więcej niż 0,82 mmol / l
  • Przy stężeniu glukozy we krwi większym lub równym 4,2 mmol / l, 95% pomiarów powinno różnić się od normy o nie więcej niż 20%, zarówno dużych, jak i małych.

Oprócz powyższego jest to konieczne przestrzegaj zasad pobierania krwi:

  • Ostrożnie umyj ręce mydłem przed testem i dokładnie wytrzyj.
  • Jeśli dłonie są zimne, opuszczamy dłonie i delikatnie masujemy dłoń od dłoni do palca.
  • Nie wolno ocierać palcem o alkohol. alkohol wieje skórę. Powinno to być zrobione WYŁĄCZNIE w przypadku zabrania krwi z domu i nie ma możliwości umycia rąk. NIE wycierać rąk wilgotnymi podpaskami higienicznymi. Wilgoć i substancje z serwetek wpływają na analizę.
  • Pierwsza kropla jest zawsze czyszczona, ponieważ zawiera płyn międzykomórkowy, a nie krew kapilarną.
  • Nie rozlewaj krwi na pasek.
  • Siła przebicia powinna być wystarczająca, aby umożliwić swobodny przepływ kropli krwi. Jeśli mocno dotkniesz palcem, płyn międzykomórkowy zostanie przeanalizowany zamiast krwi, a to zniekształci wynik.

Wskazania

urządzenie

Cukier

krew

Wskazania

urządzenie

Cukier

krew

Wskazania

urządzenie

Cukier

krew

1.12

1.0

12,32

11,0

23,52

21,0

1,68

1.5

12,88

11.5

24.08

21.5

2.24

2.0

13,44

12,0

24,64

22,0

2,80

2.5

14.00

12.5

25,20

22,5

3,36

3.0

14.56

13,0

25,76

23,0

3,92

3.5

15.12

13.5

26,32

23,5

4,48

4.0

15.68

14,0

26,88

24.0

5.04

4,5

16,24

14.5

27,44

24.5

5,60

5.0

16,80

15,0

28,00

25,0

6.16

5.5

17.36

15.5

28,56

25,5

6,72

6.0

17,92

16,0

29.12

26,0

7.28

6.5

18,48

16,5

29,68

26,5

7,84

7.0

19.04

17,0

30,24

27,0

8,40

7.5

19,60

17,5

30,80

27,5

8,96

8.0

20.16

18,0

31,36

28,0

9,52

8.5

20.72

18,5

31,92

28,5

10.08

9.0

21.28

19,0

32,48

29,0

10,64

9.5

21,84

19,5

33,04

29,5

11.20

10,0

Błąd pomiaru

Samodzielne postępowanie podczas cukrzycy jest ważną i niezbędną częścią leczenia. Aby samodzielnie zmierzyć ilość cukru we krwi, używa się glukometru. Należy zauważyć, że dopuszczalny błąd tego urządzenia jest większy niż innych analizatorów. Aby uzyskać dokładniejszy wynik, zalecamy przetestowanie ultradźwiękowej taśmy van Tach, aby kupić cue na stronie medzakaz.com.ua.

Zauważ, że glukometr nie jest najdokładniejszym i najbardziej zaawansowanym urządzeniem. Jest stosowany w domu i jest przeznaczony głównie do przybliżonego oznaczania cukru. Należy zauważyć, że dopuszczalny błąd dla takiego instrumentu zgodnie z normami międzynarodowymi wynosi w przybliżeniu 20%.

Na przykład, jeśli 5 mmol / l cukru utrwalono samokontroli, rzeczywista wartość mieści się w zakresie od 4 do 6. dopuszczalnym błędem w warunkach standardowych dla tego instrumentu zasadniczo mierzonej w procentach, a nie w mmol / l. Jeśli wskaźniki są wyższe, oznacza to, że błąd we właściwych liczbach jest większy. W wielu przypadkach indeksy glucomere przeceniają glikemię.

Glukometry muszą posiadać niezbędne certyfikaty, dlatego podlegają certyfikacji. W dokumentach dołączonych do urządzenia podano wyraźne liczby błędów dopuszczalnych. Brak tego elementu oznacza, że ​​błąd wynosi 20%.

Niedokładność pomiaru za pomocą glukometru

Najprostszym powodem nieufności do przerażających odczytów licznika może być prawdziwa dekompensacja, o której dana osoba nie wiedziała przed zakupem urządzenia. W końcu większość diabetyków z doświadczeniem jest przyzwyczajona do oddawania krwi na cukier raz w miesiącu w poliklinice.

Do tej analizy człowiek jest przygotowany z góry: na dzień lub dwa przed nim, on siedzi na ścisłej diecie, przyjść do laboratorium na pusty żołądek - i większość jego poziom cukru we krwi jest normalne, jeśli nie, to gdzieś blisko niego. Ale przez resztę miesiąca dopuszcza się ekscesów w jedzeniu, a jego cukrowe skoki.

Oto jak wyjaśnić tę sytuację, profesora Borysa Mischenko, szef Laboratorium Biochemii Klinicznej, Endocrinology Research Center: „W rzeczywistości istnieją laboratoria, w których nie ma sensu, nie tylko w celu sprawdzenia działania mierników glukozy we krwi, ale w ogóle do testów, ponieważ nie ma dobrego w tych instytucjach kalibratory i materiały nie przeszły kontroli jakości.

Ale w stałych ośrodkach medycznych i naukowych istnieją laboratoria z referencyjną metodą pomiaru glukozy we krwi, to znaczy taką, która przeszła kontrolę jakości. Takie laboratoria mogą być równe. Wykorzystują nowoczesne, precyzyjne urządzenia - analizatory, które są kalibrowane w trzech punktach.

W tym przypadku niemożliwe jest "przesilenie" jakiegokolwiek rozwiązania lub "kroplówki" bardziej niż wymaga tego odczynnik, ponieważ urządzenie wykonuje prawie wszystko samo. Błąd w wynikach tu 1 - 2% (co jest dopuszczalne do 5%), a zakres pomiarowy do 40 mmol / l i powyżej - w przeciwieństwie do liczników glukozy we krwi, w którym dopuszczalny błąd do 10 - 15%, a zakres pomiarowy do 22 - 30 mmoli / l, a im wyższy cukier, tym bardziej zniekształcony wynik. Te 10% powinno być brane pod uwagę przy porównywaniu odczytów glukometru z odczytami dobrego analizatora laboratoryjnego. "

Przyczyną nieprawidłowych wyników na glukometrze mogą być w szczególności własne błędy pacjenta w teście. Na przykład nie umyte ręce. Ważne jest również, aby usunąć pierwszą zaciśniętą kroplę krwi z palca: zawiera on płyn śródmiąższowy, który zakłóca czystość analizy.

Nie można sprawdzić glukometru zgodnie z laboratorium, gdzie pobierają krew z żyły z cukru. Poziom glukozy we krwi żylnej i kapilarnej jest różny. Nie bądź więc zaskoczony, jeśli twój odczyt z licznika wynosi od 2 do 3 jednostek różniących się od wyników analizy laboratoryjnej.

Który metr jest najdokładniejszy?

W wiadomościach "Dlaczego glukometry nie potrafią wyrazić wyniku pomiaru poziomu cukru we krwi?" Porównaliśmy wyniki pomiaru dwóch glukometrów konkurencyjnych firm, które ku naszemu zaskoczeniu były inne.

Już w domu kilkakrotnie mierzyłem cukier z każdym glukometrem i znajdowałem różne wskaźniki. Postanowiłem dowiedzieć się dlaczego. I dowiedziałem się. Teraz stało się jasne, dlaczego odczyty glukometrów "chodzą".

Glukometry do użytku domowego w dużym stopniu polegają na dokładności pasków testowych. Jednak na dokładność wyników pomiaru wpływa również temperatura, klimat, ciśnienie, wilgotność i miejsce produkcji pasków testowych. Na dokładność wyniku pomiaru poziomu cukru we krwi wpłynie nawet podanie pewnych leków.

Dlaczego więc różne glukometry dają różne wyniki? Głównie jest to spowodowane kalibracją i kodowaniem glukometru. Każdy pasek testowy ma indywidualną interakcję z glukometrem.

Ostatnim i jednym z głównych powodów jest użytkownik. Czy prawidłowo obchodzisz się z paskiem testowym? Mam nadzieję, że nie użyjesz ich natychmiast po zjedzeniu czegoś tłustego i nie myjesz rąk po tym? A okres przydatności pasków testowych jest nadal normalny? Teraz rozumiesz, dlaczego konwencjonalne glukometry nie są tak dokładne, jak mierniki laboratoryjne. Ale to dopiero początek historii.

Efekt wodospadu

Badanie poziomu cukru we krwi jest jednym z kilku czynników, dzięki którym możemy wyciągnąć wnioski na temat stanu zdrowia ludzi. Endokrynolodzy na całym świecie twierdzą, że dokładność glukometru odgrywa niewielką rolę w ogólnej definicji dawki insuliny. Najważniejszą rzeczą jest prawidłowe wzięcie pod uwagę spożywanych węglowodanów i zapotrzebowanie na insulinę!

Jeden z lekarzy stwierdził, że dopuszczalny błąd nie powinien przekraczać 8%, jeśli miernik spełnia normę ISO (95% czasu mieści się w granicach ± ​​20% standardowych badań laboratoryjnych). Dla porównania średni błąd w obliczeniach węglowodanów wynosi około 20%, a w przypadku zapotrzebowania na insulinę około 25%. Dlatego może występować wiele niedokładności w dawkowaniu.

W tej chwili ten problem można rozwiązać jedynie poprzez dokładniejsze określenie każdego z tych trzech czynników. Jeżeli możemy zwiększyć dokładność miernika do plus / minus 15% - zalecana błędu FDA - i liczyłem zawartość moich węglowodanów, można się poprawiły dokładność przy obliczaniu dawki insuliny, więc będzie znacznie zwiększyć swoje szanse na uzyskanie dokładnej dawki insuliny.

Czy chcę, aby mój glukometr był dokładniejszy? Oczywiście! Mój lekarz powiedział, że ten standard dla osób z pierwszym typem pozwala na 15% odchylenie. W granicach 15% dokładności tracimy 10% wszystkich przypadków hipoglikemii. Potrzebujemy glukometrów z dokładnością 10%, aby przejść nie więcej niż 1% wartości hip.

Ale nie chodzi mi tylko o złapanie hipoglikemii. Chcę mieć pewność, że mój cukier jest pod kontrolą tak długo, jak to możliwe, pozwoli mi uniknąć komplikacji. Tak więc, oprócz wszystkiego, co zostało powiedziane. Chcę, aby producenci żywności wzmocnili kontrolę jakości i dokładność składu chemicznego wyświetlanego na etykietach.

Chcę, żeby dietetycy wyjaśnili, jak jedzenie wpływa na poziom cukru we krwi, na przykład, że tłuszcze w żywności spowalniają wchłanianie węglowodanów cukrowych. Chcę, aby dostawcy narkotyków lepiej doradzali ludziom podczas stosowania insuliny, niewłaściwe dawki mogą prowadzić do strasznych konsekwencji.

I chcę lekarzy besztących pacjentów, że ci ostatni nie mogą wypełnić pamiętnika samokontroli, byli bardziej lojalni wobec nich, ponieważ tak naprawdę nie jest to łatwe.

Jak sprawdzić błąd licznika jednym dotknięciem

Co powinieneś wiedzieć o tym, jak porównać wyniki analiz na glukometrze z wynikami uzyskanymi w laboratorium lub innym glukometrze.

Czy mój glukometr jest dokładny?

Dla wielu ludzi kwestionuje prawdziwość voznikaetv moment kiedy nabyć nowy glukometr porównuje swoje wyniki z wynikami jego prezhnegoglyukometra lub wyników analizy w laboratorium, a zauważysz znaczną różnicę między odczytami.

Rzeczy pierwsze spojrzenie należy się spodziewać, że wszystkie glyukometryi analiz laboratoryjnych zapewni taką samą końcówkę rezultat.V, mierzą te same pokazatel- poziom cukru (glukozy) w danej próbce krovi.Odnako i laboratoryjnego sprzętu i glukometrów są kalibrowane (lub niestandardowe) tak, że mierzą poziom glukozy we krwi na różne sposoby i dlatego dają różne wyniki.

Czym jest dokładność?

Przed podjęciem decyzji, czy glukometr jest dokładny, należy zrozumieć, jaka jest dokładność. W medycynie rezultatanaliza na glukozę, co skutkuje w domu, to jest uważany za klinicznie dokładny, czy pasuje vdiapazon ± 20% * sprzętu odniesienia dla precyzyjnego kotoryyprinimaetsya analizatora laboratoryjnego takkak spowodować odchylenie ± 20% nie wpływa na izmenenieterapii.

Porównanie z laboratorium

Większość glukometrów mierzy glukozę w krwi pełnej, podczas gdy sprzęt laboratoryjny zwykle wykorzystuje do analizy osocze krwi - tj. ciekły składnik krwi uzyskany po osadzeniu i usunięciu komórek krwi.

Miernik jest kalibrowany dla pełnej krwi - analizator laboratoryjny jest kalibrowany dla plazmy

Aby porównać wynik na mierniku z wynikiem w laboratorium, należy przetłumaczyć wynik laboratoryjny na ten sam układ pomiarowy za pomocą krwi pełnej, dzieląc wynik laboratoryjny na 1,12. Jeśli wynik laboratoryjny wynosi 8 mmol / l, dzieląc przez 1,12, otrzymujesz 7,14 mmol / l.

W tym przypadku wartość 7,14 mmol / l odzwierciedla równowartość "pełnej krwi" wyniku laboratoryjnego uzyskanego w osoczu. Następnie wynik na glukometrze należy porównać z 7,14 mmol / l. Jeśli wartość na glukometrze mieści się w zakresie 5,71-8,57 mmol / l (± 20%), wynik na mierniku zostanie uznany za dokładny.

Miernik jest kalibrowany dla plazmy - analizatora laboratoryjnego skalibrowanego do pełnej krwi

Aby porównać wynik na glukometrze z wynikiem w laboratorium, najpierw należy przetłumaczyć wynik laboratoryjny na ten sam system pomiarowy, pomnożąc wynik laboratoryjny o 1,12. Jeśli wynik laboratoryjny wynosi 8 mmol / l, pomnożenie przez 1,12 daje 8,96 mmol / l.

W tym przypadku wartość 8,96 mmol / l odzwierciedla równoważnik "osocza" dla wyniku laboratoryjnego uzyskanego z krwi pełnej, a następnie wynik na glukometrze należy porównać z 8,96 mmol / l. Jeżeli wartość na mierniku wynosi od 7,17 do 10,75 mmol / L (± 20%), wynik na mierniku zostanie uznany za dokładny.

Twój glukometr i laboratorium są kalibrowane jednakowo

W tym przypadku nie jest wymagana konwersja wyników, ale nie możemy zapominać o ± 20% wartości dopuszczalnej pogreshnosti.Esli laboratorium wyniku 12,5 mmol / l, Twój glukometr dać wartość w zakresie 10-15 mmol / l. W tym przykładzie, mimo że błąd dopuszczalny wynosi nadal ± 20%, ze względu na początkowo wysokie wartości stężenia glukozy we krwi, różnica pomiędzy niższymi i wyższymi wartościami na glukometrze wydaje się dramatyczna.

To często sprawia, że ​​ludzie myślą, że ich urządzenie nie jest dokładne, chociaż w rzeczywistości tak nie jest. Taki błąd jest do przyjęcia, nie tylko pomiędzy licznikiem a laboratorium, ale również pomiędzy dwoma laboratoriyami.Tolko w przypadku, gdy po żądanej konwersji, wynik odchyla się w granicach ± ​​20%, należy skontaktować się z producentem w celu uzyskania porady i ewentualnej wymiany glukometru.

Nigdy nie porównuj wyniku na swoim glukometrze z wynikiem innego glukometru

Żadne dwa glukometry, nawet jeden producent i jeden model, nie dają tego samego wyniku przez cały czas. Ponadto niektóre glukometry mogą dawać wynik w krwi pełnej, inne - w osoczu, inne można skalibrować gdzieś pośrodku.

W jaki sposób są kalibrowane glukometry produkowane przez Johnson Johnson?

Część glukometrów Johnsona Johnson jest skalibrowany do pełnej krwi. Należą do nich na przykład One Touch® II, One Touch® Basic, One Touch®Profile, One Touch® Basic Plus. Wraz z pojawieniem się zaleceń międzynarodowych organizacji diabetologicznych dotyczących kalibracji wszystkich glukometrów i laboratoriów, Johnson Johnson wypuścił serię urządzeń, które dają wynik plazmy zgodnie z międzynarodowymi standardami.

W Rosji takim urządzeniem jest glukometr SmartScan. Jeśli jesteś właścicielem glukometru Johnson'a Johnson, więc bez względu na to, jak jest skalibrowany, nie martw się - masz jeden z najdokładniejszych glukometrów na świecie.

Poinformuj swojego lekarza

Jeśli dokładnie monitorujesz swoją cukrzycę, zauważysz, że po zmianie glukometru skalibrowanego na pełną krew na glukometr kalibrowany dla osocza, różnica w wynikach wzrośnie o około 12%. Jeśli zmieniłeś glukometr, poinformuj o tym swojego lekarza przy najbliższej wizycie. Lekarz określi twoje indywidualne cele terapeutyczne, tj. zakres glukozy we krwi na glukometrze i w razie potrzeby dostosuj schemat leczenia.

Wiedza jest kluczem do radzenia sobie z cukrzycą.

Znajomość poziomu glukozy we krwi (tj. Częste testy) jest kluczem do skutecznego opanowania cukrzycy. Ciągłe monitorowanie zmian poziomu glukozy we krwi pomoże Tobie i swojemu lekarzowi określić skuteczność leków, diety i ćwiczeń fizycznych. Próbując utrzymać swój poziom glukozy w granicach określonych przez lekarza, zmniejszysz ryzyko powikłań na oczy, nerki, układ nerwowy do 60%.

Jak porównać wyniki na glukometrze z wynikiem laboratoryjnym

  1. Upewnij się, że glukometr jest czysty, a kod na mierniku odpowiada kodowi użytych pasków testowych. Brudny strefa testu lub nieprawidłowo wyświetlany kod na liczniku może prowadzić do niedokładnego rezultatam.Posle usunięciu urządzenie i okazało się, że kod na liczniku i pasków testowych zbiega się przeprowadzić test rozwiązanie sterowania do tego miernika. Jeśli wynik mieści się w podanym zakresie, wykonaj badanie krwi. Jeśli wynik testu z roztworem kontrolnym nie mieści się w określonych granicach - skontaktuj się z producentem.
  2. Dowiedz się, jak skalibrowany jest Twój glukometr i jakiego rodzaju próbka krwi jest używana w laboratorium. Niektóre glukometry są skalibrowane dla osocza, inne dla pełnej krwi. Większość laboratoriów przeprowadza analizę osocza / surowicy. Wynik analizy krwi o 12% mniejsza niż w osoczu / syvorotke.Esli miernik jest kalibrowany w odniesieniu do osocza i laboratoryjnych - na całej krwi, i vice versa, to należy przeliczyć wyniki do pojedynczego systemu pomiarowego, a następnie dokonać porównania. Ponadto nie zapomnij o dopuszczalnym błędzie ± 20%.
  3. Nie jedz 4 godziny przed analizą porównawczą w laboratorium. Jeśli niedawno zjadłeś, wynik testu krwi z palca na glukometrze będzie znacznie wyższy niż wynik testu krwi z żyły w laboratorium - różnica w odczytach może osiągnąć 4,9 mmol / l.
  4. Upewnij się, że obie próbki są pobierane w tym samym czasie. Poziom glukozy we krwi może się znacząco zmienić na krótki czas z powodu wprowadzenia insuliny, pod wpływem wysiłku fizycznego i innych przyczyn. Nawet w 15 minut mogą nastąpić znaczące zmiany.
  5. Jeśli badania krwi w laboratorium pobierana jest z żyły, upewnij się, że próbka jest dokładnie wstrząsnąć w celu wymieszania go z tlenem przed przeprowadzeniem test.Kolichestvo tlenu w próbce krwi pobranej do analizy, mogą mieć wpływ na wynik. Krew pobrana z żyły jest uboga w tlen w porównaniu z krwią kapilarną pobraną z palca. Jeśli krew żylna zostanie dobrze wymieszana z tlenem, wynik będzie dokładniejszy.
  6. Upewnij się, że test laboratoryjny został wykonany w ciągu 20-30 minut po pobraniu próbki krwi. Poziom glukozy w próbce krwi pozostawionej w temperaturze pokojowej zmniejsza się co godzinę o 0,389 mmol / lw wyniku glikolizy (proces pobierania glukozy przez czerwone krwinki do produkcji energii). Jeżeli badanie laboratoryjne nie może być wykonane natychmiast, krwinki czerwone należy natychmiast oddzielić od osocza (nie później niż 30 minut). W przeciwnym razie do krwioobiegu należy dodać środek konserwujący, aby zatrzymać proces glikolizy. Uwaga, proszę! Nigdy nie używaj krwi, do której dodano środek konserwujący, do analizy na glukometrze. Środki konserwujące zapobiegają reakcji chemicznej w pasku testowym i prowadzą do nieprawidłowych wyników.
  7. Upewnij się, że Twój hematokryt jest normalny. Jeśli twój hematokryt (liczba czerwonych krwinek) jest za wysoka lub, przeciwnie, za niska, wyniki na mierniku mogą być niedokładne. Zapoznaj się z instrukcjami, aby dowiedzieć się, jaki powinien być zakres hematokrytu w celu uzyskania dokładnych wyników testu.
  8. Jeśli jesteś bardzo odwodniony, potwierdź wyniki na glukometrze za pomocą analizy laboratoryjnej. Wyniki na glukometrze mogą być niedokładne, jeśli twoje ciało jest bardzo odwodnione z powodu wymiotów, biegunki (biegunki), częstego oddawania moczu i zwiększonej potliwości.

Klub One Touch

  • to bezpłatna konsultacja * na temat użytkowania i zakupu glukometrów produkowanych przez firmę Johnson Johnson i materiały eksploatacyjne na telefon "Hot Line LifeScan"; -
  • jest to darmowa subskrypcja publikacji "Monitor";
  • jest to bezpłatny odbiór dziennika samokontroli i paszportu diabetycznego (na życzenie, nie więcej niż 2 razy w roku);
  • jest to okazja do wzięcia udziału w nagród cennych nagród od Johnson Johnson;
  • jest to usługa o wysokiej jakości przez cały okres użytkowania produkcji glukometrów aJoneon Johnson, niezależnie od warunków gwarancji i punktów zakupu

UltraTime Glukometr OneTouch to urządzenie do codziennego monitorowania poziomu glukozy we krwi, przeznaczone do użytku domowego, dla osób lubiących wygodę, szybkość i dokładność pomiarów. Glukometr jest bardzo prosty w użyciu, do analizy wymaga niewielkiej ilości krwi (tylko 1 mikrolitra 1 kropla).

Każda procedura pomiarowa jest wyświetlana na dużym, czytelnym wyświetlaczu. Dokładne wyniki są dostarczane przez specjalne kodowane paski testowe. Urządzenie wyłączy się automatycznie po 2 minutach od zakończenia użytkowania.

Urządzenie OneTouch Ultra posiada port do przesyłania danych do komputera, jest wyposażone w pamięć do 150 pomiarów i oblicza średni wynik na 14 i 30 dni. Pozwoli to zaoszczędzić dane na pomiarach, prowadzić osobisty dziennik pomiarów, pomóc w skierowaniu do lekarza.

Możesz użyć glukometru jako notebooka, w którym wyraźnie zobaczysz zmianę zawartości glukozy we krwi. Dzięki nowoczesnej technologii krew do analizy może być pobierana nie tylko z palca, ale również z ramienia, przedramienia lub dłoni.

W komplecie z miernikiem OneTouch Ultra znajduje się 10 specjalnych pasków testowych, 10 sterylnych lancetów, automatyczny długopis do nakłuwania oraz ekonomiczna bateria wystarczająca na 1000 pomiarów. Urządzenie jest gotowe do użycia i można rozpocząć procedurę od razu. Zestaw zawiera również torbę do przechowywania i przenoszenia wszystkich akcesoriów.

Bardzo ważne jest regularne sprawdzanie poziomu glukozy we krwi. Wyniki testów dostarczą informacji o wszystkich zmianach w organizmie oraz o tym, jak różne czynniki wpływają na przebieg cukrzycy. Miernik używa pasków testowych One Touch Ultra.